医务科年终工作总结10篇.docx

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1、医务科年终工作总结10篇医务科年终工作总结 篇1 20xx年来，在院领导的挺直领导下，靠着“质量第一、病人第一”的理念，狠抓医疗制度规范化，深化学习和贯彻中华人民共和国执业医师法、医疗机构管理条例、医疗机构管理条例细则、xxx省医疗机构管理方法等，结合我院实际状况，实行切实可行的有效措施，加大医疗质量管理力度，注意医务人员素养培育和职业道德训练，进一步解放思想，更新观念，提高服务效率，有力促进医疗、教学与科研工作，为医院的改革和进展做出了贡献。 一、医疗质量 医疗质量是医院生存和进展的根本问题，狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。严格按xx省病历书写基本规范(试行)标准，

2、对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求，做到人手一册，并仔细组织学习，结合到每个月的质量评比中，现将今年各类医疗质量检查状况汇报如下： (一)临床科检查状况 1、病案质量 20xx年住院病人数xx人次，比20xx年同比增加xx%。 20xx年x月x月各临床科室总评结果比较接近，优异的前三名为：精神一科，精神二科，西药房，三个科室共获得x个月份的x个第一名(其中精神一科二科共获x个，西药房获x个。)。 (1)归档病案 20xx年x月x月份共抽查归档病历x份，未查及乙级病历，甲级率xx%。今年xx市卫生局对二级医院进行随机抽取归档病历进行评比，我院获得第x名。 每月各科室均能

3、在x号前上缴前x月份的病历。 (2)现病历 严格按x省病历书写基本规范(试行)标准，进一步规范现病历、病程记录书写标准，今年平均每月查及x份病历/病程记录未按规定完成，较去年同比有所好转，但完成率随着月份的递增日渐提高。 均有准时办理住院手续。 门诊病历检查基本完成。 (3)处方质量 每月随机抽查x天处方，x月x月份平均合格率为x%。 2、院内感染掌握 感染率：对每一份病历都进行监测，20xx年x月x月共监测x份病例，感染病人x例次，感染例次率为x%。感染率为x%。 漏报率：20xx年x月x月监测的病例，漏报x例次，漏报率为x%。 每月对全院的环境、空气、物衣、医务人员手、消毒液、无菌物品等进

4、行常规监测。 在建设感染性疾病科时，指导科室的部局及消毒隔离工作。 根据卫生部的规定进一步规范了内窥镜、口腔科的操作。 3、文书档案 基本能按时按要求完成，主要存在问题：抢救危重病人登记、重危疑难病例争论记录不够认真，与交班记录时有出入。无仔细履行危重病报告制度。 4、“三基”技能/理论考核 对“三基”进行理论考试二次，合格率x%。 5、病床用法率 20xx年x月x月，全院实际占用床日数为xx天，前x名为：x一科，x二科。这二个科室共占全院实际占用床日数x%。全院平均病床用法率xx%，与去年同比上升较大，x科病床用法率同比上一年下降。 6、防止医疗差错和事故 加强对医务人员的职业道德、业务技术

5、力量培训，特殊是对卫生部分发的医疗事故处理条例、医疗事故分级标准、重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定的学习，并做到人手一册，以达到防范重大医疗过失行为和医疗事故的发生，不断提高医疗服务质量及科学划分医疗事故等级、正确处理医疗纠纷、爱护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。 本年度共有0起医疗纠纷，为历年最少。无出现重大医疗事故。 (二)医技科医疗质量 加强医技人员技术培训及服务质量的改进，注意检测结果的附合率及精准率的监测，不断增设新项目以满意临床需要。 今年x月x月份，心脑电图室接诊患者人数x余例，与去年同比增长x%。 (三)门诊部医疗质量 精神科：加大门诊部建设，进一步完善各科门诊功能

6、，将精神科门诊、癫痫门诊及神经症门诊整合为精神科综合门诊，各区布局合理，为应急精神科急诊做好预备，改建门诊大厅，增设导诊服务台，大大改善就医环境。 今年x月x月份门诊量x人次，与20xx年同比增加x%。 二、连续训练 1、把连续训练纳入我院的工作方案，院长亲自任连续训练领导组组长，注意院内外人员培训及宣教。今年我院共派出5人外出到省内外三级医院专科进修学习，派出各类短期学习班近x人次，已进修学习结束回院的几位医生能将学到的新学问新技术很快应用于临床，主动开展工作，对提高我院的医疗技术水平，起到较大作用。 2、今年我院有近x人参与各类成人高考及自学考试。 3、主动撰写论文，全年共发表论文x篇。

