国省县乡道及城区加油站(共13页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上 国/省/县/乡道及城区加油站申领成品油零售经营批准证书申报表填报单位：（盖章）填报时间： 年 月 日企业名称法人代表（企业负责人）详细地址注册资金加油站性质联系电话是否租赁经营 租赁期： 年 月 日- 年 月 日加油站所持证照名称审批文号/证书编号审批时间规划确认文件 有效期： 年 月 日- 年 月 日加油站对应规划点序号、编号、地段工商营业执照或名称预核准通知书 有效期： 年 月 日- 年 月 日工程竣工验收土地使用证或土地租赁合同 有效期： 年 月 日- 年 月 日广东省排放污染物许可证 有效期： 年 月 日- 年 月 日危险化学品经营许可证 有效期： 年 月

2、日- 年 月 日消防验收意见书加油机检定证书 有效期： 年 月 日- 年 月 日广东省防雷设施合格证 有效期： 年 月 日- 年 月 日供油协议名称 有效期： 年 月 日- 年 月 日国道、省道 道路加油站县道、乡道与同侧相邻最近现有加油站距离左 公里；右 公里；与另侧相邻最近现有加油站距离 左 公里；右 公里；该路段长 公里； 可容纳 座加油站；该路段已有 座加油站（不含本油站）。城区加油站 与相邻最近现有加油站名称 与相邻最近现有加油站车程距离 公里地市级经信部门初审意见 日期 盖章备注：加油站性质：国有企业、国有参股企业、民营企业、外商独资、合资中方控股、合资外方控股高速公路加油站申领成

3、品油零售经营批准证书申报表填报单位：（盖章）填报时间：企业名称法人代表（企业负责人）详细地址注册资金加油站性质联系电话是否租赁经营 租赁期： 年 月 日- 年 月 日加油站所持证照名称审批文号/证书编号审批时间规划确认文件加油站对应规划点序号、编号、地段工商营业执照或名称预核准通知书 有效期： 年 月 日- 年 月 日工程竣工验收土地使用证或土地租赁合同 有效期： 年 月 日- 年 月 日广东省排放污染物许可证 有效期： 年 月 日- 年 月 日危险化学品经营许可证 有效期： 年 月 日- 年 月 日消防验收意见书加油机检定证书 有效期： 年 月 日- 年 月 日广东省防雷设施合格证 有效期：

4、 年 月 日- 年 月 日供油协议名称 有效期： 年 月 日- 年 月 日高速公路加油站与同侧加油站距离： 左 公里；右 公里该路段长 公里；已有加油站 座与另侧加油站距离： 左 公里；右 公里地市级经信部门初审意见日期 盖章 备注：加油站性质：国有企业、国有参股企业、民营企业、外商独资、合资中方控股、合资外方控股水上加油站申领成品油零售经营批准证书申报表填报单位：（盖章） 填报时间：企业名称法人代表（企业负责人）详细地址注册资金加油站性质联系电话是否租赁经营 租赁期： 年 月 日- 年 月 日加油站所持证照名称审批文号/证书编号审批时间规划确认文件加油站对应规划点序号、编号、位置营业执照或预

5、先核准通知书 有效期： 年 月 日- 年 月 日船舶检验证书簿 有效期： 年 月 日- 年 月 日加油机检定证书 有效期： 年 月 日- 年 月 日供油协议 有效期： 年 月 日- 年 月 日 地市级经信部门初审意见 日期 盖章备注：1、加油站性质：国有企业、国有参股企业、民营企业、外商独资、合资中方控股、合资外方控股；2、岸基加油站申领经营批准证书使用陆上加油站领证申请表。成品油经营批准证书号_成品油零售经营批准证书变更登记表单位名称（盖章）_ 商务部制填表说明一、经济类型是指：国有企业、国有参股企业、民营企业、外商独资、合资中方控股、合资外方控股。二、经营方式指：自有自营、租赁经营、特许加

