江阴市中医院(共12页).doc
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1、精选优质文档-倾情为你奉上院 讯第5期总第422期江阴市中医院主办 2014/05/30 中医药服务在您身边为了更好地开展党的群众路线教育实践活动,庆祝建党93周年,普及中医药文化知识,我院组织开展“中医药服务在您身边” 、“践行群众路线,争当勤廉表率”系列主题实践活动。5月28日,我院党委组织业务专家、党员干部来到宜兴市太华镇茂花社区卫生服务站为当地村民解决居民中医就诊需求,开展一系列的中医药特色服务。活动还组织医务人员到宜兴中草药种植基地进行中草药识别。本次活动由我院副院长计忠宁亲自带队,并请南京中医药大学的药学专家谈教授作指导,旨在让广大群众和医务人员更好地认识中医药、使用中医药、喜爱中
2、医药。我院以需求为向导,通过弘扬祖国传统中医文化、中医药服务惠及农村居民,促进中医药扎根社区,让社区居民得到了实实在在的实惠。在社区服务站内,内科、外科、儿科、皮肤科、针灸推拿科等医务人员为村民量血压、测血糖和义诊咨询,解答群众关于各种健康知识的疑问。活动为当地百姓在家门口提供了大医院的专家一对一的诊疗服务。在诊疗现场,神经内科的茅跃平主任、心内科的沈巍副主任等仔细为百姓“望、闻、问、切”,耐心地询问百姓的疾病史、药物史,仔细辨证论治及生活中如何进行中医保健等,得到百姓的一致认可和赞扬。此次活动受到了村民们的热烈欢迎,一位王阿姨拉着专家的手一个劲地道谢,希望以后这样的义诊咨询服务活动常到农村来
3、、到社区来。通过此次活动,大家普遍反映增长了见识,使大家进一步对中医药健康知识产生了浓厚的兴趣,让广大群众感觉到中医药就在身边。办公室、宣传科无锡市级继续教育项目下肢深静脉血栓的护理进展学习班在我院顺利举行2014年5月24日,下肢深静脉血栓的护理进展学习班在我院隆重举行,来自全市各医疗卫生单位的110多名护理、医疗工作者参加了此次学习班。这是2014年无锡市医学继续教育计划项目,由江阴市医学会和我院联合举办,开幕式由科教科科长顾国龙主持,市健康促进中心副主任徐荣庆到会祝贺,计忠宁副院长在会议上致辞。计院长对来自全市的护理专业人士在百忙之中来到我院参加学术交流和培训表示热忱的欢迎,对全体护理工
4、作者的辛勤劳动表示衷心感谢,同时向与会者介绍了我院和外科四病区的基本情况,以及我院护理工作方面所取得的成绩,并对各位同道有更多的机会与大家分享血管外科等专业的护理经验给予高度评价。培训和学术交流由护理部主任张海英主持。苏州大学附属第二人民医院血管外科主任桑宏飞教授主讲了静脉血栓栓塞症(VTE)的诊治及预防、苏州大学附属第二人民医院大外科护士长顾美珍主讲了深静脉血栓的PDCA循环管理。主题围绕下肢深静脉血栓形成的有效预防、风险评估、护理新技术新进展进行,对该疾病领域内的现状、相关理论、方法及其研究缺乏等问题展开培训讨论。并就血管外科专业领域最新理论与技术作了详尽讲解。外科四病区主任蒋立新教授在会
5、议上汇报了近年来我院血管外科发展的概况。希望通过此次的学习班,唤起医务人员对深静脉血栓形成的防治共识,推广下肢深静脉血栓形成中西医护理新技术,促进各兄弟医院合作交流,共同推进我市的血管外科等工作的发展;我院血管外科专科专家、医务科副科长虞丰主讲了溶栓共识,根据新版静脉血栓治疗指南要点,就抗凝、溶栓、导管接触性溶栓在深静脉血栓中的应用指征、方法进行解读,强调了深静脉血栓的规范诊疗的迫切和重要性。四病区孙筱虹护士长、王莹副护士长、专科护士徐菊香、专科护士承嫚等先后在培训班上进行SCD压力抗栓泵联合穴贴预防下肢深静脉血栓、下肢深静脉血栓的中西医结合干预、下肢静脉曲张袜的使用、下肢深静脉血栓的围手术期