7、4、开展多种形式的健康训练，各临床科每年x次以上上墙宣扬，到社区开展x次以上防治宣扬活动，多次到院内外发放健康训练处方。 三、教学工作 今年共接收进修生x人，实习生x人，中专实习生x人。 医务科于x月及x月份分别召开全体进修、实习生会议进行了强调，并将进一步对违规同学进行纪律训练及处分。 四、传染病管理 1、仔细贯彻执行卫生部办公厅关于实施传染病与突发公共卫生大事网络直报的通知，于元月份起开头实现传染病疫情网络直报，落实不明缘由肺炎、麻疹、AFP、新生儿破伤风等单病种监测，大大提高了疫情报告的准时性和精准性，x月x月份，共报告结咳病人两例，未发觉甲类传染病及不明缘由肺炎病例。严格执行结核病“双

8、向转诊”制度，共转病例x人次。 2、设置感染性疾病科，干净区、半污染区、污染区布局相对合理。于x月x月份开设肠道门诊及肠道隔离病房，送检粪便标本x例，无收住疑似霍乱病人。 五、保健义诊活动 1、组织有阅历的医务人员下乡到贫困边远乡村为当地群众及残疾人义诊共x次，协作市卫生局、市肿瘤协会等分别到青莲村、湖西村等地进行义诊、送医送药活动，共为老弱病残的病人诊治x余人次，并送药一千多元，分发健康处方，深受群众好评。 2、派出保健医生，为市政府部门各种大型会议运动会等做保健工作共x人次。 3、仔细做好新生儿方案免疫登记造册工作，协作疾病监控机构搞好全市范围内足龄儿童的方案免疫，xx月份共办理儿童方案免

9、疫x例。 4、开展形式多样的健康训练工作：各病区及门诊共出宣扬栏x期。 六、体检工作 今年为中考同学体检约x余人，征兵体检总检x余人，为市各机关单位、企业团体工作人员、离退休干部健康体检共x余人次，在院领导重视及支持下，于今年x月份正式成立体检科，配备特地的体检场所及引起B超机及、心电图机等体检专用设备并增加相关人员，新推出健康体检套餐，简化体检程序，为体检者供应优质、优待、高效的服务，便利了广阔人民群众健康体检的需求，受到人民群众的好评，取得了.效益和经济效益的双丰收。 七、不足之处 1、医生轮番下乡到基层卫生室蹲点工作，未能完全开展。 2、科研基础薄弱，科研成果不足。 医务科年终工作总结

10、篇2 20xx年是我院建设进展史上的关键之年。随着新医院顺当搬迁运行以及新一轮职能科室与中层干部的调整，医务科结构、人员、工作职能等均发生了改变，医务科把工作重心和主要精力集中到医疗质量管理和持续改进工作之中。医务科抓住机遇，按等级医院标准，逐条对比，查找差距，准时跟进，建立完善了各项医疗核心制度,进行医疗质量持续改进，取得了明显成效，现总结如下。 一、以提高医疗质量为工作重点，仔细落实各项医疗核心制度。 从抓基础工作着手，重点抓好首诊负责制、查房制度、交接班制度、危重病人抢救制度、疑难危重病例争论、手术审批、手术平安核查以及病历书写等制度的落实。针对急诊病人收住院支配条理不清，时有推诿现象，

11、在多方调查讨论基础上，制定急诊收住院及床位安置有关规定，使急诊病人处置有章可循，保障医疗工作顺当进行。细心组织院内外大会诊（164次） 、仔细进行重大和新开展等手术的审批，加强对新技术、新项目的准入管理，严格进行医疗质量与平安检查，发觉问题准时订正。采纳“请进来、送出去”的方法和坚持进修学习与在职提高相结合的原则，不断提高医疗业务水平，做好医师外出进修（管理审批外出进修33? 人次）的联系、协调工作。仔细做好外请专家正常会诊的审核、联系工作（32次），加强对来院进修人员（22人次）的管理，努力保证医疗质量与平安。顺当完成卫生局要求的20xx年第三轮医师定期考核工作，对我院及全市范围989位临床

12、执业医师进行全方位定期考核。 二、坚固树立为临床、医技服务的理念，把服务临床工作需求作为医务科日常工作的第一要务。 把握医政管理的日常业务，准时传达并组织落实上级主管部门的医政政策与信息，力所能及地解决临床科室和医生在工作中遇到的困难，妥当进行部门间、科室间的工作协调，如针对手术室管理中的难点问题进行手术日程管理持续改进调查，并制订手术日程管理持续改进方案等，为医疗业务的稳步协调进展做好应做的基础工作。针对临床科室业务工作繁忙等特点，我科同志常常深化到科室，培训、指导科室医疗质量管理的薄弱环节，常常到科室与科主任、临床路径管理员共同进行医疗质量管理探讨，并一起实施，提高了科室医疗质量管理的水平

