医务科工作总结模板合集七篇.docx

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1、医务科工作总结模板合集七篇医务科工作总结 篇1 20xx年上半年医务科在院委会的正确领导下，以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和医患关系为目标，严抓医疗规范化和核心制度的落实，从源头防控医疗隐患，创新思维、转变观念，使科室的各项工作高效有序的进行。现将20xx年医务科上半年工作总结如下： 一、医疗质量管理 不断提高医疗质量是促进医院进展的动力，严格医疗质量管理，全面提升医疗服务质量是医务科的重要任务，20xx年医务科始终以Xx省综合医院评价标准及实施细则和“两好一满足”为标准，依据年初既定方案着重从核心制度落实、病案质量管理与科室自身建设三个方面不断深化。 1、上半年各项工作指标完

2、成状况（截止 20xx年5月30日） （1）开放床位数420张 （2）病床用法率：111.3% （3）全年门诊总人次：19911人次 （4）住院中人数：xx541人 （5）平均住院日： 7天 （6）全院实际占用床日数：69875 （7）病历甲级率：99% （8）处方合格率 ： （9）入院诊断符合率： （xx）手术前后诊断符合率： （11）ct检查阳性率： （12）急危重症抢救胜利率： （13）无菌手术切口甲级愈合率： （14）无菌手术切口感染率： （15）病理诊断精准率： （16）开展成分输血比例： （17）择期手术患者术前平均住院日： 2、严抓管理，促进各项制度落实到实处 零九年医务科连续加

3、大十三项核心制度的执行和落实力度，特殊是在全院开展职能科室参加科室*、查房工作以来，医务科进一步深化到科室，每天参加科室*、三级查房、分组查房，对科室的实际状况有了更全面的了解，这使我们在加强制度落实的基础上更加人性化的管理，在面对科室的危重症患者的重点督察方面，首先要求科室准时上报相关信息，医务科备案后准时到科室了解患者病情、查阅病历后，详细支配全院或科室内会诊，组织会诊人员和时间并参加会诊全程确保会诊质量，这样就为科室节省了时间和精力集中于患者的治疗和会诊资料收集上，有效提高了科室救治危重患者的胜利率，降低致残率和病死率。 3、规范病历管理，提高病历书写质量 零九年医务科仍每周不定期到科室

4、抽查环节病历，每月不定期到病案室抽查终末病历，。在环节病历方面重点督查病历书写准时性、三级查房的书写质量、治疗方案的合理性、病情告知的有效性等方面，做到准时发觉、准时反馈、准时更正；终末病例的抽查中，医务科重点强调病历书写的高质量和完整性，包括大中型手术的术前争论、为重症患者争论的书写质量，依法执业，医嘱执行记录等。通过严抓病历质量，将各项规章制度落实到工作中的每个环节，并联合质控委员会逐步建立全院、科、组三级质控网络。在现场督察反馈的基础上追踪更正状况，对反馈后未准时更正者严格根据我院制定的“医疗文书质量考核奖惩方法”，针对不同问题进行相应惩罚。截至5月30日医务科共督察环节病历xx00余份

5、、终末病历150份，未发觉乙、丙级病历，甲级率为xx0%,总体书写质量较好的科室有： 4、立足自身，加强科室自身建设 只有不断提高科室的自身素养，才能确保科室各项工作的有效开展。依据零八年全市工作检查中所提出的问题和日常工作中发觉的不足，医务科不断自我完善、更新，重点包括：转变工作作风，进一步强化服务意识，提高服务工作的时效性，对于科室反应的各种问题准时上报，在院委会的指导下快速做出解决方案；统筹支配组织科室院内会诊，联系院外会诊或转诊医院，规范会诊邀请函、转诊证明使联系工作规范化；完善和更新各项会议记录和各委员会活动记录，令各项工作均有具体规范的文字记录。 医务科工作总结 篇2 一年来，在院

6、长及院务会的正确领导支持下，在市卫生局的指导下，我院的医疗工作取得了一些成果，但是也有很多不足。 1、传染病管理 仔细贯彻执行传染病与突发公共卫生大事网络直报工作，自患者就诊、化验、填卡、到网络直报各个环节的数据准时，精准，无一例漏报，迟报，瞒报现象，大大提高了疫情报告的准时性和精准性，xx年1月1日至xx年11月27日，共报告法定传染病15例，自愿询问检测网络直报162例，未发觉甲类传染病及不明缘由肺炎病例。相继组织临床医务人员学习了手足口病临床专家救治共识，新型冠状病毒，西尼罗热病毒防治学问的培训工作，进一步完善各项传染病管理制度。 2、体检工作 今年组织人员为老党员共体检440余人，为市

