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1、第三章 免疫学基础人体的盾牌-免疫功能第一节 概述 免疫免疫:机体识别和排除抗原性异物,维持自身:机体识别和排除抗原性异物,维持自身生理平衡和稳定的功能。生理平衡和稳定的功能。 根据抗原性异物不同将根据抗原性异物不同将免疫功能免疫功能分为:分为:功能功能正常表现正常表现异常表现异常表现免疫防御免疫防御清除病原生物超敏反应、反复发生感染免疫稳定免疫稳定清除体内损伤衰老死亡的细胞自生免疫性疾病免疫监视免疫监视清除体内突变的肿瘤细胞发生肿瘤第二节 抗原 什么是什么是抗原抗原?日常生活中我们接触的一些物质:日常生活中我们接触的一些物质: 细菌、病毒、花粉细菌、病毒、花粉一些食物:一些食物: 牛奶、鱼、
2、虾牛奶、鱼、虾某些药物:某些药物: 青霉素、链霉素等青霉素、链霉素等一、抗原的概念和特性(一)抗原的概念(一)抗原的概念 抗原(抗原(Ag):):能与免疫活性细胞上的抗原受能与免疫活性细胞上的抗原受体结合,促进其增殖、分化,产生抗体或者效应体结合,促进其增殖、分化,产生抗体或者效应T细胞,并与之结合,进而发挥免疫效应的物质。细胞,并与之结合,进而发挥免疫效应的物质。(二)抗原的特性(二)抗原的特性 免疫原性:免疫原性:能能刺激机体刺激机体发生免疫应答、产生发生免疫应答、产生抗体或效应抗体或效应T细胞细胞 抗原性:抗原性:在体内外与在体内外与相应抗体相应抗体或或效应效应T细胞细胞发生特异性结合发
3、生特异性结合机体机体抗原抗原抗体抗体抗体抗体抗原抗原抗原抗体复合物抗原抗体复合物完全抗原:完全抗原:同时具有免疫原性和抗原性的物质。同时具有免疫原性和抗原性的物质。 如:如:多数蛋白质、微生物、外毒素多数蛋白质、微生物、外毒素半抗原:半抗原:不具有免疫原性,只具有抗原性的物质。不具有免疫原性,只具有抗原性的物质。 如:如:多糖、脂质、某些药物多糖、脂质、某些药物 半抗原与载体蛋白结合后,即有了免疫原性,成为完全半抗原与载体蛋白结合后,即有了免疫原性,成为完全抗原。抗原。(三)特异性什么叫抗原的什么叫抗原的特异性特异性? 即:专一性,抗原只能刺激机体产生针对即:专一性,抗原只能刺激机体产生针对该
4、抗原该抗原的免疫的免疫效应物质,且只能与效应物质,且只能与相应的免疫效应物质相应的免疫效应物质特异性结合。特异性结合。抗体抗体特异性是免疫应答最基本的特点特异性是免疫应答最基本的特点抗原为什么会具有这种特异性?抗原为什么会具有这种特异性? 因为抗原分子表面有因为抗原分子表面有抗原决定基抗原决定基(也称:表位(也称:表位或抗原决定族)是抗原分子中决定抗原特异性的或抗原决定族)是抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团,是与特殊化学基团,是与抗体抗体、免疫活性细胞抗原受免疫活性细胞抗原受体体特异性结合的特异性结合的部位。部位。一般由几个或几十个氨基一般由几个或几十个氨基酸构成。酸构成。 天然抗原都含