13、。 三、加强医疗管理，确保患者平安。 常常深化科室，了解状况，组织重大抢救、疑难病例争论和全院性会诊及院外会诊等，督促各种制度和常规的执行。组织全院性疑难病例争论会，以提高临床医师的业务水平。会同平安医疗办公室常常进行全院医疗平安情形排查，发觉平安隐患准时介入处理。充分利用医院行政查房机会，对临床科室的医疗业务运行与平安状况进行分析，并提出要求与建议，关心临床科室不断提高。组织召开内科系统、外科系统、神经内科专业等分专业医疗质量管理睬议，分析医疗平安情形，评审院内纠纷状况，提出整改看法。并依据医疗平安情形，帮助平安办对纠纷频发科室进行了平安医疗查房，关心查找缘由，敲响警钟，共同探讨整改和防范措

14、施，防止再犯。 四、加强医疗技术管理与持续改进，逐步实行规范化管理。 主动做好二、三类医疗技术的准入预备，接受了省厅心血管介入技术、脑血管介入技术、血液透析技术等二类医疗技术的准入审核及重症医学科、急诊科、麻醉科、产科、输血科等专科工作检查。仔细按等级医院要求，建立健全医疗技术管理和医疗风险防范等制度，修订和完善了医院的第一类医疗技术名目、其次、三类医疗技术名目、手术分类管理方法等一系列医疗文本。在医疗技术管理与持续改进工作中，依据等级医院要求，完善和制定了医疗技术准入与动态管理制度、手术医生力量评价方法、危重患者高风险诊疗操作资格许可授权制度、重大疑难手术报告审批等医疗技术管理制度，并按制度

15、组织实施，提升了我院的管理水平，严格根据“三乙”检查要求预备工作。 五、加大监管力度，促进医疗质量管理持续改进。 依据医疗质量管理与持续改进要求，结合本院实际，先后制订、完善了关于规范新院区手术支配有关事项的通知、关于进一步规范门诊医生诊疗行为的通知、住院患者非方案再入院管理制度、急诊挺直送手术流程、复合伤病人首诊处理流程、关于加强手术风险评估管理与术前预备工作的通知、手术部位标识点细则、关于开展急性脑梗死急诊静脉溶栓术的有关要求等内部管理制度，坚持每月一次的医疗质量与医疗平安检查，每季度住院患者非方案再入院分析，提出整改看法。建立健全了各科室的医疗临床路径管理小组，并督促、指导各管理小组开展

16、管理活动。定期在相宜检查、正确诊断、规范用药、医患沟通、知情同意等方面进行重点检查与整改。依据围手术期管理制度，每月对各手术科室的手术患者管理进行检查，发觉问题准时通报，并要求各科室自查、整改；建立并实施了非方案再次手术的监测、管理制度和手术并发症报告制度，将非方案再次手术指标作为对手术科室质量评价与手术医师资格评价的重要指标与依据，实行不良大事无责上报制度；对非方案再次手术和手术并发症的监测数据进行了分析，不断规范手术治疗管理。通过比较规范、严格的监督检查，促进医疗质量的全面提高。 医务科年终工作总结 篇3 20xx年即将过去，在这一年里，医务科在院长、分管院长的领导下，围绕以人为本、科学进

17、展，维护医疗质量与平安，不断学习、提高人员素养等方面作了一些工作，现总结如下： 一、树立以人为本，做到科学进展。 科学技术是第一生产力。20xx年医务科围绕以人为本，科学进展做了大量工作： 1、建立医务人员技术档案。今年，医务科通过策划运作，收集、整理了全院医、药、护、技人员档案，做到每人一份技术档案，存放于专用档案框中。同时制作了电子档案，更加全面地了解了全院医务人员技术结构，便利了医院的管理，为他们晋升、晋级、进修、培训供应了便捷与保障。 2、做好医务人员的好后勤、好帮手，提高医务人员工作主动性。20xx年，围绕在职医务人员晋升、晋级，医务科不遗余力做好大量工作。关心符合晋升条件的医务人员

18、报名参与外语、计算机、理论水平测试，和晋升档案组织预备工作等，做到让每一位符合条件的医务人员晋升、考试不因人为因素而耽搁，让医务人员感受到主管部门、医院对他们的关怀与关怀，提高了医务人员的工作主动性。 二、提高医疗质量，保障医疗平安。 医疗质量与平安是医疗工作的生命线。20xx年围绕提高医疗质量、保障医疗平安，医务科做了如下工作： 1、建立健全各种医疗管理组织。今年，医务科组织成立了医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量管理小组、危重病人抢救领导小组、输血管理委员会，为医疗质量与平安供应了组织保障。 2、建立健全各种规章制度。今年，医务科结合我院实际，参考相关医疗管理制度，制定了医院十三项核心管

