国家自然科学奖推荐书.doc

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1、2016 年度湖南省科学技术奖励推荐工作手册湖南省科学技术奖励工作办公室2016 年 3 月湖南省科学技术奖励工作办公室 湖南省科学技术奖励工作办公室 目 录编制说明 1湖南省自然科学奖推荐书及填写要求2湖南省技术发明奖推荐书及填写要求22湖南省技术发明奖青少年科技发明项目推荐与评审工作的说明46湖南省科技进步奖推荐书及填写要求47湖南省科技进步奖企业技术创新工程项目推荐与评审工作的说明73湖南省科技进步奖科普类项目推荐与评审补充说明76湖南省科学技术进步奖（创新团队）推荐书及填写要求79湖南省科学技术进步奖（创新团队）推荐工作的说明104湖南省科学技术奖推荐公示内容105湖南省科学技术奖推荐

2、材料形式审查不合格内容106回避专家申请表109省奖励办联系方式110湖南省科学技术奖励工作办公室 1编制说明为了深化科学技术奖励制度改革，加强依法行政，不断推进我省科学技术奖励工作的规范化和法制化，提高社会公信度，为科技奖励管理部门和广大科技人员做好服务，保证湖南省科学技术奖励工作更加规范、科学、公平、公正。我办从 2009 年开始，编制年度湖南省科学技术奖励推荐工作手册（每年一册），以更好地帮助科技服务人员、科研人员了解湖南省科学技术奖推荐书填写、推荐材料准备等相关要求。 2016 年度湖南省科学技术奖励推荐工作手册是我办所编的第 8 部手册。根据湖南省科学技术奖励办法及湖南省科学技术奖励

3、办法实施细则的规定,2016 年湖南省科学技术奖将开展湖南省自然科学奖、技术发明奖、科技进步奖三个奖种的评审。手册根据各有关单位反馈的建议和意见，对推荐书格式及填写要求进行了调整，主要内容包括：省科学技术奖（各奖励类别）推荐书及填写要求、省科学技术奖（各奖励类别）推荐材料形式审查不合格内容等。希望各级领导、专家和科技奖励管理人员提出宝贵意见，以便我们今后不断改进和完善相关工作，进一步提高服务质量和水平。湖南省科学技术奖励工作办公室2016 年 2 月 湖南省科学技术奖励工作办公室 2湖南省自然科学奖推荐书( 2016 年度)一、项目基本情况一、项目基本情况项目名称主要完成人主要完成单位1代码2

4、代码学科分类 名称3代码所属科学技术领域任务来源具体计划、基金的名称和编号：已呈交的科技报告编号：项目起止时间起始： 年 月 日完成： 年 月 日湖南省科学技术奖励工作办公室制湖南省科学技术奖励工作办公室 3二、推荐单位意见二、推荐单位意见推荐单位通讯地址邮政编码联 系 人联系电话电子邮箱传 真推荐意见：声明：声明：本单位遵守湖南省科学技术奖励办法及其实施细则的有关规定，承诺遵守评审工作纪律，所提供的推荐材料真实有效，且不存在任何违反中华人民共和国保守国家秘密法和科学技术保密规定等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。如有材料虚假或违纪行为，愿意承担相应责任并接受相应处理。如产生争议，保证积极

5、调查处理。法人代表签名： 推荐单位（盖章） 年 月 日 年 月 日湖南省科学技术奖励工作办公室 4三、项目简介三、项目简介（限 1200 字）湖南省科学技术奖励工作办公室 5四、重要科学发现四、重要科学发现1.1. 重要科学发现（限重要科学发现（限 5 5 页）页）湖南省科学技术奖励工作办公室 62.2. 研究局限性（限研究局限性（限 1 1 页）页）湖南省科学技术奖励工作办公室 7五、客观评价五、客观评价【限 2 页。围绕科学发现点的原创性、科学价值、国内外自然科学界公认度以及推动学科发展的作用进行客观、真实、准确评价。填写的评价意见要有客观依据，主要包括国内外同行在重要学术刊物、学术专著和