5、有多个抗原决定基,可刺激机体天然抗原都含有多个抗原决定基,可刺激机体产生多种抗体。产生多种抗体。 如两种抗原含有一种相同或相似的表位,能如两种抗原含有一种相同或相似的表位,能与同一抗体发生反应,则将这两种抗原称为与同一抗体发生反应,则将这两种抗原称为共同共同抗原抗原。 抗体或者效应抗体或者效应T细胞对具有相同或相似决定基细胞对具有相同或相似决定基的不同抗原反应,称这种反应为的不同抗原反应,称这种反应为交叉反应交叉反应。二、决定抗原免疫原性的条件 (一)异物性(一)异物性异物:非己物质异物:非己物质具有异物性的物质有:具有异物性的物质有:异种物质异种物质 同种异体物质同种异体物质 自身物质自身物
6、质 (二)理化特性(二)理化特性分子大小与化学组成分子大小与化学组成分子构象和易接近性分子构象和易接近性三、医学上重要的抗原 (一)微生物及其代谢物 细菌、外毒素 (二)动物免疫血清 马血清、兔血清 (三)异嗜性抗原 : 不同种属间共同抗原 (四)同种异型抗原 :来源于同一种属不同个体 的特异性抗原 1、红细胞血型抗原 ABO血型抗原 Rh血型抗原 O型红细胞无凝集原,不会被凝集,可输给任何其他血型的人。 AB型的人,血清中无凝集素,可接受任何型的红细胞。ABO血型抗原Rh血型抗原 凡是人体血液红细胞上有Rh凝集原者,为Rh阳性。反之为阴性。 和ABO血型系统的抗体不同,Rh血型系统的血型系统
7、的抗体比较小,可以透过胎盘屏障。抗体比较小,可以透过胎盘屏障。 当一名当一名Rh- 的的母亲怀有一个母亲怀有一个Rh+的婴儿,然后再怀有第二个的婴儿,然后再怀有第二个Rh+的婴儿,就可能出现的婴儿,就可能出现Rh 症(溶血病)。母亲于第症(溶血病)。母亲于第一次怀孕时产生对抗一次怀孕时产生对抗Rh+红细胞的抗体。以后若该红细胞的抗体。以后若该妇女再次怀孕妇女再次怀孕Rh阳性胎儿时,母体的抗体就可能阳性胎儿时,母体的抗体就可能通过胎盘进入胎儿血液,导致新生儿产生溶血性贫通过胎盘进入胎儿血液,导致新生儿产生溶血性贫血而死亡,就称血而死亡,就称新生婴儿溶血症新生婴儿溶血症。 2、人类白细胞抗原(HL
8、A) HLA,即:人类主要组织相容性抗原,广泛存在于人体细胞表面并代表个体特异性的抗体,具有高度多态性,在无关个体间几乎不可能出现HLA表型完全相同的两个个体。故,一体组织器官移植科发生排斥反应。 (五)自身抗原 包括:隐蔽的自身抗原和修饰的自身抗原 (六)肿瘤抗原 包括:肿瘤特异性抗原和肿瘤相关抗原四、佐剂 什么叫佐剂?什么叫佐剂? 即:先于抗原或同时注射入机体,能明显增强免疫应答或即:先于抗原或同时注射入机体,能明显增强免疫应答或改变免疫应答类型的物质。改变免疫应答类型的物质。佐剂包括:佐剂包括:微生物及其产物微生物及其产物 短小棒状杆菌 、卡介苗无机化合物无机化合物 明矾 、氢氧化铝油剂
9、油剂 弗氏佐剂作用:作用: 佐剂可以延长抗原在体内的刺激时间,刺激佐剂可以延长抗原在体内的刺激时间,刺激抗原提呈细胞的功能,促进淋巴细胞增殖分化,抗原提呈细胞的功能,促进淋巴细胞增殖分化,从而发挥作用。从而发挥作用。第三节 免疫球蛋白 一、概念一、概念什么是抗体?什么是抗体? B淋巴细胞受淋巴细胞受抗原抗原刺激后刺激后增殖分化增殖分化为浆细胞,为浆细胞,由浆细胞产生的并由浆细胞产生的并能与抗原特异性结合能与抗原特异性结合的球蛋白的球蛋白称为抗体。称为抗体。什么是免疫球蛋白?什么是免疫球蛋白? 具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白统称为免疫球蛋白。蛋白统称