19、理制度，并人手一册。同时制定的制度还有病历书写制度、处方管理制度、临床输血相关制度、临床输血管理实施细则、手术分级管理制度、住院患者化验检查程序等，为医疗质量与平安供应了制度保障。 3、落实医疗质量管理与监督责任制。一年来，根据医院管理规定，医务科每周一次参加行政大查房，定期不定期进行医疗质量管理的检查与监督，准时发觉医疗过程中存在的问题及隐患，并提出整改看法，对医疗行为实施奖惩。起到了全程监督，管理医疗质量与平安的作用。 三、主动开展医疗活动，圆满完成医疗工作。 医务科在全院医疗活动中起主持、管理、组织、协调之责。今年医务科围绕全院医疗工作做了大量工作，使全院医疗业务活动规范、有序，医疗业务

20、工作完成很好。截至11月底，全院总接诊门诊病人78481人次，较去年同期增长11%，住院患者2289人次，住院手术1164人次。 四、主动调解医疗纠纷，保障医疗工作秩序。 在当前的医疗背景下，医疗纠纷时有发生，我院也不例外。医疗纠纷发生后，挺直导致正常医疗秩序的破坏，更有患者会导致群体性暴力大事的发生。它是一个非常复杂而难以解决的问题。面对医疗纠纷，医务科总是全力以赴，每起纠纷的协调、资料的整理、均能准时组织到位。医疗纠纷处理后的医疗保险赔付工作亦由医务科主导负责完成。今年共主持及自己处理医疗纠纷13起，医疗纠纷的处理率达100%，医疗保险赔付预备工作已全部完成，直等保险公司的赔付。 五、开展

21、新技术、新业务，增加医院进展后劲。 新技术、新业务，是医疗进展的趋势，是医院新的医疗收入增长点。今年医务科协调引进了“长程心电图”等新技术、新业务，起到了推广医院业务与进展的作用。 六、开展医疗培训，提高医务人员素养。 医疗技术是医院生存与进展的根本。今年医务科组织大型医疗业务讲座4起，其他小型讲座多次。要求临床科室每月举办业务技术讲座1次，增加了学习的氛围。选派各科业务人员参与孝感医学会组织的各种各级学术年会，推动了医务人员学术沟通。通过培训、进修及学术沟通等活动，提高了医务人员的医疗业务整体素养。 七、鼓舞临床科研，提高医院影响力。 科学讨论是学术进展的基础。医务科主动鼓舞医院各科医务人员

22、，结合临床实际，主动开展临床科研和撰写科研论文。今年共取得科研成果一项，发表及沟通学术论文16篇。 八、开展临床教学，培育后继人才。 医疗教学是医院工作的一个重要组成部分。今年我院共接受襄南片内科医生培训的项目一项，圆满完成了培训工作任务。接受进修生7名，实习20名，见习同学16名。进修生、实习、见习生对我院教学工作均感满足。 九、组织健康体检，造福同学、居民。 今年，我院对襄南6个乡镇共计41所学校16250多同学健康体检。对二中、南河中心学区共计440多名老师、邱子村委会、马口镇政协、金马水泥厂工人等100余人进行了健康体检，慢性病审核400多人，受到人民群众的全都好评，取得了.效益和经济

23、效益的双丰收。 十、树立整体意识，协作中心工作。 树立整体意识、大局观念，主动协作医院中心工作，是医务科的工作准则。今年在全球范围内势虐的甲型h1n1流感，为人类的健康带来了危急。面对这一特别大事，医务科主动组织与协作，准时完成了医院甲型h1n1防控领导小组及实施细则，建立了发热门诊与发热预检分诊处，组织了医务人员甲型h1n1流感学问的学习和培训，使我院甲型h1n1流感防控工作井然有序。 然而，20xx年，医务科在取得了一些成果的同时，也还存在者一些不足和问题。如：医务管理组织不够完善，制度不够健全，管理措施落实不到位等，以致发生两起重大的医疗差错、事故。这是在今后的工作中必需努力改进和完善的