6、重要国际学术会议等公开发表的学术性评价意见，国内外重要科技奖励等，可在附件中提供证明材料。非公开资料（如私人信函等）不能作为评价依据。 】湖南省科学技术奖励工作办公室 8六、论文专著目录六、论文专著目录1.1. 代表性论文专著目录（不超过代表性论文专著目录（不超过 8 8 篇）篇）序号论文专著名称/刊名/作者影响因子年卷页码（xx 年xx 卷xx 页）发表时间年月 日通讯作者第一作者国内作者SCI他引次数他引总次数知识产权是否归国内所有12345678合 计补充说明（视情填写）：补充说明（视情填写）：承诺：承诺：上述论文专著用于推荐湖南省自然科学奖的情况，已征得未列入项目主 要完成人的作者的同

7、意。知识产权归国内所有，且不存在争议。第一完成人签名：第一完成人签名：湖南省科学技术奖励工作办公室 92.2. 主要论文专著目录（不超过主要论文专著目录（不超过 2020 篇，含上述全部代表性论文专著）篇，含上述全部代表性论文专著）序号论文专著名称/刊名/作者影响因子年卷页码（xx 年xx 卷 xx页）发表时间年 月 日SCI 他引次数他引总次数知识产权是否归国内所有1234567891011121314151617181920合 计湖南省科学技术奖励工作办公室 10七、代表性论文专著被他人引用的情况七、代表性论文专著被他人引用的情况（不超过 8 篇）序号被引代表性论文专著序号引文题目/作者引

8、文刊名/影响因子引文发表时间（年 月 日）12345678湖南省科学技术奖励工作办公室 11八、主要完成人情况表八、主要完成人情况表姓 名性别排 名国 籍出生年月出 生 地民 族身份证号归国人员归国时间技术职称最高学历最高学位毕业学校毕业时间所学专业电子邮箱办公电话移动电话通讯地址邮政编码工作单位行政职务二级单位党 派所 在 地 完成单位 单位性质参加本项目的起止时间 至 对本项目主要学术贡献：曾获科技奖励情况：声明声明：本人同意完成人排名,遵守湖南省科学技 术奖励办法及其实施细则的有关规定，承诺遵守评审 工作纪律，保证所提供的有关材料真实有效，且不存在 任何违反中华人民共和国保守国家秘密法和

9、科学 技术保密规定等相关法律法规及侵犯他人知识产权的 情形。该项目是本人本年度被推荐的唯一项目。如有材 料虚假或违纪行为，愿意承担相应责任并接受相应处理。 如产生争议，保证积极配合调查处理工作。本人签名：年 月 日完成单位声明完成单位声明：本单位确认该 完成人情况表内容真实有效，且不 存在任何违反中华人民共和国保 守国家秘密法和科学技术保密 规定等相关法律法规及侵犯他人 知识产权的情形。如产生争议，愿 意积极配合调查处理工作。 工作单位声明工作单位声明：本单位对该完 成人被推荐无异议。单位（盖章）年 月 日湖南省科学技术奖励工作办公室 12九、主要完成单位情况表九、主要完成单位情况表单位名称排

10、 名法定代表人所 在 地单位性质传 真邮政编码通讯地址联 系 人单位电话移动电话电子邮箱对本项目主要学术贡献：（限 600 字）声明声明：本单位同意完成单位排名，遵守湖南省科学技术奖励办法及其实施细则的有关规 定，承诺遵守评审工作纪律，保证所提供的有关材料真实有效，且不存在任何违反中华人民共 和国保守国家秘密法和科学技术保密规定等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。如 有材料虚假或违纪行为，愿意承担相应责任并接受相应处理。如产生争议，保证积极配合调查处 理工作。法定代表人签名： 单位（盖章）年 月 日 年 月 日湖南省科学技术奖励工作办公室 13十、附件、附件1代表性论文专著（不超过 8 篇

11、）2他人引用代表性引文专著（不超过 8 篇）3检索报告4知情同意证明5完成人合作关系说明及情况汇总表（模板见附表 1）6合作证明7其他证明湖南省科学技术奖励工作办公室 14附表 1 完成人合作关系说明完成人合作关系说明第一完成人签名：第一完成人签名： 湖南省科学技术奖励工作办公室 15完成人合作关系情况汇总表完成人合作关系情况汇总表序号合作方式合作者/项目排名合作时间合作成果证明材料备注承诺：承诺：本人作为项目第一完成人，对本项目完成人合作关系及上述内容的真实性负责，特此声明。第一完成人签名：第一完成人签名： 湖南省科学技术奖励工作办公室 16湖南省自然科学奖推荐书填写要求湖南省自然科学奖推荐