10、为免疫球蛋白。 注意!注意!抗体是免疫球蛋白,但免疫球蛋白不一抗体是免疫球蛋白,但免疫球蛋白不一定都是抗体。定都是抗体。二、免疫球蛋白的结构与功能 (一)免疫球蛋白的功能(一)免疫球蛋白的功能1、基本结构、基本结构 2条条H链链 2条条L链链 由二硫键链接由二硫键链接 可变区(可变区(V区)区) 能与抗原特异性能与抗原特异性的结合的结合 恒定区(恒定区(C区)区) 稳定不变稳定不变 铰链区铰链区 含有大含有大量的脯氨酸量的脯氨酸 富有富有弹性弹性VHVHVLVL1/21/43/4CLCH1CH1CH2CH3CH2CH3CL富含脯氨酸铰链区链间二硫键易伸展弯曲,有利于捕获抗原。 2.水解片段水解
11、片段Fab段段 可与抗原结合可与抗原结合Fc段具有激活补体、结段具有激活补体、结合细胞、通过胎盘和合细胞、通过胎盘和黏膜的功能黏膜的功能(二)生物学功能 1.Fab段段 结合抗原,结合部位:结合抗原,结合部位:V区区中合作用中合作用 (中和外毒素、病毒)(中和外毒素、病毒)抑制细菌吸附抑制细菌吸附 (sIgA与细菌结合)与细菌结合) 2.Fc段段(1)激活补体)激活补体(2)结合细胞)结合细胞 抗体调理作用抗体调理作用参与参与ADCC(抗体依赖的细胞介抗体依赖的细胞介导的细胞毒性作用导的细胞毒性作用)介导介导型超敏反应型超敏反应(3)穿过胎盘和粘膜)穿过胎盘和粘膜 母体母体IgG通过通过Fc段
12、与胎盘滋养层细胞表面的相应受体段与胎盘滋养层细胞表面的相应受体结合而转到滋养层,然后进入血液,使新生儿出生后就有结合而转到滋养层,然后进入血液,使新生儿出生后就有了同母体基本相同的抗体水平,能赋予新生儿约了同母体基本相同的抗体水平,能赋予新生儿约6个月的个月的抗感染免疫力。抗感染免疫力。免疫球蛋白的生物学活性1、Fab段的生物学作用:特异性结合段的生物学作用:特异性结合抗原抗原 识别和特异性的结合抗原的部位在可变区识别和特异性的结合抗原的部位在可变区V区区 (1)中和作用:外毒素或病毒与抗体结合后,结合位点被中和作用:外毒素或病毒与抗体结合后,结合位点被抗体封闭阻止其进入细胞内。抗体封闭阻止其
13、进入细胞内。 (2)抑制细菌吸附:黏膜表面的)抑制细菌吸附:黏膜表面的sIgA与细菌特异性结合,与细菌特异性结合,阻止细菌定居黏膜细胞。阻止细菌定居黏膜细胞。2、Fc段的生物学作用段的生物学作用激活补体:激活补体: 抗体与抗原结合后,可激活补体,发挥补体的抗体与抗原结合后,可激活补体,发挥补体的生物学效应。生物学效应。结合细胞表面的结合细胞表面的Fc受体受体 : 调理作用调理作用:ADCC作用作用:介导介导I型超敏反应:型超敏反应: 穿过胎盘和粘膜穿过胎盘和粘膜 :ADCC效应表达受体的细胞通过识别抗体的表达受体的细胞通过识别抗体的Fc段直接杀伤被抗体包被的靶细胞段直接杀伤被抗体包被的靶细胞三