7、直机关单位、从业人员、离退休干部健康体检共170余人次，受到人民群众的好评。 3、医政管理 医疗平安是医务工作的核心，关系到病人的生命平安和医院的经济效益和.效益，全年下大力气加强医疗平安训练工作，请刘榆民，安 丽 杨建红等资深专家对临床医务人员进行了危重病人抢救学问培训，并讲解并描述了一些个人阅历，使我院在现有条件下对危重病人的抢救力量有了进一步提高，7月份请程芳玲医师讲解并描述了心电图学问，为临床医疗工作供应参考，在临床医生不足的状况下同志们力量工作并保障了医疗平安，全年未发生一起医疗纠纷。 年初组织临床科室学习了十五项核心制度，医疗事故预防处理管理制度、处方管理方法等相关规章制度，开展了

8、抗菌药物临床应用专项整治活动，制定了20xx年进一步推广优质护理工作实施方案，加强了院内感染掌握力度，全年共突击检查4次，发觉问题当即指出，限期整改。进一步规范医疗垃圾管理，加强医疗垃圾的各个环节管理，防止职业暴露，全年无一例院内感染病例。 加强连续训练工作，5月份组织人员参与了中华医学会内分泌分会在荣军医院进行的内分泌疾病的临床救治新进展培训工作，医务人员在网上进行了多种多样的远程训练学习工作。 4、存在问题 20xx年医务工作取得了一些成果，但也存在不少问题，医院人才不足，使得一些工作不能作长远部署，医疗平安还存在一些漏洞，医疗技术还需进一步提高，在今后的工作中将连续力量，更好地服务全市人

9、民。 医务科工作总结 篇3 在院领导的挺直领导下，我们靠着“质量第一、病人第一”的理念，狠抓医疗制度规范化，深化学习和贯彻中华人民共和国执业医师法、医疗机构管理条例、医疗事故处理条例、病历书写基本规范等，结合我院实际状况，实行切实可行的有效措施，加大医疗质量管理力度，注意医务人员素养培育和职业道德训练，进一步解放思想，更新观念，提高服务效率，有力促进医疗、教学与科研工作，为医院的改革和进展做出了贡献。 一、医疗质量和医疗平安 医疗质量是医院生存和进展的根本问题，狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。医疗质量提高和医疗平安工作，取得了明显的成效。 （一）基础医疗质量：我们依据

10、医院质量管理的要求，健全了三级医疗质量掌握体系，制定了医疗质量掌握方案，修订了医疗质量检查考核标准，关心并督促各科室建立了医疗质量掌握八大本，对病历书写制度、请示报告制度、查对制度、三级医师查房制度、会诊制度、病例争论制度、手术分级制度、首诊首科负责制度等医疗核心规章制度的执行状况进行了督导检查，依据训练引导批判相结合的原则，实行平常督促抽查和集中检查相结合的方法，对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关，多措并举，使我院的医疗质量明显提高。 （二）医疗文书质量：严格根据病历书写基本规范的要求，对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求，仔细组织学习，每月进行一至二次质量督导

11、检查，落实奖惩兑现，奖优罚劣，使广阔临床医师的病历书写意识和书写质量大有提高。20xx年住院病人数2670人次，比04年同比削减0.03%；归档病案2670份，甲级病历2553份，甲级病历率为95.6%；合格病历2670份，合格率100%。各科室能够比较准时地上缴病历，现病历能够严格按病历书写基本规准，规范准时地书写现病历和病程记录；门诊输液观看病历基本能够按要求完成。处方质量也有不同程度的提高，每月随机抽查5天处方，111月份平均合格率为86.2%。门诊及住院科室的各项基础登记也能够按要求进行，基本符合质量标准要求。 （三）医技科医疗质量：加强医技人员技术培训及服务质量的改进，注意检测结果的