6、护理的学术交流。手术、长期卧床、疼痛等是引起下肢深静脉血栓的主要诱因,其治疗手段日新月异,采取中西医结合积极干预、护理、宣教合理方案可望有效防治下肢深静脉血栓。其中护理措施在静脉血栓的治疗中举足轻重。下肢深静脉血栓形成的条件之一的下肢静脉曲张在我们医务人员中屡见不鲜,尤其是在从事护理和站立工作时间长的医务人员中,工作徒步、站立时间和数量均相当大,易致下肢静脉内压升高、血液回流迟缓,产生下肢静脉曲张。承嫚护士对此作了回顾综述,并就弹力袜的分类、选择、使用、注意事项等进行交流,与同道们分享自身健康的有效保护知识。顾国龙 孙筱虹巧介入 闭塞血管重新畅通记我院成功施行“CTO”介入技术 近日,我院心内
7、科成功为一花甲心脏病患者实施高难度的冠脉慢性完全闭塞病变(CTO)介入新技术。70多岁的老朱反复胸闷胸痛发作已经有10余年了。一个月前,老朱因急性心肌梗塞在我院进行了支架手术,在手术过程中,医生发现老朱的另一根重要血管已经闭塞了。据心内科冯凯主任介绍说,该患者闭塞血管迂曲钙化,闭塞段行程比较长,在血管近段还存在严重狭窄,而且患者存在心功能不全,如果能成功开通闭塞血管,将有助于患者心脏功能恢复。如不进行介入手术,患者生活质量会很差。老朱入院后,医院医护人员为患者精心治疗,心功能逐步得到改善,但其慢性完全闭塞病变还具备手术条件。手术者在老朱左手桡动脉处通过针孔穿刺将一根近一米长、鼠标线粗的专用导管
8、沿着血管送达冠状动脉堵塞的地方,然后经导管送入一根头发丝般的钢丝,操作导丝探幽入微,小心翼翼地慢慢穿透闭塞血管的病变位置,手术过程中采用了微导管技术、平行导丝、双导丝轨道技术,历经三小时,成功地将老朱心脏的慢性完全闭塞病变予以“疏通”。目前,老朱正在顺利康复中。CTO称为冠状动脉慢性完全闭塞病变,是指冠状动脉100%闭塞且闭塞时间超过3个月。发生冠状动脉慢性完全闭塞病变的患者最常见的症状是胸闷、心绞痛等,因为没有特异性,所以往往不能引起足够的重视,而这样的危险是十分致命的,患者最终可能因为心功能衰竭而死亡。心脏冠状动脉慢性完全闭塞病变由于时间长、病变严重,心脏介入手术难度极大,该病的介入治疗成
9、了国内外心脏专家探索的难点和热点。介入治疗慢性闭塞病变(CTO),在冠状动脉介入治疗中极富挑战性,被许多医生当作“未被攻克的最后的堡垒”,屹立于冠脉介入手术难度的顶峰。在90年代中后期所报道CTO病变的成功率在50%-60%,近年来随手术器械的改进和手术者经验的增加,CTO手术成功率不断提高。而心内科目前能成功进行CTO介入,标志着我院冠脉病变治疗技术已经相当成熟。 十四病区 黄辉感谢 感动 感恩为爱心捐助喝彩尊敬的同事们:慈心为民,善举济世。慈善事业是改善民生、促进和谐的崇高事业,慈善事业的广泛发展是社会文明进步的重要标志。我院向来有着乐善好施、团结互助的传统美德。一直以来,医院工会心系广大
10、职工群众、服务全院医护人员、帮扶困难群体,创新了困难职工帮扶、劳动争议调解、职工法律援助、职工维权的“四位一体”的帮扶工作机制,得到了社会的一致肯定。今年3月,我院职工江爱萍同志,孩子刚满月即检查出严重的先天性心脏病,急需手术,手术费预计高达十七八万元,家中公公瘫痪在床,婆婆刚动完手术,家庭收入比较低。得知这一情况,在工会、女工委的倡议下,在“关爱生命、传递温暖”献爱心活动中,全院职工积极为职工江爱萍捐献爱心,在院领导的带头捐款下,全院职工在一周内共捐善款8万多元。全院职工以自己的实际行动证明了人间有大爱,短短一周,全院职工捐款就达84430元,这是照进职工心中温暖的阳光,真正践行了情为民所系