14、、五类免疫球蛋白 IgG 于出生后于出生后3个月开始合成个月开始合成 是人体五类免疫球蛋白中是人体五类免疫球蛋白中含量最多含量最多的,占的,占75% 是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白,是抗感染的主要是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白,是抗感染的主要抗体。抗体。 IgM 有五个单体构成有五个单体构成 是五类免疫球蛋白中是五类免疫球蛋白中分子量最大分子量最大的的 是机体受到抗原刺激时是机体受到抗原刺激时最先产生最先产生的抗体的抗体 是是胎儿时期胎儿时期接收抗原刺激后唯一能够合成的抗体接收抗原刺激后唯一能够合成的抗体 天然的天然的ABO血型抗体为血型抗体为IgMJ-chain IgA 出生后出生后46个月
15、开始合成,个月开始合成,12岁是达到成人水平岁是达到成人水平 分为分为血清型血清型和和分泌型分泌型 血清型存在于血清中,占血清免疫球蛋白总量的血清型存在于血清中,占血清免疫球蛋白总量的10%20% 分泌型由粘膜中的浆细胞产生,广泛分布于黏膜和外分分泌型由粘膜中的浆细胞产生,广泛分布于黏膜和外分泌液中。儿童局部黏膜分泌型泌液中。儿童局部黏膜分泌型IgA 合成不足容易患呼吸道和肠合成不足容易患呼吸道和肠道感染,初乳中含有道感染,初乳中含有sIgA,所以提倡母乳喂养。,所以提倡母乳喂养。 IgD 血清中含量少,血清中含量少,0.2%0.25% IgE 血清中含量极低,血清中含量极低,0.001%,能
16、与肥大细胞和嗜碱粒细胞,能与肥大细胞和嗜碱粒细胞表面的表面的Fc受体结合引发受体结合引发型超敏反应型超敏反应第四节 免疫系统 免疫系统免疫系统 是集体执行免疫功能的机构,由以下组成:是集体执行免疫功能的机构,由以下组成: 免疫器官免疫器官 免疫细胞免疫细胞 免疫分子免疫分子 一、免疫器官中枢免疫器官中枢免疫器官外周免疫器官免疫器官骨髓骨髓胸腺胸腺淋巴结淋巴结脾脏脾脏黏膜相关淋巴组织黏膜相关淋巴组织骨髓: 是造血器官,是各种免疫细胞的发源地,骨髓中的多能干细胞分化为髓样干细胞和淋巴干细胞胸腺 : 是是T细胞成熟和发育的主要器官细胞成熟和发育的主要器官。未成熟的。未成熟的T细胞前体从骨髓迁移到胸腺
17、,细胞前体从骨髓迁移到胸腺,95%的细胞凋亡,的细胞凋亡,5%的细胞发育、分化成为成熟的的细胞发育、分化成为成熟的T细胞,释放到外细胞,释放到外周免疫器官。周免疫器官。 淋巴结淋巴结 人体约有人体约有500600个淋巴结,个淋巴结, 清除各个组织器官中的抗原物质清除各个组织器官中的抗原物质 淋巴结内有淋巴结内有T淋巴细胞、淋巴细胞、B淋巴细胞、巨嗜细胞淋巴细胞、巨嗜细胞抗原抗原T淋巴细胞淋巴细胞B淋巴细胞淋巴细胞血液血液组织组织淋巴结淋巴结 脾脏脾脏 是人体最大的外周免疫器官是人体最大的外周免疫器官 主要清除血液内的抗原物质以及自身衰老死亡的主要清除血液内的抗原物质以及自身衰老死亡的细胞细胞
18、B淋巴细胞约占淋巴细胞约占60%,T淋巴细胞约占淋巴细胞约占40% 黏膜相关淋巴组织 包括扁桃体、阑尾和消化道、呼吸道和泌尿生殖道黏膜下分散的淋巴组织等免疫细胞 (一)(一)T淋巴细胞淋巴细胞也称:胸腺依赖性淋巴细胞也称:胸腺依赖性淋巴细胞介导细胞免疫应答介导细胞免疫应答 T淋巴细胞表面标志淋巴细胞表面标志T淋巴细胞抗原受体(淋巴细胞抗原受体(TCR)CD4CD8CD2(绵羊红细胞受体)(绵羊红细胞受体) (二)(二)B淋巴细胞淋巴细胞 介导体液免疫介导体液免疫 表面有抗原受体(表面有抗原受体(BCRBCR),可与抗原物质特异性结),可与抗原物质特异性结合,激活合,激活B B细胞,启动免疫应答