12、书是评审的基础文件和主要依据，原则上由推荐单位提供。推荐意见、项目简介、客观评价必须由推荐单位客观、如实、准确作出；重要科学发现、论文专著目录、代表性论文专著被他人引用的情况，以及主要完成人情况等客观内容及其证明材料可以由被推荐的项目完成人提供，但推荐单位要对有关内容认真严格审查，并承诺对推荐材料的真实性负责。推荐书中所有内容应根据本填写要求，按照规定的格式、栏目及所列标题的要求，如实填写。形审不合格的推荐书退回推荐单位，不予提交评审。湖南省自然科学奖推荐书包括电子版推荐书和书面推荐书两种形式。电子版推荐书须按要求填写和上传。正文文字使用宋体，不小于小四号，行距正文文字使用宋体，不小于小四号，

13、行距不小于不小于 1818 磅，标题和图表文字格式自行设置（建议以黑体、仿宋、楷体为主）磅，标题和图表文字格式自行设置（建议以黑体、仿宋、楷体为主） 。书面推荐书主件从推荐系统中直接生成并打印，内容应与电子版推荐书相关内容完全一致。推荐书主件和附件装订成册（单双面不限） ，纸张规格 A4，竖向左侧装订，不要另加封面。湖南省自然科学奖推荐书填写要求如下：一、项目基本情况1 1项目名称：项目名称：不超过 30 个字。应当围绕 8 篇代表性论著的核心内容，准确反映科学发现的主要研究内容和特征。2 2主要完成人主要完成人：由推荐系统根据主要完成人情况表自动生成。3 3主要完成单位：主要完成单位：在推荐

14、系统中选择相应推荐单位填写。4 4学科分类名称：学科分类名称：在推荐系统中选择相应学科，按重要程度依次填写，最多可以填写 3 个学科名称。所填学科名称次序应与项目重要科学发现中所列科学发现点所属学科名称和顺序保持一致。是评审工作中确定学科评审组、遴选评审专家的主要依据。5 5所属科学技术领域：所属科学技术领域：在推荐系统中选择相应领域填写。6 6任务来源：任务来源：在推荐系统中选择相应类别填写。7 7具体计划、基金的名称和编号：具体计划、基金的名称和编号：不超过 300 字。应按重要程度依次填写，先国家计划，后其他计划，不超过 10 项。8已呈交的科技报告编号已呈交的科技报告编号：填写在国家科

15、技计划项目申报中心(http:/http:/)和湖南科技报告共享服务系统湖南省科学技术奖励工作办公室 17(http:/192.168.5.17http:/192.168.5.17)呈交的科技报告编号，未呈交的可不填。9 9项目起止时间项目起止时间：起始时间填写立项、任务下达、合同签署等标志项目开始研究的日期；完成时间填写 8 篇代表性论文专著中最近 1 篇发表的时间。 二、推荐单位意见推荐单位应认真审阅推荐书材料。对科学发现点的原创性、科学价值、国内外自然科学界公认度以及推动学科发展的作用进行概述，并对照湖南省自然科学奖授奖条件，写明推荐理由。不超过 600 字。由推荐单位法人代表签名，并在

16、推荐单位盖章处盖章。三、项目简介不超过 1200 字。应包含项目主要研究内容、科学发现点、科学价值、同行引用及评价等。四、重要科学发现1.1. 重要科学发现重要科学发现不超过 5 页。该部分是推荐书的核心内容，也是评价项目、处理异议的重要依据。 “重要科学发现重要科学发现”是项目科学研究内容在创造性方面的归纳提炼，应围绕代表性论文专著的核心内容，客观、真实、准确地进行阐述。科学发现点按重要程度排序。每项科学发现在阐述前应首先说明所属的学科分类名称和支持其成立的代表性论文专著的附件序号等。凡涉及实质研究内容的说明、论证及实验结果等，均应有相应论文专著或他人引文的支持。2.2. 研究局限性研究局限