11、、利为民所谋的服务宗旨。在此,请允许我代表江阴市中医院工会委员会,向多年来一直践行医院发展的领导表示感谢,向热心关爱同事的职工们表示感谢,向我院职工江爱萍同志表示诚挚的慰问!天灾无情人有情。今天,我院职工积极发扬“济世利人、乐善好施”的优良传统,用实际的行动为身边职工奉献一片爱心,以帮助她早日渡过难关。在此,我想讲三句话:一是感谢。感谢全院职工的爱心捐赠,你们的慷慨相助,倾注着“同舟共济”的无价情义;你们的无私奉献,彰显着关爱同胞的爱心接力;你们的温暖双手,传递着尊重生命的社会价值!涓涓细流汇聚成海,感谢你们,哪怕只是一点点微薄的力量,却如同点亮了一盏盏希望之灯!二是感动。医护人员工作压力大,
12、一些职工的劳动和收入不符,与企业家等相比,医务人员的经济条件并不富裕。但我院一直有“乐施好善”的优良传统,近几年来,我院在社会公益、扶贫助学等方面,踊跃捐款捐物、传播大爱,已逐渐成为全市慈善事业的重要力量之一,充分展示了白衣天使的襟怀与风貌,实在让人感动。三是感恩。医疗界在参与慈善事业方面有自身特殊优势,我希望,全院职工今后要进一步弘扬救死扶伤、治病救人的理念和情怀,用更多的实际行动,来感恩社会,回报社会,树立良好的社会形象!善心如水,滋润心田;善心如风,和畅天下。同志们,我真诚地希望,全院职工弘扬无私的大爱,引领社会正能量。最后,衷心祝愿我院中医药事业蓬勃发展;衷心祝愿热心公益事业、为慈善捐
13、赠善款的职工事业红红火火;衷心祝愿我院在新一轮发展机遇中实现跨越发展。 工会委员会病理有风险 报告需谨慎病理诊断被称为疾病诊断的“金标准”,但由于种种局限,其准确率也不能达到100%,国际及国内最好的病理科其正确诊断率也只能达到98%99%,所谓病理诊断的“零误诊”是病理医生理想化的目标,由此病理诊断工作给病理医生带来了较大的风险及压力,特别是在我国这样复杂的医疗环境中是不允许误诊的,哪怕是千分之一的误诊率,摊到某个患者身上对其来说就是100%。一次误诊就可能毁坏一个病理医生或一个家庭,就可能引发一场纠纷或官司,在美国,细胞学诊断中,高度鳞状上皮内病变(HSIL)有这样一种情况,镜下图像表现为
14、非常稀少的高度病变细胞,此细胞又类似正常子宫内膜细胞,极易误诊,这种细胞有个名称叫做“Litigation cell”,翻译过来叫做 “诉讼细胞”,得名原因是在美国这种人们拥有较高法律意识的国家里,一旦发生误诊,医生很有可能会被起诉。因此这种最容易误诊的细胞被叫做“诉讼细胞”。所以病理医生的脑子里永远绷紧一根弦,即“零误诊”。病理有风险,规避病理诊断的风险,避免诊断误差,没有捷径可走,我们只有高度重视。首先,工作方法很重要!病理医生应延长阅片时间,给周全的思考留有余地,不能赶着时间出报告,病理报告不能催促,短时间内发出势必会考虑不周全,出错也就难免。病理医生应该有一颗淡定及坚定的心,特别是在手
15、术中冰冻切片诊断时,即便在临床医生的催促下,也要心静,排除杂念去客观的思考每一个病例切片,不可盲目下结论,遇到疑难病例大家一起讨论,综合考虑,这样可以有效降低风险。如果良恶性上有分歧,宁可选择让病人再次手术,也不应冒险让病人过度手术,对于一个人来说,误切无论从哪个层面上都比二次手术带来的痛苦要大得多,故病理医生应对术中冰冻的风险性有充分的认识及高度的警惕性。其次,努力提高专业技术水平是硬道理!我们知道绝大多数误诊是因为业务不精或过于自信、对疾病的诊断要点和鉴别诊断掌握的不够、对病理诊断的陷阱警惕不足造成的。只有通过不断的学习,掌握新方法、新理论,多交流、多学习,通过参加学术会议及病理网站上学习
16、来拓宽自己的眼界,提高诊断水平。如今病种越来越多,形态学上也越来越奇怪,病理医生每天面对各个系统的如此之多的病种,绝不能掉以轻心。再次,加强和临床医师的联系也是必要的!病理医生日常应多多的与临床医生沟通交流,增进相互了解,最终能达成默契是最好的,特别是病理诊断遇到困难时,有时给临床医生一个电话,通过临床表现,开阔思路,也许会豁然开朗。多与临床医生交流可有效避免误诊发生。最后,学习态度也很关键!病理医生其实可以多学习下哲学,凡事都不能太主观,多听听他人的意见,多问问病史,多做做辅助标记,千万不能钻牛角尖,遇到困难报告不能硬发,可以请上级医师指教,可以找老师商量,可以送给病理专家会诊等等通过许多途