19、。细胞,启动免疫应答。 (三)(三)NK细胞细胞 即:自然杀伤细胞即:自然杀伤细胞 表面无抗原受体,无需刺激活化就能杀伤靶细胞表面无抗原受体,无需刺激活化就能杀伤靶细胞发挥抗病毒作用。表面有发挥抗病毒作用。表面有IgGIgG的的FcFc受体,受体,IgGIgG可通可通过过FcFc段结合到段结合到NKNK细胞上,杀伤靶细胞。细胞上,杀伤靶细胞。 (四)抗原提呈细胞(四)抗原提呈细胞(APC) 抗原提呈细胞(抗原提呈细胞(APCAPC)指一些)指一些能捕获、加工处能捕获、加工处理抗原理抗原并将处理后的抗原肽传递给并将处理后的抗原肽传递给T T淋巴细胞的细淋巴细胞的细胞。胞。 主要包括:单核巨噬细胞
20、、树突状细胞、主要包括:单核巨噬细胞、树突状细胞、B B淋巴细淋巴细胞胞三、免疫分子参加免疫应答的生物活性物质参加免疫应答的生物活性物质第五节第五节 免疫应答免疫应答一一 、免疫应答的概念和基本过程、免疫应答的概念和基本过程 (一)、概念(一)、概念 免疫应答免疫应答是指机体受抗原刺激后,免疫活是指机体受抗原刺激后,免疫活性细胞对抗原的识别,自身的活化、增殖、分化性细胞对抗原的识别,自身的活化、增殖、分化以及产生特异性免疫效应的过程。以及产生特异性免疫效应的过程。 包括:抗原提呈细胞对抗原的摄取、处理包括:抗原提呈细胞对抗原的摄取、处理及提呈,免疫活性细胞对抗原的识别及自身活化、及提呈,免疫活
21、性细胞对抗原的识别及自身活化、增殖、分化,以及产生的特异性免疫效应。增殖、分化,以及产生的特异性免疫效应。免疫应答的类型体液免疫体液免疫 细胞免疫细胞免疫初次应答初次应答 再次应答再次应答正免疫应答正免疫应答 负免疫应答负免疫应答按参与细胞分类按参与细胞分类按抗原刺激顺序分类按抗原刺激顺序分类按应答效果分类按应答效果分类(二)、免疫应答的基本过程(二)、免疫应答的基本过程免疫应答的基本过程可分为三个阶段:免疫应答的基本过程可分为三个阶段:1 1、感应阶段感应阶段:抗原递呈和识别阶段。:抗原递呈和识别阶段。2 2、反应阶段反应阶段:为:为T T细胞和细胞和B B细胞在识别抗原后的细胞在识别抗原后
22、的活化、增殖和分化阶段。活化、增殖和分化阶段。 在这一阶段中,小部分在这一阶段中,小部分T T细胞和细胞和B B细胞停止细胞停止分化,分别转变成为分化,分别转变成为T T记忆细胞和记忆细胞和B B记忆细胞。记忆细胞。3 3、效应阶段效应阶段:为产生免疫效应的阶段。:为产生免疫效应的阶段。免疫应答的发生场所免疫应答的发生场所 淋巴结、脾和粘膜等外周免疫器官是淋巴结、脾和粘膜等外周免疫器官是发生免疫应答的主要场所。发生免疫应答的主要场所。抗原的呈递抗原的呈递 细胞在其表面以能被T细胞受体(TCR)特异性识别的方式表达抗原的过程称为抗原提呈,也称为抗原呈递。 APC的抗原呈递作用是一个涉及抗原摄取、