24、地方。 医务科年终工作总结 篇4 张家港华山专科医院通过张家港卫生政府部门审批后于20xx年3月 15日正式开业，在市各级政府相关部门、集团总部的领导和关怀下，医院员工励精图治、艰苦创业，同心同德，以自己的才智、劳动和忠诚，以仆人翁的精神，主动投入医院的建设和进展，取得了良好的.效益和经济效益。现将20xx年度工作总结如下： 一、建章立制，完善规范，高起点高标准建设医院 开业之后，医院快速建立起各种规范制度，我们参照集团各兄弟医院的胜利阅历，吸取公立医院各项制度之精华，快速制订了医院各项基本规章制度。医疗、护理工作，是医院工作的核心，医疗护理质量管理又是医院管理的重中之重，因此，医疗、护理部门

25、在开业后制定了门诊工作制度、处方制度、病历书写制度、急救小组工作制度、病房管理制度、查对制度、医疗护理平安管理制度等。制定了医疗技术及护理操作规范。制定了各项医疗及护理操作流程。并在门诊导医等业务素养参差不齐的状况下，对各项流程进行调整、规范，培训、以达到和满意病人的要求。为医院顺当进展和运行奠定了基础， 二、广纳人才，强化训练，以技术优势占据医疗市场 人才是医院最为珍贵的财宝，也是医疗市场竞争中最具竞争力的要素。开业以后，医院本着广纳人才，强化训练，以技术优势占据医疗市场为宗旨，我们以各种方式聘请了一批优秀的医疗专家、医技、护理专业人士，首先经过在张家港卫生部门进行注册，聘请的专家其中有内科

26、副主任医师赵日洋、毕业于安徽医科高校。曾在三级甲医院从事临床心脏内科讨论工作40余年，对心脑血管疾病的临床诊治，擅长神经内科肝病、消化疾病等有较深的临床讨论和阅历。是医学界学科带头人。 外科副主任医师吴保康同是毕业于安徽医科高校，在安徽省三级甲医院从事外科讨论工作40余年，对胃肠、甲状腺疾病、乳腺疾病有较深讨论和丰富的临床阅历。曾主持开展了多项临床新技术。结合临床实际开展了多项科研项目 外科主治医师岳新中，毕业于安徽医科高校，从事外科临床讨论20多年，对男性病，泌尿外科疾病有丰富的临场阅历，娴熟地把握本专业的常见病、泌尿外科多发病的诊断和治疗，尤其擅长中西医结合治疗前列腺，生殖感染，肛肠科等各

27、种疑难杂症、肛旁脓肿、肛裂、肛窦炎等的诊治，有独到之处，同时能了解最新诊断、治疗动态，及最新的检测手段。 妇科主治医师万晓春毕业于衡阳医学专科学校，在湖南省三级甲医院从事妇产科工作30多年，曾在全国各地多次进行妇科疑难杂症的学术讲学，能娴熟妇产科各种手术及疑难杂症的处理，对妇产科急、重症的抢救有丰富的临床阅历。 副主任医师 陈身华，毕业于安徽医科高校 在安徽省三级甲医院从事工作40多年，对 娴熟把握心血管、腹部脏器以及甲状腺、乳腺等疾病的彩超及黑白b超的诊断有丰富的临场阅历。 开业以前，医院利用了现场聘请会的形式，首先对应聘的护理人员进行筛选，经过卫生部门注册后，医院对新上岗的护理人员进行了岗

28、前业务培训、专科培训、操作培训等。内容包括观念转变，员工手册（各项规章制度）、医疗质量、医疗平安防范、护理专业“三基训练”、院内感染、，医院危重病人的急救训练，医疗器械的管理。并在门诊导医等业务素养参差不齐的状况下，对各项流程进行调整、规范，培训，以满意我院作为一个综合医院开展工作的需要。通过培训，增加了大家对医院的认同，强化了大家经营观念与服务，提高了团队意识，使大家以全新的理念开拓全新的天地。 三、把握市场，调整定位，冷静查找医院的市场座标 张家港锦丰镇高福利、医保高掩盖的客观状况，影响了我们尽快走向医保定点服务医院，经过政府部门的多次审查，我们已经顺当的通过审批 医保定点服务将是我们华山

29、专科医院在今后的工作重点。 四、狠抓质量，提升服务，不断提高医院管理水平 质量是医院的核心，医院的生命，同时又是效益的基础和医院长远进展的保证。基于这种理念，医院在运行中留意各个环节，狠抓质量，并把“平安第一、质量第一放在第一位。 服务是民营医院较之公立医院最具竞争力的主要手段，也是衡量医院好坏的显著标记。开业以来，医院各科室、各岗位制定了服务标准与要求，以达到规范化服务，在规范化服务的基础上，提升 “以病人为中心，提倡优质化服务”活动，取得了较好的效果。随着门诊人次的增多，随着.的良好评价及对我院医疗水平期望的提高，我们华山专科医院将有力地促进医疗、护理、服务地位的巩固和提高。 五 。 对内