17、性不超过 1 页。简明、准确地阐述本项目在现阶段研究中还存在的局限性及今后的主要研究方向。五、客观评价限 2 页。围绕科学发现点的原创性、科学价值、国内外自然科学界公认度以及推动学科发展的作用进行客观、真实、准确评价。填写的评价意见要有客观依据，主要包括国内外同行在重要学术刊物、学术专著和重要国际学术会议等公开发表的学术性评价意见，国内外重要科技奖励等，可在附件中提供证明材料。非公开资料（如私人信函等）不能作为评价依据。六、论文专著目录1 1代代表表性性论论文文专专著著目目录录（不不超超过过 8 8 篇篇）：按照表格栏目要求，如实填写支持本项目重要科学发现成立的代表性论文专著（不超过 8 篇）

18、的详细情况，并湖南省科学技术奖励工作办公室 18按重要程度排序。所列论文专著仅限于省内立项或以省内为主完成的科学研究成果，且应公开发表 1 年以上（即 2015 年 1 月 1 日以前公开发表） 。论文发表时间可以所刊登正式刊物在线论文发表时间计算，但须提交发表时间的证明。“国国内内作作者者”指指该该论论文文公公开开发发表表时时所所署署名名的的所所有有国国内内作作者者。对于某些学科论文没有通讯作者或第一作者概念的，表格相应栏目可不填写，但要在本页“补补充充说说明明”中加以说明。本表所列论文专著用于推荐湖南省自然科学奖的情况，应征得未列入项目主要完成人的作者的同意，知识产权应归国内所有且不存在争

19、议，由项目第一完成人签名承诺。同时根据具体情况，在附件中提交未列入项目主要完成人的代表性论文（专著）第一作者、通讯作者出具的知情同意证明以及合作证明，详见第十部分附件的具体要求。2 2主主要要论论文文专专著著目目录录（不不超超过过 2 20 0 篇篇，含含已已列列出出的的代代表表性性论论文文专专著著）：按照表格栏目要求，如实填写与本项目研究内容密切相关的主要论文专著的详细情况（不超过 20 篇，含已列出的代表性论文专著，且填写顺序与代表性论文专著目录保持一致） ，并对所列主要论文专著的 SCI 他引次数和他引总次数进行汇总，填写在相应的合计栏内。所列论文专著应公开发表 1 年以上（即 2015

20、 年 1 月 1 日以前公开发表） 。同时应在附件中提供所列主要论文专著的他人引用检索报告结论。在在推推荐荐书书其其他他部部分分出出现现的的论论文文他他引引统统计计次次数数，必必须须是是上上述述主主要要论论文文专专著著的的他他引引统统计计情情况况。其其他他论论文文专专著著的的他他引引统统计计情情况况不不得得列列入入或或出出现现在在推推荐荐书书中中。七、代表性论文专著被他人引用的情况（不超过 8 篇）按照表格栏目要求，如实填写上述代表性论文专著被他人引用的代表性引文专著（不超过 8 篇）的有关情况，应按被引代表性论文专著的顺序排列引文。重点突出本项目“代表性论文专著”的研究内容被国内外同行在国际

21、学术会议、公开发行的学术刊物以及专著中他引的引文。他人引用：他人引用：是指本项目“代表性论文专著”作者之外的其他学者的引用。代表性论文专著所列全部作者之间的引用，属于自引，不得列入。八、主要完成人情况表主要完成人情况表是评价完成人是否具备获奖条件的重要依据，所列完成人应为在湘的中国公民，或与在湘公民合作的我国其他地域的公民（第一完成人必须为（第一完成人必须为在湘的中国公民）在湘的中国公民） 。且是“代表性论文专著”主要学术思想的提出者，并在“代表湖南省科学技术奖励工作办公室 19性论文专著”中有署名。应按表格要求逐项填写。1工作单位：工作单位：指推荐项目完成人报奖时所在单位；2完成单位：完成单