23、处理与呈递的复杂过程。 抗体抗体T T细胞细胞B B细胞细胞细胞免疫效应细胞免疫效应 细菌、病毒等细菌、病毒等 抗原刺激抗原刺激体液免疫效应体液免疫效应 效应效应T T细胞细胞浆细胞浆细胞免免疫疫应应答答过过程程产生细胞因子产生细胞因子直接杀伤直接杀伤抗原抗原吞噬细胞吞噬细胞T T细胞细胞B B细胞细胞致致敏敏阶阶段段抗原抗原浆细胞浆细胞记忆细胞记忆细胞抗体抗体反应阶段反应阶段效应阶段效应阶段体液免疫应答过程1、初次应答、初次应答特点:抗体产生慢,血中浓度低,亲和力低,在体内维持时特点:抗体产生慢,血中浓度低,亲和力低,在体内维持时间短。间短。 多数抗原引起的免疫应答,开始产生的是多数抗原引起
24、的免疫应答,开始产生的是IgM型,当型,当IgM高峰下降时,高峰下降时,IgG才出现。才出现。2、再次应答、再次应答特点:潜伏期短,血中抗体浓度升高快,亲和力强,维持时特点:潜伏期短,血中抗体浓度升高快,亲和力强,维持时间长。抗体类型主要是间长。抗体类型主要是IgG. 潜伏期潜伏期( (诱导期诱导期) )长长( (约约7 71010天天) ) 抗体的种类以抗体的种类以IgMIgM为主为主 总抗体水平低总抗体水平低, ,维维持时间短持时间短 潜伏期短(约潜伏期短(约2 23 3天)天) 抗体的种类以抗体的种类以IgGIgG为为主主 总抗体水平高总抗体水平高, ,维持维持时间长时间长初次应答:初次
25、应答:初次接触抗原初次接触抗原再次应答:再次应答:再次接再次接触相同的抗原触相同的抗原 取决于体内记忆性取决于体内记忆性T T细胞和细胞和B B细胞的存在细胞的存在 抗体产生的一般规律(图)抗体产生的一般规律的医学实践中意义是:抗体产生的一般规律的医学实践中意义是:(1 1)检测特异性检测特异性IgM可用于感染的早期诊断可用于感染的早期诊断。(2 2)检测患者疾病早期检测患者疾病早期 和恢复期特异性抗体的和恢复期特异性抗体的效价有助于诊断疾病及评估疾病的转归效价有助于诊断疾病及评估疾病的转归。(3 3)制定最佳免疫方案,可使免疫机体产生高制定最佳免疫方案,可使免疫机体产生高效价、高亲和力抗体。
26、效价、高亲和力抗体。2 2、效应、效应Th1Th1细胞介导的炎症反应细胞介导的炎症反应 主要通过释放细胞因子发挥作用。释放的主要因子主要通过释放细胞因子发挥作用。释放的主要因子有:有:1 1、IFN-IFN-:(:(1 1)增强巨噬细胞等)增强巨噬细胞等MHC-/IMHC-/I类分子的表类分子的表达,提高抗原提呈能力。(达,提高抗原提呈能力。(2 2)活化单核)活化单核- -巨噬细胞,巨噬细胞,增强其吞噬杀菌能力。(增强其吞噬杀菌能力。(3 3)活化)活化NKNK细胞,增强其杀瘤细胞,增强其杀瘤和抗病毒作用,提高机体免疫监视功能。和抗病毒作用,提高机体免疫监视功能。2 2、IL-2IL-2:(
27、:(1 1)刺激)刺激CD8CD8+ + T T细胞增殖分化为效应细胞增殖分化为效应TcTc细胞。细胞。(2 2)刺激)刺激CD4CD4+ +ThTh细胞增殖分化,分泌细胞增殖分化,分泌IL-2IL-2、TNF- TNF- 和和IFN-IFN-。(。(3 3)增强)增强NKNK细胞、巨噬细胞杀伤活性。细胞、巨噬细胞杀伤活性。(4 4)诱导)诱导LAKLAK细胞的抗肿瘤活性。细胞的抗肿瘤活性。3 3、 TNF- TNF- (1 1)产生炎症作用和杀伤靶细胞。()产生炎症作用和杀伤靶细胞。(2 2)抗病毒作用。(抗病毒作用。(3 3)激活中性粒细胞、)激活中性粒细胞、巨噬细胞,释放巨噬细胞,释放I