17、径,尽量将报告发得恰如其分,专家会诊的结果我们回过头来学习一下,也是有效提高病理诊断水平的重要方式。 做到以上,病理医生已不容易啊,但做到了以上,就能规避病理诊断的大多数风险,做到了以上,我们就离“零误诊”这个理想目标又前进了一步。门诊病理科 刘晔为年轻的父母们推荐一本书在六一儿童节来临之际,推荐一本自己认为写得非常好的书给年轻的父母。因为很少有哪本书读过会深深的反省,也很少有哪本书读过后会感觉相见恨晚,读过好妈妈胜过好老师(作者:尹建莉 作家出版社出版),不禁掩卷叹息:写得太好了,可惜读到的太晚了!一本亲子教育的读本,何以会让人有这样的感触?正像一位读者的留言“作为母亲,你是把孩子精心教育大
18、了,我其实只是把孩子养活大了。”孩子的差别,其实是父母之间的差别。当我们手上有块玉时,作为父母该如何智慧的去雕琢,做到“有心而无痕”,是一门大学问。本书的作者尹建莉本身从事教育工作,她根据自己女儿的成长经历写下了这本书,所以书的副标题是:一个教育专家16年的教子手记。作为独生子女的父母,大多没有什么教子经验,在孩子成长过程中自己也在摸索成长。如何培养快乐自信的孩子?怎样批评孩子才能不损害孩子自尊心?家长费尽心血为什么培养出“不争气”的孩子?如何学好语文?戒除“网瘾”的根本性办法是什么?如何从小培养孩子的阅读兴趣?为什么有的孩子学习很努力,却成绩不佳?书中一个个事例的分享,解释,读来让人有恍然大
19、悟之感。原来如此啊!我怎么没这样做呢?全书一共有48个小故事,从各个方面分享教育孩子的心得,如何培养好品德,好习惯,好成绩,都娓娓道来,一位智慧的妈妈,用自己的教育方法影响了孩子的一生。所以作者的女儿品学兼优,跳级两次,十六岁参加高考超过当年清华录取分数线22分;个性品格方面,自主自立,乐于助人,被评为北京市级三好学生。在“做家长应有的智慧”一章,有一些教育观念非常特别:“不管”是最好的“管”;做“听话”的父母;只设记功簿,不设记过簿;指令和监视是教育吗?一个被管制太多的孩子,他会逐渐从权威家长手下的“听差”,变成自身坏习惯的“奴隶”。尊重孩子,给孩子自我学习的机会和自由,学会放手,培养孩子的
20、好习惯,不断给予孩子正面的鼓励而不是权威式的命令。孩子的不自觉是因为“太有人管”了,该他自己想的,父母都替他想到了;该他自己感受的,父母都去给他提醒了,他干嘛还要自己去留这个神呢?尹建莉老师书中写了自己如何解决孩子写作业时听音乐的问题,用“不管”的办法改掉孩子的习惯。在孩子的成人仪式上,作者写给孩子的信中,满满的正能量:对孩子充满了鼓励、欣赏和感恩。我们也在努力做一个合格的父母,但是往往矫枉过正,很多教育理念和方法是错误的,反映在孩子身上就是预期与结果往往南辕北辙。本书中个人认为最有用的观点是:培养孩子阅读的习惯,受用终生。看看周围有多少孩子沉迷于网络、手机,却没有读书的好习惯。从小培养孩子阅
21、读的兴趣太重要了,阅读能力强的孩子,学习能力一定强。并且因为阅读的积累是一个漫长的过程,家长一定要有耐心。小学、初中阅读量大的孩子可能还没有多少优势,但是到了高中,优势会非常明显。这也是本人深有体会的一件事情,孩子从小没有养成好的阅读习惯,成绩的提高到后来越来越困难。阅读量大的孩子学习起来则会越来越得心应手。希望读到这本书的父母,借用作者的经验好好引导孩子的阅读习惯,为孩子培养受用终生的学习能力。许多年轻家长往往没有意识到阅读的重要性,忽略了阅读习惯的培养,等到了初中、高中学习任务日渐紧张,再想培养阅读习惯,为之晚矣。读一本好书,为孩子塑造一个不一样的未来,这应该属于收益最大的投资了。年轻的父
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