12、符合率及精准率的监测，不断增设新项目以满意临床需要。其中检验科今年新开展了甲肝抗体、丙肝抗体及梅毒螺旋体检测项目，适应了临床输血平安的需要。注意同临床一线科室的沟通和沟通，主动地参与了室间质评和室内质评活动，取得优良成果，顺当通过了省临检中心的考核验收。放射科规范了晨会阅片制度和堵漏差错和纠错制度，有效地防范了医疗纠纷的发生。 （四）门诊部医疗质量：门诊部经过医院对其分解经济指标后，门诊医生的责任意识、风险意识和竞争意识都有明显提高，能够严格遵守首诊首科负责制，仔细地进行门诊登记和门诊处方书写，连续五个月的处方质量检查结果显示，门诊处方书写合格率达86.2%，门诊人次和经济收入也有明显的增高。

13、 （五）医疗平安工作：今年五至七月，我院发生了几起医疗纠纷，医务科准时地进行了协调解决，使医院的损失减小到最小的限度。随后，医务科针对医院连续发生数起医疗纠纷的状况，仔细进行了剖析，制定了医疗事故防范和处理预案，加强对医务人员的职业道德、业务技术力量培训，特殊是医疗事故处理条例的学习，七、八月份，举办了急诊系列学问培训，加强了医务人员的业务技能的培训，十月份，还举办了医疗事故防范和处理的专场讲座，结合身边的或本院发生的典型案例进行剖析，训练广阔医务人员如何有效地防范医疗纠纷，爱护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。十一月底，我们还组织全院医务人员学习执业医师法、医疗机构管理条例、护士管理方法、

14、医疗事故处理条例等卫生专业法律法规，在全院上下掀起学法懂法遵守法律的热湖。通过我们的努力，有效扼制了医疗纠纷频频发生的势头。 二、科教工作 （一）连续医学训练： 1、将连续训练纳入我院的工作方案，注意院内外人员培训及宣教。今年我院共派出5人外出到省内外三级医院专科进修学习，派出各类短期学习班近20人次，已进修学习结束回院的几位医生能将学到的新学问新技术很快应用于临床，主动开展工作，对提高我院的医疗技术水平，起到较大作用。 2、今年我院有近10人参与各类成人高考及学历转化训练。 3、主动撰写论文，全年共发表论文6篇，在市级医学会上沟通论文十余篇。 4、举办学术培训班两期，取得圆满胜利。举办了一期

15、中医基础理论培训班，有来自全县各乡镇的60多位中医医生参与了培训；11月下旬，我院又承办了市级连续医学训练项目十堰市康复医学会20xx年年会暨学术沟通大会，共有90余人参与会议。 （二）三基训练和教学工作 今年，医务科和护理部联合开展了十余期学术讲座，开展了急救系列学问培训和急救技能考核，而后进行急救学问闭卷考试，取得圆满胜利，使大多数年轻医务人员的急救理论学问和技能有了明显的提高。护理部又适时进行了护理操作大练兵，使广阔护理工把握了娴熟的操作技能。此外，我院加强对进修实习生的管理，进一步对实习同学进行了纪律训练和要求，使进修实习医生护士感到在我院实习的确能够学得其所。今年共接收各乡镇卫生院及

16、外县医院进修生25人，接受十堰市医药卫生学校实习同学58人。 （三）科研工作：今年我院申报了三项科研项目，其中针刺加液体张力疗法治疗椎动脉型颈椎病项目已经通过省级鉴定，颈动脉注射益气活血药物治疗脑梗塞及破瘀胶囊治疗血栓性疾病两项科研项目也已正式立项，此项工作开创了我院科研工作的先河。 三、宣扬及健康训练工作 1、利用郧县电视台和郧阳通讯等新闻媒体扩大医院的品牌宣扬，分别在郧阳电视台的健康视线、郧阳新闻制做专题和新闻16期，并在十堰电视台的车城新闻栏目发稿一篇，在郧阳通讯中发稿30余篇，同时在郧阳新闻中进行医院形象广告宣扬，使郧县中医院的品牌深化人心。 2、开展形式多样的健康训练工作：各病区及门

