重症医学科室技术标准(共30页).doc
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1、精选优质文档-倾情为你奉上疏勒县人民医院评审临床科室技术标准重症医学科分类序号技 术 标 准例数/年一般科室1循环系统心电监测102动脉置管103中心静脉置管204持续CVP监测105CPR(电除颤)106呼吸系统血气分析(带乳酸测定)157脉搏血氧监测58氧疗159人工气道建立管理2010有创无创机械通气511肾 脏血透或CRRT(医院开展)12营养代谢独立开展管理PN/EN13其 他温度调节装置(冰毯/复温毯)14VT下肢抗血栓泵注:医院没有设置重症医学科的重症监护室按照一般科室技术标准考核。疏勒县人民医院评审临床科室技术标准重症医学专业分类序号技 术 标 准例数/年重点科室1循环系统心电
2、监测2动脉置管3中心静脉置管4持续CVP监测5电除颤6持续有创血流动力学监测(PiCCO技术或Swan-Gans技术)7床旁B超及超声心动监测8IABP9微循环监测10呼吸系统血气分析(带乳酸测定)11脉搏血氧监测12氧疗13人工气道建立管理14有创无创机械通气15呼气末CO216呼吸力学监测17纤维支气管镜18ECOM19ECOM20高频通气21肾 脏血透或CRRT(医院开展)22CBP23营养代谢独立开展管理PN/EN24CNSICP监测25持续脑电监测26其 他温度调节装置(冰毯/复温毯)27VT下肢抗血栓泵疏勒县人民医院评审临床科室技术标准儿科专业分类序号技 术 标 准例数/年一般科室
3、1诊断技术缺氧缺血性脑病、颅内出血的诊断(B超、CT、MRI)2新生儿感染的病原学、免疫学的诊断3高胆红素血症的诊断4呼吸系统疾病的诊断(血气分析、哮喘过敏原诊断)5心电图、心肌酶、超声心动图诊断心肌炎、心律失常6腹泻病的病原学诊断7儿童心理卫生咨询以上诊断技术每项10例/年8疾病治疗新生儿窒息复苏及合并症的抢救9新生儿感染的治疗10高胆红素血症的治疗11呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭的治疗(呼吸机应用)12哮喘的治疗13心衰的治疗14心肌炎的治疗15肠内外营养16严重感染及休克或脑病脑疝的抢救不要求例数以上诊断技术每项10例/年分类序号技 术 标 准例数/年重点科室1新生儿NICU的建立:新生儿换
4、血、呼吸窘迫综合征、超低出生体重儿的管理(静脉营养、PICC)2先天性心脏病的诊断和治疗(心导管、心血管造影)(可选)3消化内镜及相关检查和治疗4癫痫、智力低下的诊断(脑电图、头颅B超、视觉/听觉/体感诱发电位检查)及癫痫的治疗5难治性肾病的诊断(肾脏穿刺、病理检查等)和治疗、肾功能衰竭的治疗(腹膜透析、血液透析)6小儿糖尿病酸中毒昏迷的诊断及抢救不要求例数7白血病的诊断8遗传代谢内分泌疾病的诊断(染色体、生化检查)9应用起搏器治疗心律失常以上疾病诊疗技术每项10例/年疏勒县人民医院评审临床科室技术标准耳鼻咽喉科专业分类序号技 术 标 准例数/年一般科室1耳科鼓室成形术302乳突根治术30重点
5、科室1外中耳畸形诊治及听力重建手术102人工中耳植入手术103人工耳蜗植入手术104镫骨外科手术及内耳开窗手术105耳神经外科手术(面神经减压手术、重建手术)106侧颅底手术(听神经瘤手术、颈静脉球体瘤、岩尖胆脂瘤等)10一般科室1鼻科鼻内镜炎症手术1002鼻内镜鼻腔鼻窦良性肿瘤手术203鼻侧切开鼻腔鼻窦肿瘤手术104上颌骨切除手术 10重点科室1鼻内镜手术(良恶性肿瘤、鼻颅底手术、鼻眼相关手术)102颅面联合手术103上颌窦癌根治及扩大切除手术10一般科室1咽喉科喉部分切除术102喉全切除术103支撑喉镜手术104OSAS相关手术105功能及根治性颈淋巴结清扫术106鳃裂囊肿及瘘管切除术10