22、位：是指项目完成人参与本项目主要研究工作时所在单位。3曾获科技奖励情况：曾获科技奖励情况：填写完成人曾获科技奖励的获奖年度、奖种、等级、项目名称、排名及证书编号等内容。4对本项目主要学术贡献：对本项目主要学术贡献：应写明本人对推荐书重要科学发现栏目中所列第几项发现做出了创造性贡献以及在该项研究中的工作量占本人工作量的百分比，并列出本人在 8 篇代表性论著、论文中的署名排名情况，要求不超过 300 个汉字。5声明：声明：完成人必须在本人签名处亲笔签名，字迹清晰，不得使用签章、代签或利用影印等技术模仿制作签名。如因特殊情况本人暂时无法签名，需提交推荐单位文字说明，并加盖推荐单位公章，随推荐书一并报

23、送奖励办。对于无签名、无说明的推荐项目，视为形式审查不合格。完成人不超过完成人不超过 6 人。人。完成人的工作单位如未在项目主要完成单位之列，应在其工作单位出具证明，完成人的工作单位如未在项目主要完成单位之列，应在其工作单位出具证明，以示知晓同意该完成人报奖。以示知晓同意该完成人报奖。九、主要完成单位情况表主要完成单位情况表是核实推荐项目所列完成单位是否具备获奖条件的重要依据，所列主要完成单位应为在湘的组织，或与在湘组织合作的我国其他地域的组织（其中第一完成单位必须为在湘的组织）其中第一完成单位必须为在湘的组织） 。主要完成单位是指具有法人资格的单位，要求所填单位名称应与单位公章名称一致要求所

24、填单位名称应与单位公章名称一致。1单位名称：单位名称：应与单位公章完全一致。不得使用非法人单位名称或单位简称。2对本项目主要学术贡献对本项目主要学术贡献：不超过 600 字。写明本单位对推荐项目做出的主要贡献，并在单位盖章处加盖单位公章。3单位性质单位性质：分为 A.研究院所：A1.转制研究院所 A2.非转制研究院所；B.学校；C.社会团体；D.事业单位；E.国有企业；F.民营企业；G.军队；H 其他。完成单位不超过完成单位不超过 3 个。个。十、附件1 1书面版附件书面版附件按以下顺序排列。其中，附件（1）-（2）合计不超过 16 页， （3） 、 （4） 、 （6） 、（7）合计不超过 2

25、0 页，附件（5）提供全文。（1）代代表表性性论论文文专专著著：指主件第五部分所列的代表性论文专著。论文提交首页，专著提交版权页。总数不超过 8 篇（页） 。（2）他他人人引引用用代代表表性性引引文文专专著著：指主件第六部分所列的代表性引文专著的引湖南省科学技术奖励工作办公室 20用页，总数不超过 8 篇（页） 。（3）检检索索报报告告：仅限主件第五部分所列核心论文专著的他人引用检索报告结论，自引（含课题组内）的引用不得列入。（4）知情同意证明知情同意证明：指未列入项目主要完成人的代表性论文（专著）第一作者、通讯作者出具的知情同意证明。（5）完成人合作关系说明完成人合作关系说明：简要叙述完成人

26、在项目中的合作经历，包括合作时间、方式、产出及证明材料等，由第一完成人声明对上述内容真实性负责并签名，并填写完成人合作关系情况汇总表 。独立完成的可不提交此说明。合作方式：合作方式：包括专著合著、论文合著、共同立项、共同知识产权、共同获奖、工艺规范、产业合作、其他。合作者合作者/ /项目排名：项目排名：填写此项合作内容中涉及的完成人及其在项目中的排名，合作者应该在证明材料中体现，如专利合作，合作者应同时为对应发明专利的发明人。合作时间：合作时间：合作时间应在本项目起始至完成时间范围内。合作成果：合作成果：只需要列出成果名称，如专著名称、论文名称、发明专利名称、合同名称等。证明材料：证明材料：直

27、接列出证明材料的附件编号即可（一般都在其他证明材料中体现，如知识产权、论文专著等） ，如没有证明填写无。（6）合作证明合作证明：如项目完成人在代表性论文中的署名单位仅为省外单位，需提交相关证明材料或省外单位出具的合作研究工作的证明，并注明完成人所作的学术贡献。（7）其其他他证证明明：指支持本项目重要科学发现及主要完成人学术贡献的其他学术性证明材料，如：验收报告的验收意见及专家组名单、授权知识产权（发明专利、植物新品种登记等）的证书复印件等。2 2电子版附件电子版附件（1）代代表表性性论论文文专专著著：指主件第五部分所列的代表性论文专著。论文提交全文，专著提交首页、版权页、文献页及核心内容原文。