28、L-1IL-1、IL-6IL-6、IL-8IL-8等细胞因子。等细胞因子。抗原抗原吞噬细胞吞噬细胞T T细胞细胞效应效应T T细胞细胞记忆细胞记忆细胞被抗原被抗原侵入的侵入的组织细胞组织细胞细胞与靶细细胞与靶细胞紧密接触胞紧密接触靶细胞破裂死亡靶细胞破裂死亡抗原被消灭抗原被消灭细胞免疫过程致致敏敏阶阶段段反应阶段反应阶段效应阶段效应阶段 淋巴因子淋巴因子( (如白细胞介素、如白细胞介素、干扰素等)干扰素等)抗感染免疫抗感染免疫 抗感染免疫是机体抵抗病原微生抗感染免疫是机体抵抗病原微生物及其有害产物,维持生理稳定物及其有害产物,维持生理稳定的功能。的功能。非特异性免疫非特异性免疫(天然免疫)(天
29、然免疫)屏障结构屏障结构吞噬细胞吞噬细胞体液因素体液因素皮肤与粘膜皮肤与粘膜血脑屏障血脑屏障胎盘屏障胎盘屏障补体补体溶菌酶溶菌酶防御素防御素 特异性免疫特异性免疫(获得性免疫)(获得性免疫)体液免疫体液免疫细胞免疫细胞免疫 非特异性免疫非特异性免疫/天然免疫机体天然免疫机体 在种系发育过程中逐渐形成的一系列防御功能。在种系发育过程中逐渐形成的一系列防御功能。 特点:特点: (1)生来就有,受遗传基因控制,并能传代。)生来就有,受遗传基因控制,并能传代。 (2)正常人都有,并具有相对稳定性。)正常人都有,并具有相对稳定性。 (3)无特异性,对各种病原微生物均有一定的)无特异性,对各种病原微生物均
30、有一定的防防 御能力。御能力。 (4)无记忆性,再次遇到相同病原微生物后,)无记忆性,再次遇到相同病原微生物后,免疫功能并不增强。免疫功能并不增强。一、非特异性免疫机制一、非特异性免疫机制大吞噬细胞大吞噬细胞 屏障机构屏障机构吞噬细胞吞噬细胞非特异性免疫非特异性免疫皮肤与粘膜皮肤与粘膜血脑屏障血脑屏障胎盘屏障胎盘屏障小吞噬细胞小吞噬细胞体液因素体液因素补体补体溶菌酶溶菌酶乙型溶素乙型溶素皮肤与黏膜屏障皮肤与黏膜屏障 机械阻挡、纤毛运动等机械阻挡、纤毛运动等 分泌杀菌物质分泌杀菌物质 菌群拮抗作用菌群拮抗作用 血脑屏障血脑屏障 软脑膜软脑膜+脉络膜脉络膜+脑毛细血管脑毛细血管+星状胶质细胞星状胶
31、质细胞(保护中枢神经系统。小儿欠缺)(保护中枢神经系统。小儿欠缺) 胎盘屏障胎盘屏障 :母体子宫内膜的基蜕膜:母体子宫内膜的基蜕膜+胎儿绒毛膜滋胎儿绒毛膜滋养层细胞养层细胞1 1、吞噬细胞种类及部位:、吞噬细胞种类及部位: 大吞噬细胞大吞噬细胞- -大单核细胞(血液)大单核细胞(血液) 巨噬细胞(组织)巨噬细胞(组织) 小吞噬细胞小吞噬细胞- -中性粒细胞(血液)中性粒细胞(血液)2 2、吞噬过程、吞噬过程 趋化趋化接触接触吞入吞入杀灭与消化杀灭与消化残渣排除残渣排除(二)吞噬作用(二)吞噬作用 吞噬细胞吞噬杀伤过程吞噬细胞吞噬杀伤过程 完全吞噬:胞外菌吞噬后完全吞噬:胞外菌吞噬后5-105-