6、7气管、食管异物取出手术重点科室1鼻咽纤维血管瘤切除术52支撑喉镜下喉显微外科手术53咽旁间隙肿瘤手术54口咽恶性肿瘤手术55喉咽及颈段食道癌根治性手术56喉、气管狭窄成形手术57头颈部带蒂组织瓣和/或游离组织瓣移植修复手术、嗓音疾病诊治及嗓音外科手术58外耳道癌及中耳癌根治手术59甲状腺瘤切除手术510甲状旁腺肿瘤切除手术511甲状腺癌根治手术5疏勒县人民医院评审临床科室技术标准妇产科产科专业分类序号技 术 标 准例数/年一般科室1年分娩量、孕产妇死亡率、围产儿死亡率、剖宫产率、新生儿死亡率(参考北京市助产机构要求)2高危妊娠母胎监测能力3有开展分娩镇痛(药物或非药物)能力4具有北京市三级助
7、产资质技术标准5妊娠合并内科疾病(心脏病、高血压、肾功能异常、免疫系统疾病、内分泌系统疾病、血液系统疾病等)诊治能力6妊娠合并外科疾病(阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻、神经系统疾病等)诊治能力7妊娠并发症(早产、重度子痫前期、妊娠急性脂肪肝、胎盘异常、多胎妊娠)诊治能力8分娩期高危儿(低体重儿、早产儿、异常儿、母并发症新生儿)处理重点科室1年分娩量、孕产妇死亡率、围产儿死亡率、剖宫产率、新生儿死亡率(参考北京市助产机构要求)2高危妊娠母胎监测能力3有开展分娩镇痛(药物或非药物)能力4具有北京市三级助产资质技术标准5妊娠合并内科疾病(心脏病、高血压、肾功能异常、免疫系统疾病、内分泌系统疾病、血液
8、系统疾病等)诊治能力与抢救能力6妊娠合并外科疾病(阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻、神经系统疾病等)诊治能力与抢救能力7妊娠并发症(早产、重度子痫前期、妊娠急性脂肪肝、胎盘异常、多胎妊娠)诊治能力与抢救能力8分娩期高危儿(极低体重儿、早产儿、异常儿、母并发症新生儿)处理注:1.产前筛查机构及产前诊断机构请参考北京市产前筛查及诊断管理办法。2.北京市目前15家危重孕产妇抢救转诊中心,每个中心均有自身诊治优势,请评审时给予政策扶持。疏勒县人民医院评审临床科室技术标准妇产科妇科专业分类序号技 术 标 准例数/年一般科室1诊断技术血清肿瘤标记物测定2血激素水平测定3宫颈液基细胞学检测4HPV检测5阴道镜
9、诊断技术6疾病治疗复杂子宫全切507子宫广泛切除术108肿瘤细胞减灭术109三级及三级以上腔镜手术10010经阴道子宫切除术1011有合并症的中期妊娠引产术(可选)12妇科严重出血的诊治和抢救513严重盆腔感染及感染性休克诊治和抢救514三期及三期以上子宫内膜异位症和子宫腺肌病的综合治疗5015宫颈癌的综合治疗516子宫内膜癌的综合治疗517卵巢癌的综合治疗518盆底功能障碍性疾病的诊治10重点科室1滋养细胞疾病诊断与治疗2外阴癌根治术 (可选)3阴道成形术 (可选)疏勒县人民医院评审临床科室技术标准感染性疾病科专业分类序号技 术 标 准例数/年一般科室1医院内感染性疾病会诊2医院内抗微生物药
10、物合理使用的会诊3发热待查鉴别诊断4感染性疾病公共卫生应急处理5为医院感染控制管理提供技术支持6协助临床微生物实验室对检测结果进行解释7病原微生物形态学检查(新型隐球菌墨汁染色等) (可选)8细菌培养及耐药检测 (可选)9常见病原微生物血清学检测(如甲型、乙型、丙型、戊型肝炎的肝炎血清学检测,PCT,G试验,支原体、衣原体、军团菌,CMV IgM, IgG,EBV IgM, IgG等) (可选)10流行性出血热的透析疗法 (可选)11纤维结肠镜鉴别诊断肠道感染性疾病 (可选)12肝穿刺细胞学诊断 (可选)重点科室1具有重症感染病救治能力(感染疾病科抢救室)2丁型肝炎检测 (可选)3各型肝病免疫
11、病理 (可选)4病毒性肝炎规范化抗病毒治疗 (可选)5病原微生物核酸检测(如CMV DNA,EBV DNA) (可选)疏勒县人民医院评审临床科室技术标准急诊医学科专业分类序号技 术 标 准例数/年一般科室1急诊抢救室,床位5张开展床旁快速监测(心肌标记物、心衰标记物、血气分析等)1800例/次/年2急诊ICU, 床位8张180例/次/年3 CPCR(体现当前心肺复苏进展,装备心肺复苏机)1004开展无创心脏起搏或安置临时心脏起搏器55各种休克的救治506各种危重症及多脏器衰竭早期诊断,心功能支持5007严重创伤的诊断与抢救508急性重症感染的救治2009急性中毒的诊断与抢救(环境与理化因素造成