6、盟、委托管理。三、交表时请携带以下材料的原件及二份复印件 (复印件须加盖申请企业或申请人印章)：1.成品油经营批准证书正、副本；2.变更企业名称的企业，提供油库或加油站及其配套设施的产权证明文件、工商行政管理部门出具的企业名称预先核准通知书或船籍管理部门的船舶名称变更证明；3.变更法定代表人或负责人的企业，提供本企业或上级主管单位出具的法定代表人或负责人的任职证明及其身份证明；4.不涉及油库和加油站迁移的经营地址变更，应提供经营场所合法使用权证明；5.涉及油库及加油站迁移的经营地址变更，还应提供省级商务主管部门核发的油库或加油站(点)规划确认文件和相关部门的验收合格证明；6.加油站租赁、合伙人

7、出资比例调整等变更企业法人或负责人的，还应提供租赁合同、出资协议等法律证明文件；7.股份制企业还应提交董事会同意变更的书面决议；8.企业分支机构应提交母公司同意其变更的书面文件；四、成品油经营企业或经营设施投资主体发生变化的，原成品油经营企业应办理相应经营资格的注销手续，交回原成品油经营批准证书；新的经营单位应按成品油新企业设立条件，提交相应申请文件重新申办成品油经营资格。五、成品油批发、仓储经营企业将此表连同附带材料上报省级商务主管部门；成品油零售经营企业将此表连同附带材料上报地市级商务主管部门。 企业经营类型(批发/仓储/零售)：_ 经营批准证书编号：_项 目原核准内容申请变更为企业名称法

8、定代表人（负责人）企业注册地址企业经营地址经营范围注册资金(资金数额)经济类型经营方式油库、加油站(点)及其配套设施是否变化的情况说明企业申请变更的理由法定代表人（负责人）签字 单位盖章 年 月 日地市级/省级经信部门主管部门初审意见 单位盖章经办人 负责人(签字) 年 月 日申请日期： 年 月 日 申办人签字： 成品油零售经营批准证书遗失补办申请表填表说明 一、请按照成品油零售经营批准证书内容填写。 二、请将此表连同附带材料上报地级市商务主管部门。企业名称经营批准证书编号法定代表人（负责人）地址经营范围经济类型发证日期证书有效期证书遗失补办情况说明 单位盖章经办人 法定代表人负责人(签字)

9、年 月 日地市级经信部门初审意见 单位盖章经办人 审批人 年 月 日成品油经营批准证书号_成品油零售经营企业暂时歇业/注销申请表单位名称（盖章）_商务部监制填表说明 一、交表时请携带以下材料的原件及二份复印件 (复印件须加盖申请企业印章)：1.企业出具的申请文件。申请文件需说明企业基本情况，申请歇业或注销的具体原因；2.成品油经营批准证书的正副本；3.股份制企业还应提交董事会同意暂时歇业或注销经营资格的书面决议；二、企业经营类型指：成品油批发企业、成品油仓储企业、成品油零售企业。三、审核部门应明确签署“同意”或“不同意”的意见及理由。四、成品油批发及仓储企业将此表连同附带材料上报企业注册所在地

10、省级商务主管部门；成品油零售企业将此表连同附带材料上报企业注册所在地地市级商务主管部门。企业名称企业经营类型经营批准证书编号发证时间经济类型国有企业 国有参股企业 民营企业 外商独资 合资中方控股 合资外方控股联系人联系电话申请事项以下供选择：一、自_年_月起暂时歇业_个月。二、终止经营，申请注销。申请原因法定代表人(负责人)签字 单位盖章 年 月 日地市级商务主管部门意见经办人： 负责人： 单位盖章 年 月 日省级商务主管部门意见经办人： 负责人： 单位盖章 年 月 日 撤销成品油零售经营资格申请表填表说明一、 请按照成品油零售经营批准证书内容填写。二、 请将此表连同附带材料上报省级商务主管部门。企业名称经营批准证书编号法定代表人（负责人）地址经营范围经济类型发证日期证书有效期地市经信部门撤销原因及处理意见说明 专心-专注-专业