30、协调，对外沟通，为医院营造和谐的进展环境 医院的生存与进展，必需要有良好的环境，在这方面，我们主要是对内加强协调，对外注意沟通，以人性化的管理解决一切内部问题，在对员工的管理方面，我们一方面严格执行制度管理，规范整个团队的言行，提高大家的素养；另一方面，以真情、热忱感化员工、团结员工。留意常常调整食谱，改善员工伙食，让大家在医院有种在家的感觉，安安心心做好本职工作。 以上是我院开业一年多所做的工作，随着医疗实践的深化，随着对医疗市场熟悉的加深、我们已经熟悉到在现有的医疗基础与服务质量等还远远达满意不了病人的需求。我们将全力以赴加大医院建设，敬重医疗科学，遵遵守法律律法规，提高我们的医疗技术与服

31、务，为张家港的父老乡亲打造一个医疗技术所信任的医院。 医务科年终工作总结 篇5 20xx年医务科在院领导的正确领导下，以病人为中心，以全面提高医疗质量为主题，严抓医疗规范化和核心制度的落实，从源头防控医疗隐患，规范执业行为。 在院领导及相关科主任的大力支持下，在全科人员的共同努力下，较好的完成了上级领导交办的各项任务。现汇报如下 一、医疗质量管理医疗质量是医院生存和进展的根本问题。医务科把“严抓医疗质量管理，全面提高医疗服务质量”作为首要任务，经过严格管理、狠抓落实，我院的医疗质量和医疗平安工作都取得了肯定的成效。 1、严抓基础医疗质量：医务科与主管院领导一起，在年初制定了具体的工作方案及工作

32、重点。依据我院工作实际，完善了医疗质量掌握体系，每月对各科室进行一次医疗质量检查，督促各科室进一步加强医疗质量掌握工作的落实。加强对各科室核心制度执行状况的督导检查，对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关，使我院的医疗质量得到明显提高。 2、加强环节质量管理：为了提高医疗质量，确保医疗平安，结合我院的实际状况，主要抓了几方面的工作 （1）首诊负责制。 （2）住院病人的三级查房制度的落实。 （3）加强临床平安用血的管理，为确保用血平安，年初医务科组织全体临床医生由输血科陈主任讲解了临床用血管理方法及临床平安用血的适应症和留意事项，同时常常与主管院领导、输血科陈主任就临床用血的各个环节进行检查，

33、5月份抽查全院输血病历14份，合格率86%，把病历中存在的问题准时反馈到科室及个人，限期整改。8月份医务科和输血科共同参与了在石家庄进行的“临床输血新技术与科学合理用血”培训班，培训结束后，依据会议精神及临床平安用血要求准时给各临床科室下发了泊头市医院关于对临床平安用血进行评价的通知。今年在相关部门的共同努力下，临床用血工作中未出现任何差错。 （4）严格规范各级医务人员的执业范围，严禁无证或助理人员单独值班，通过多方面的督导检查，此项工作已落实到位。 （5）严格落实了危重病人的告知、抢救、疑难病例争论、死亡病例争论等制度。 （6）急诊会诊、院内会诊必需按时间要求到位，通过现场抽查全部参与人员基

34、本能按要求做到。 （7）为使临床医师能准时得到病人的检查信息，更快速的为患者制定有效的干预措施和治疗方案，我们制定了“危险值报告制度”。该制度的出台，增加了临床与帮助科室之间的沟通，提高了临床科室的工作效率。 3、规范电子病历管理，提高病历书写质量：依据河北省病历书写规范要求，对住院病历的书写加强了检查力度，医务科每周对运行病历进行检查，依据电子病历书写中存在的问题，于今年3月和5月由医务科安康大夫对全院医生进行病历书写专题培训3次。同时每月由各科质控人员、医务科对运行病历进行抽查，每月由病案考评人员对终末病历进行考评，其考评结果纳入医疗质量考核。4月份全院电子医嘱试运行，医务科和微机中心共同

35、组织全院医护人员进行相关培训2场，在运行期间出现了许多问题，医务科与王永吉科长多次下科室针对存在的问题准时与工程师沟通，准时解决问题。通过大家的共同努力，电子医嘱运行基本顺当。通过各级监督与检查，在各临床科室与医务科的共同努力下，我院目前的病历内在质量较去年明显提高，内科系统出院患者病历甲级率达到了97%，外科系统低于内科系统，但在详情上有所提高。出院病历按时归档率均达到了100%。10月份，给全院外科系统下发了关于外科系统手术支配的通知，对手术进行信息化管理，便利了手术相关指标的统计。 二、医疗平安管理 1、切实把“以病人为中心”作为保障医疗平安相关工作的动身点和落脚点，严格医院各项规章制度