28、以 PDF 文件提交，总数不超过 8 篇，即每篇论文为 1 个 PDF 文件。（2）他他人人引引用用代代表表性性引引文文专专著著：指主件第六部分所列的代表性引文专著。引文提交首页和引用页、文献页，专著提交首页、版权页及引用页、文献页。以 PDF湖南省科学技术奖励工作办公室 21文件提交，总数不超过 8 篇，即每篇引文为 1 个 PDF 文件。（3）检检索索报报告告：应与书面版附件一致，以 JPG 文件提交。（4）作作者者知知情情同同意意证证明明：应与书面版附件一致，以 JPG 文件提交。（5）完成人合作关系说明完成人合作关系说明：应与书面版附件一致，以 PDF 文件提交。（6）国国际际合合作作

29、证证明明：应与书面版附件一致，以 JPG 文件提交。（7）其其他他证证明明：应与书面版附件一致，以 JPG 文件提交。电子版附件合计不超过 37 个文件，其中 PDF 文件不超过 17 个（包括代表性论文专著、代表性引文专著和完成人合作关系说明） ，JPG 文件不超过 20 个。每个PDF/JPG 文件只能包含一个独立内容。湖南省科学技术奖励工作办公室 22湖南省技术发明奖推荐书(2016 年度)一、项目基本情况一、项目基本情况项目名称主要完成人主要完单位项目密级定密日期保密期限(年)定密机构(盖章)1代码2代码学科分类名称3代码所属国民经济行业所属国家重点发展领域任务来源具体计划、基金的名称

30、和编号：已呈交的科技报告编号：授权发明专利（项）授权的其他知识产权（项）湖南省科学技术奖励工作办公室 23项目起止时间起始： 年 月 日完成： 年 月 日湖南省科学技术奖励工作办公室制湖南省科学技术奖励工作办公室 24二、推荐单位意见二、推荐单位意见推荐单位通讯地址邮政编码联 系 人联系电话电子邮箱传 真推荐意见：声明：声明：本单位遵守湖南省科学技术奖励办法及其实施细则的有关规定，承诺遵守评审工作纪律，所提供的推荐材料真实有效，且不存在任何违反中华人民共和国保守国家秘密法和科学技术保密规定等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。如有材料虚假或违纪行为，愿意承担相应责任并接受相应处理。如产生争议

31、，保证积极调查处理。法人代表签名： 推荐单位（盖章） 年 月 日 年 月 日湖南省科学技术奖励工作办公室 25三、项目简介三、项目简介（限 1200 字）湖南省科学技术奖励工作办公室 26四、主要技术发明四、主要技术发明1. 主要技术发明（限主要技术发明（限 5 5 页）页）湖南省科学技术奖励工作办公室 272.2. 技术局限性（限技术局限性（限 1 1 页）页）湖南省科学技术奖励工作办公室 28四、主要技术发明（保密要点）四、主要技术发明（保密要点）（仅限涉密项目填写，限 1 页）1保密要点2相关保密行政管理部门审核意见部门（盖章）湖南省科学技术奖励工作办公室 29五、客观评价五、客观评价限

32、 2 页。围绕技术发明点的创造性、先进性、应用效果做出客观、真实、准确评价。填写的评价意见要有客观依据，主要包括与国内外相关技术的比较，国家相关部门正式作出的技术检测报告、验收意见、鉴定结论，国内外重要科技奖励，国内外同行在重要学术刊物、学术专著和重要国际学术会议公开发表的学术性评价意见等，可在附件中提供证明材料。非公开资料（如私人信函等）不能作为评价依据。湖南省科学技术奖励工作办公室 30六、推广应用情况、经济效益和社会效益六、推广应用情况、经济效益和社会效益（请依据客观数据和情况准确填写，不做评价性描述。 ）1 1推广应用情况推广应用情况湖南省科学技术奖励工作办公室 312 2近三年经济效