12、的损害,毒物监测设备)100重点科室1急诊抢救室,床位10张开展床旁快速监测(心肌标记物、心衰标记物、血气分析等)2800例/次/年2急诊ICU, 床位10张200例/次/年3有与床位匹配的无创、有创呼吸机,满足呼吸衰竭患者的需求3004有血流动力学监测技术(PICCO)205有纤维支气管镜技术(急诊支气管镜、胃镜)106床旁血液净化设备(用于急性中毒和急性肾功能衰竭救治)207亚低温技术58床旁超声技术(B超引导穿刺、内脏破裂诊断)2009开展急诊溶栓10疏勒县人民医院评审临床科室技术标准康复医学科分类序号技 术 标 准例数/年一般科室1运动系统疾病、神经系统疾病、心肺疾病、老年病等常见病种
13、和伤残的康复(可根据医院特色有所侧重)。2功能评定(功能评定设备可与其他临床科室共用)神经传导速度测定3运动功能评定(肌力、肌张力、关节活动度、日常生活活动能力、平衡功能、步态分析等)4心肺功能评定5认知功能评定6语言功能评定7吞咽功能评定8感觉障碍评定(可选)9临床心理功能评定(可选)10康复治疗物理治疗:光疗、超声波、冷疗、传导热疗法、电疗、磁疗等。11运动疗法:矫正体操、关节活动度、肌力、步行、平衡、身体姿态控制和改变等训练。12作业治疗:日常生活活动能力训练、工艺疗法,认知功能训练,手功能训练、畸形矫正。13言语治疗:构音障碍、儿童语言障碍、失语症以及听力障碍所导致的语言障碍等治疗。
14、(可选)14心理治疗:支持心理治疗、认知心理治疗、行为治疗等。分类序号技 术 标 准例数/年重点科室1处理各种疑难伤残的康复问题,在运动系统、神经系统、心肺系统等某一至二个专科和专病方面有先进的康复方法。2功能评定:在一般科室开展项目的基础上增加、(功能评定设备可与其他临床科室共用)。3功能评定(功能评定设备可与其他临床科室共用)表面肌电图检查4电生理检查5等速运动肌力测试6运动心肺功能检查7神经心理功能评定8康复治疗物理治疗:在一般科室开展项目的基础上增加开展水疗(可选)、生物反馈治疗、各种低中高频电疗以及冲击波治疗等。9运动疗法:在一般科室开展项目的基础上,还应开展神经生理学疗法(如Bob
15、ath疗法、Brunnstrom技术、PNF技术、MRP技术等)、等速肌力训练,并能及时吸收国内外先进的康复治疗技术。10作业治疗:能制作常用的矫形器、辅助器,压力内衣,轮椅及环境改造咨询。11语言治疗:构音障碍、儿童语言障碍、失语症、听力障碍所导致的语言障碍以及多重言语功能障碍等治疗。12康复工程:假肢、矫形器等辅助器具的制作、适配及训练。13心理治疗:支持心理治疗、认知心理治疗、行为治疗、神经心理康复治疗、精神分析治疗、认知行为训练等。疏勒县人民医院评审临床科室技术标准口腔科专业序号技 术 标 准例数/年1疑难牙体牙髓疾病的诊断2牙体缺损直接修复术3根管治疗术4显微根管治疗术及根尖手术 (
16、可选)5橡皮障隔离术 (可选)6牙周病的诊断7治疗设计和基础治疗(包括洁治和刮治)8疑难牙周病的系统诊治(包括牙周手术)9常见粘膜病的诊断和治疗10颌面软组织的缺损修复11涎腺疾病的诊疗12复杂阻生齿的拔除术13颌面部间隙感染的诊疗14颌面部肿瘤 (可选)15颌面外伤 (可选)16牙齿复杂种植术 (可选)17合并全身复杂系统疾病的颌面部治疗18牙体、牙列缺损或缺失的诊断与修复19义齿固定可摘联合修复 (可选)20咬合重建 (可选)21成人、儿童的牙齿固定矫治22牙周炎系统维护中的正畸治疗 (可选)23正颌术前术后的正畸治疗 (可选)24修复前的正畸治疗 (可选疏勒县人民医院评审临床科室技术标准
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- 关 键 词:
- 重症 医学 科室 技术标准 30
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