36、、工作制度。在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中。 （1）加强医疗平安训练，为了防范医疗纠纷的发生，医务科在今年3月份组织全院医、护、技人员进行了“医疗纠纷案例解析及纠纷防范”专题培训；7月份组织年轻医师进行了“危重症抢救与纠纷防范”专题培训。 （2）为了增加医务人员医疗平安防范意识，维护患者的知情权和自主选择权，防范医疗纠纷的发生，在今年5月份医务科向全院各临床科室下发了“关于医务人员履行知情告知义务的补充说明”，其中特殊强调了“侵权责任法”中提到的“替代医疗方案”，并要求各临床科室仔细执行，做好医疗防范。 （3）从掌握医疗缺陷入手，加强了对危重患者管理，即接到科室上报信息后，主动到科

37、室了解患者状况、医疗信息，支配、组织和参与会诊，全年组织大会诊13次，使疑难危重病人得到了准时有效的诊治。3月份由主管院长主持、医务科召集内科系统主任就急诊会诊问题召开了专题会议，强调了会诊要求，并规范120接诊医师的行为。 （4）加强医疗平安防范，为了更好地保障医疗平安，削减医疗（平安）不良大事发生，确保患者平安，制定了“泊头市医院医疗（平安）不良大事报告制度”，下发至各个科室，要求各科室仔细执行，并将该制度的报告纳入医疗质量考核内容。 2、加强知情告知，重视医患沟通：针对目前医患关系日益紧急的形式，医务科加强对病情告知的督查力度，通过查阅资料、学习上级医院的阅历、与科主任沟通，规范了一些常

38、规告知的详细内容，如各种穿刺、特别检查、特别治疗的同意书，高风险孕妇产前诊断检查告知，孕期医学保健知情告知，同时下发了医患沟通制度，严格要求临床人员在出入院、各种检查和手术时做到具体告知的同时，必需将告知内容仔细完整的填写在相应的知情告知书中。 3、依据卫生部颁发的病历书写基本规范及手术分级管理要求。为了保障手术平安，提高医疗服务质量，医务科制定了我院手术分级管理相关制度、手术平安核查制度手术风险评估制度及实施细则，医务科就此项工作的落实状况、常常检查并纳入医疗质量考核；为落实手术分级管理，医务科对全院手术病人病历进行了抽查，全年无超级别手术状况，降低了手术风险，确保了手术平安。 4、合理检查

39、、合理用药，依据沧州市卫生局20xx年沧州市抗菌药物临床应用专项整治活动方案的通知要求，于6月份由医务科组织、肖院长主持召开了临床科主任专题会议，强调科主任为抗菌药物专项整治第一责任人，并通过信息化手段对临床各级医师进行抗菌药物分级管理。针对我院存在的问题对住院病历、出院病历进行了系统的检查，5至9月份检查出院病历300份，对存在的问题进行了反馈、整改，并依据上级要求如实上报。通过督促与检查，我院在合理检查、合理用药，抗菌药物临床应用方面有了明显的改观，特殊是住院患者抗菌药物临床应用比例、类切口手术患者预防用法抗菌药物比例明显降低。 医务科年终工作总结 篇6 一年来，我们在院总支的正确领导下，

40、依据省卫生厅“关于在全省开展医疗管理效益年活动”的打算及市局的要求，结合我院实际状况，为适应新形势的要求。在全院开展了“以病人为中心，以质量为核心，进一步提高医疗服务质量效益年”的活动，狠抓医疗质量，落实质量管理标准，努力提高医疗服务水平，优化服务环境，圆满完成了各项工作任务，现进行总结如下： 一、加强医疗质量管理，不断提高医疗水平。 医疗质量管理是医院管理的核心，对医院医疗水平的提高和进展起打算性作用，为了更好地为病人供应高效、优质服务，就必需提高全体医务人员的整体素养，为此，我们今年主要做了以下几个方面的工作。 （一）发挥医务科的职能作用。 全院职工结合自己的工作岗位，仔细开展各项学习活动

41、。学习各自的职责。学习有关规章制度。学习质量管理标准。学习院内有关规定。学习专业学问及操作规程。学习医疗事故处理条例及相关学问。医务科不仅针对全院的工作支配，学习好自己的职责和制度，述职报告同时协作全院做好督查工作。监督检查全院医疗、护理各种制度、职责标准等的学习状况，各科不仅仔细学习了各自的职责，而且能按标准规范自己的医疗行为。 （二）加强科室质检小组每个成员的工作责任心。 在分管院长的挺直领导下，医务科加强了对各科室质检小组工作的督促检查，并制定了详细措施。使各科室的病历自查力度加强，病历质量进一步提高，全年无乙级病历出现，大大促进了各科室执行医疗医疗质量标准、措施的自觉性，保证了我院医疗