32、10分死亡,分死亡,30-6030-60分消分消 化破坏。化破坏。 不完全吞噬:胞内寄生菌如结核杆菌,伤寒沙门不完全吞噬:胞内寄生菌如结核杆菌,伤寒沙门氏氏 菌菌 、布鲁氏菌、布鲁氏菌, , 在免疫力缺乏或低在免疫力缺乏或低 下的机体内被吞噬而不被杀灭。病原下的机体内被吞噬而不被杀灭。病原 体得以保护、不受抗体、药物的体得以保护、不受抗体、药物的 作用作用; ;病原体在吞噬细胞内增殖,导病原体在吞噬细胞内增殖,导 致吞噬细胞死亡致吞噬细胞死亡; ;随吞噬细胞游走造随吞噬细胞游走造 成更广泛的扩散成更广泛的扩散. . 组织损伤:组织损伤: 吞噬过程中,溶酶体酶(水解酶)也吞噬过程中,溶酶体酶(水
33、解酶)也 能破坏邻近的正常组织,造成组织损能破坏邻近的正常组织,造成组织损 伤和炎症反应。伤和炎症反应。3、吞噬后果:、吞噬后果:(三)体液中的抗微生物物质 免疫分子:补体、干扰素、溶菌酶 1、补体:补体是存在于正常人或动物体液中的一组具有酶活性的球蛋白。 补体的组成:C1C9,D、B、P因子。大部分由肝细胞和巨噬细胞合成。 性质:不稳定(5630分钟灭活) 经典途径 激活 旁路途径经典途径与旁路途径的比较项目项目经典途径经典途径旁路途径旁路途径激活物质激活物质参与成分参与成分激活顺序激活顺序激活时间激活时间免疫作用免疫作用抗原抗体复合物抗原抗体复合物C1C9C1、C4、C2、C3、C5C9晚
34、,需抗体产生后才能被激活晚,需抗体产生后才能被激活参与特异性体液免疫的效应阶段参与特异性体液免疫的效应阶段细菌脂多糖、酵母多糖等细菌脂多糖、酵母多糖等C3,C5C9、B、D、P因子因子C3、C5C9早,细菌进入机体后立即被激活早,细菌进入机体后立即被激活参与非特异性免疫,在感染早期起作参与非特异性免疫,在感染早期起作用用补体系统的生物学作用: 溶细胞作用:激活产生膜攻击复合物MAC。 补体溶解的细胞:肿瘤细胞、自身抗原细胞、吸附外来抗原的细胞、病毒感染的细胞。 补体活性片段的作用 3 特异性免疫或称适应性免疫:特异性免疫或称适应性免疫: 是个体在出生后发育过程中受病原微生物及其产是个体在出生后
35、发育过程中受病原微生物及其产物的刺激而产生或通过人工免疫而获得的。物的刺激而产生或通过人工免疫而获得的。l(1)特异性强,即机体受某一种病原微生物刺)特异性强,即机体受某一种病原微生物刺激后产生的免疫力,只能对该病原微生物起作用,激后产生的免疫力,只能对该病原微生物起作用,而不能对其他无关的病原微生物起作用。而不能对其他无关的病原微生物起作用。l(2)后天获得,即出生后经抗原刺激(感染或)后天获得,即出生后经抗原刺激(感染或接种疫苗)后才能产生,并非每人都有,也不遗接种疫苗)后才能产生,并非每人都有,也不遗传。传。l(3)有记忆性,再次遇到相同的病原微生物时,)有记忆性,再次遇到相同的病原微生物时,其免疫功能增强。这种免疫包括体液免疫和细胞其免疫功能增强。这种免疫包括体液免疫和细胞免疫。免疫。体液免疫和细胞免疫的特点: 抗体:IgG、IgM、SIgA 体液免疫 直接间接抗感染 细胞外的病原体 特异性免疫 TC 效应T细胞 细胞免疫 Th1 产生免疫效应慢 细胞内的病原微生物作业布置: 1、完成学校同步病免练习册第三章的全部习题。
限制150内