山东省农村部分计划生育家庭奖励扶助(共9页).doc
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1、精选优质文档-倾情为你奉上山东省农村部分计划生育家庭奖励扶助对象个人申请书 村(居)委会:我叫 , 年 月 日出生, 年 月 日(初婚、再婚、离婚、丧偶),本人(及配偶)均为农业户口(农村居民户口),现居住在 县(市、区) 乡(镇、街办) 村(居)。我曾生育 个子女,其中 男 女,现存子女 个,其中 男 女。我认为我符合全省农村部分计划生育家庭奖励扶助对象规定的各种条件,现申请奖励扶助金,请上级核实批准。 申请人: (手印或盖章) 年 月 日照片山东省农村部分计划生育家庭奖励扶助对象申报表_市_县(市、区)_乡(镇、街道) _村(居)委会 _ 村(居)民小组项目姓名性别出生年月公民身份号码户口
2、性质婚姻 状况婚姻变 动年月本人信息配偶信息夫妇曾经生 育子女数男孩_ 女孩_夫妇现有存活子 女数(含收养等)男孩_ 女孩_夫妇曾经生 育子女情况序号姓名性别出生年月死亡年月是否亲生123456家庭地址(门牌号)联系电话村(居)委会审议意见经办人: 年 月 日(盖章)乡(镇、街道)初审意见经办人: 年 月 日(盖章)县级人口计生部门审核意见经办人: 年 月 日(盖章)备注申报人签字: 填表人:_ 填表时间:_年_月_日 山东省农村计划生育家庭奖励扶助对象婚姻状况证明被证明人 ,于 年 月 日与 结婚(离婚),由于其结婚证(离婚证)遗失或损毁,我们愿意为被证明人婚姻状况发生时间的准确性作证。特此
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