42、质量的不断提高。 （三）坚持医疗质量评价制度，是医疗质量掌握的根本保证。 医务科对临床科室的医疗质量，在坚持每月抽查，每季度全面检查的基础上，依据各科室医疗质量检查的真实状况及信息科供应的各科室医疗指标完成状况的统计数字，对比院质量管理标准和我院目标化管理要求，进行医疗质量分析，每季度进行总结，指出存在的问题和不足，各科室针对本科医疗指标完成状况，进行全面分析，订正不足，不断提高医疗质量水平，更好地为人民群众的健康服务。 （四）对影响医疗质量的重要环节进行重点掌握。 要提高医院的医疗质量，必需掌握好挺直反映医疗质量的医疗项目。主要是病历质量、危重病人的抢救、手术质量、医疗缺陷管理等。 1、提高

43、病历质量是医疗质量掌握的重点。 在科室质量管理小组：质检员严把病历质量第一关的基础上，质检科专人对全院病历逐一再检查审批，将存在的问题和不足在病历返修单上做具体记录。然后返回科室，通知到本人进行修改整理，再交质检科进行对比检查，符合要求后，再转病案室存档。今年共检查病历5186份，无乙级和丙级病历出现。病历甲级率达100%。 为了加强医疗质量管理，提高我院病历的规范化书写，20xx年对全院40岁以下37名住院医师的住院病历进行了质量评比，并对前六名进行了嘉奖，对后三名进行了罚款。并把病历中存在的问题进行了分析和总结。通过这次病历评比，推动了我院病历书写水平的提高。加强了医师的自我爱护意识，消退

44、医疗事故隐患，使我院医疗质量得到进一步提高。 今年，在院长的领导和支持下，我们实行了新的病历书写规范，新的书写规范，内容更详尽，有利于我院医疗水平的提高，有利于消退医疗事故隐患，从而促进了我院的医疗质量管理工作。为了新规范的落实，我们制度了相关的措施，由质检科组织全院住院医师以讲课的形式集中学习，加强了病历的检查力度，促进新规范的快速全面实施。 2、保健科每个季度对门诊处方和门诊病历进行检查，将存在的问题逐一指出并统计。然后通报全院，并按规定进行奖罚，与劳务费挂钩。全年共抽查处方11856张，合格率达99.8%。门诊病历3686份，全部检查，合格率99.9%，对门诊病历和处方的书写质量起到了很

45、好的促进作用。 （五）坚持岗前医疗质量训练。 对新调入安排的大中专毕业生，坚持实行岗前训练，上岗前进行集中培训一周，学习医院质量管理标准，医疗质量管理方案，各种医疗规章制度，质量管理目标，医疗质量缺陷标准，各类卫生技术人员的职责，医疗护理文书规范等，医务科专人培训讲课。集中学习结束时，进行岗前训练考试，考试合格后正式上岗，各科室再轮转一年，通过这样的训练，使我院新职工树立起关怀质量管理，参加质量管理，真正把医疗质量放在日常工作的第一位。为上岗工作后不出或少出医疗事故，打下了良好基础。 二、坚持搞好教学科研工作，努力培育合格人才。 （一）教学方面。 我院今年接受山东省中医药学校、莱阳卫校、烟台护

46、校实习及见习同学60余人，为了进展医学事业，培育卫生技术人才，医务科和临床各科室做了大量工作，制造一切条件使同学学到更多的专业学问。在日常管理工作中，与校方亲密合作，使同学圆满而顺当地完成了学习任务，受到学校师生的好评。 （二）科研方面 在院领导的重视督促下，临床各科室均开展了新项目、新技术，各科上报的项目有。 （三）做好在职职工训练和进修培训，是提高医疗技术水平的重要途径之一。 为使全院职工业务素养不断提高，以适应我院进展的需要，鼓舞职工通过自学或函授形式，取得更高学历。今年派出进修人员8人，参与市以上学术会议15人次，这些通过进修学习，业务学问和技术水平有了不同程度的提高，学成归来均发挥了骨干带头作用。 为了强化专业学问水平，提高技术操作水平，更好地服务广阔患者，医务科今年组织以讲课形式进行业务学习，促使操作更规范化。我们将连续利用这种形式，开展更广泛的学习内容，培育职工学习业务