33、益近三年经济效益 单位：万元人民币完成单位其他应用单位 自 然 年 新增销售额新增利润新增销售额新增利润2013 年2014 年2015 年累 计主要经济效益指标的有关说明： 其他经济效益指标的有关说明：湖南省科学技术奖励工作办公室 323 3社会效益社会效益湖南省科学技术奖励工作办公室 33七、主要知识产权证明目录（不超过七、主要知识产权证明目录（不超过 1010 件）件）知识产权类别知识产权具体名称国家（地区）授权号授权日期证书编号权利人发明人发明专利有效状态承诺：承诺：上述知识产权用于推荐湖南省技术发明奖的情况，已征得未列入项目主 要完成人的权利人（发明专利指发明人）的同意。第一完成人签

34、名：第一完成人签名：湖南省科学技术奖励工作办公室 34八、主要完成人情况表八、主要完成人情况表姓 名性别排 名国 籍出生年月出 生 地民 族身份证号归国人员归国时间技术职称最高学历最高学位毕业学校毕业时间所学专业电子邮箱办公电话移动电话通讯地址邮政编码工作单位行政职务二级单位党 派所 在 地 完成单位 单位性质参加本项目的起止时间 至 对本项目技术创造性贡献：曾获科技奖励情况：声明声明：本人同意完成人排名，遵守湖南省科学技 术奖励办法及其实施细则的有关规定，承诺遵守评审 工作纪律，保证所提供的有关材料真实有效，且不存在 任何违反中华人民共和国保守国家秘密法和科学 技术保密规定等相关法律法规及侵

35、犯他人知识产权的 情形。该项目是本人本年度被推荐的唯一项目。如有材 料虚假或违纪行为，愿意承担相应责任并接受相应处理。 如产生争议，保证积极配合调查处理工作。本人签名：年 月 日完成单位声明完成单位声明：本单位确认该 完成人情况表内容真实有效，且不 存在任何违反中华人民共和国保 守国家秘密法和科学技术保密 规定等相关法律法规及侵犯他人 知识产权的情形。如产生争议，愿 意积极配合调查处理工作。 工作单位声明工作单位声明：本单位对该完 成人被推荐无异议。单位（盖章）年 月 日湖南省科学技术奖励工作办公室 35九、主要完成单位情况表九、主要完成单位情况表单位名称排 名法定代表人所 在 地单位性质传

36、真邮政编码通讯地址联 系 人单位电话移动电话电子邮箱对本项目科技创新和推广应用情况的贡献：声明声明：本单位同意完成单位排名，遵守湖南省科学技术奖励办法及其实施细则的有关规 定，承诺遵守评审工作纪律，保证所提供的有关材料真实有效，且不存在任何违反中华人民共 和国保守国家秘密法和科学技术保密规定等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。如 有材料虚假或违纪行为，愿意承担相应责任并接受相应处理。如产生争议，保证积极配合调查处 理工作。法定代表人签名： 单位（盖章）年 月 日 年 月 日湖南省科学技术奖励工作办公室 36十、附件、附件1核心知识产权证明2评价证明及国家法律法规要求审批的批准文件3应用证明

37、（模板见附表 1）4. 完成人合作关系说明及情况汇总表（模板见附表 2）5其他证明湖南省科学技术奖励工作办公室 37附表 1 应用证明应用证明项目名称应用单位联系方式单位注册地址应用起止时间经济效益（万元）自 然 年新增销售额新增利润新增税收2013 年2014 年2015 年累 计所列经济效益的有关说明及计算依据：具体应用情况：应用单位法定代表人签名：年 月 日应用单位盖章年 月 日注：专用项目如无经济效益，可不填经济效益相关栏目。湖南省科学技术奖励工作办公室 38附表 2 完成人合作关系说明完成人合作关系说明第一完成人签名：第一完成人签名： 湖南省科学技术奖励工作办公室 39完成人合作关系情况汇总表完成人合作关系情况汇总表序号合作方式合作者/项目排名合作时间合作成果证明材料备注承诺：承诺：本人作为项目第一完成人，对本项目完成人合作关系及上述内容的真实性负责，特此声明。第一完成人签名：第一完成人签名： 湖南省科学技术奖励工作办公室 40湖南省技术发明奖推荐书填写要求湖南省技术发明奖推荐书是评审的基础文件和主要依据，原则上由推荐单位提供。推荐意见、项目简介、客观评价必须由推荐单