17、诊共出宣扬栏2期。印制了二十多种常见疾病的健康训练处方，并在各病区和门诊向患者免费发放，结合电视媒体进行健康训练指导，受到广阔群众的欢迎。 四、义诊活动及体检工作 1、组织有阅历的医务人员下乡到贫困边远乡村为当地群众义诊共9次，协作县卫生局、红十字会等分别到郧阳路和郧阳广场等地进行义诊活动，共为病人诊治150余人次，并分发健康训练处方，深受群众好评。 2、今年组织各企事业单位及人寿保险公司体检约1144人，便利了广阔人民群众健康体检的需求，受到人民群众的好评，取得了.效益和经济效益的双丰收。 医务科在20xx年工作中虽然取得肯定成果，但还需进一步努力加强，在新的一年里，争取为我院的医疗改革和建

18、设做出更大的贡献。 医务科工作总结 篇4 在这一年里，医务科在院长、分管院长的领导下，围绕以人为本、科学进展，维护医疗质量与平安，不断学习、提高人员素养等方面作了一些工作，现总结如下： 一、树立以人为本，做到科学进展 科学技术是第一生产力。医务科围绕以人为本，科学进展做了大量工作： 1、建立医务人员技术档案 今年，医务科通过策划运作，收集、整理了全院医、药、护、技人员档案，做到每人一份技术档案，存放于专用档案框中。同时制作了电子档案，更加全面地了解了全院医务人员技术结构，便利了医院的管理，为他们晋升、晋级、进修、培训供应了便捷与保障。 2、做好医务人员的好后勤、好帮手，提高医务人员工作主动性

19、围绕在职医务人员晋升、晋级，医务科不遗余力做好大量工作。关心符合晋升条件的医务人员报名参与外语、计算机、理论水平测试，和晋升档案组织预备工作等，做到让每一位符合条件的医务人员晋升、考试不因人为因素而耽搁，让医务人员感受到主管部门、医院对他们的关怀与关怀，提高了医务人员的工作主动性。 二、提高医疗质量，保障医疗平安 医疗质量与平安是医疗工作的生命线。围绕提高医疗质量、保障医疗平安，医务科做了如下工作： 1、建立健全各种医疗管理组织 今年，医务科组织成立了医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量管理小组、危重病人抢救领导小组、输血管理委员会，为医疗质量与平安供应了组织保障。 2、建立健全各种规章制度

20、今年，医务科结合我院实际，参考相关医疗管理制度，制定了医院十三项核心管理制度，并人手一册。同时制定的制度还有病历书写制度、处方管理制度、临床输血相关制度、临床输血管理实施细则、手术分级管理制度、住院患者化验检查程序等，为医疗质量与平安供应了制度保障。 3、落实医疗质量管理与监督责任制 一年来，根据医院管理规定，医务科每周一次参加行政大查房，定期不定期进行医疗质量管理的检查与监督，准时发觉医疗过程中存在的问题及隐患，并提出整改看法，对医疗行为实施奖惩。起到了全程监督，管理医疗质量与平安的作用。 三、主动开展医疗活动，圆满完成医疗工作 医务科在全院医疗活动中起主持、管理、组织、协调之责。今年医务科

21、围绕全院医疗工作做了大量工作，使全院医疗业务活动规范、有序，医疗业务工作完成很好。 四、主动调解医疗纠纷，保障医疗工作秩序 在当前的医疗背景下，医疗纠纷时有发生，我院也不例外。医疗纠纷发生后，挺直导致正常医疗秩序的破坏，更有患者会导致群体性暴力大事的发生。它是一个非常复杂而难以解决的问题。面对医疗纠纷，医务科总是全力以赴，每起纠纷的协调、资料的整理、均能准时组织到位。 医疗纠纷处理后的医疗保险赔付工作亦由医务科主导负责完成。今年共主持及自己处理医疗纠纷x起，医疗纠纷的处理率达100%，医疗保险赔付预备工作已全部完成，直等保险公司的赔付。 五、开展新技术、新业务，增加医院进展后劲 新技术、新业务

22、，是医疗进展的趋势，是医院新的医疗收入增长点。今年医务科协调引进了“长程心电图”等新技术、新业务，起到了推广医院业务与进展的作用。 六、开展医疗培训，提高医务人员素养 医疗技术是医院生存与进展的根本。今年医务科组织大型医疗业务讲座x起，其他小型讲座多次。要求临床科室每月举办业务技术讲座x次，增加了学习的氛围。选派各科业务人员参与孝感医学会组织的各种各级学术年会，推动了医务人员学术沟通。通过培训、进修及学术沟通等活动，提高了医务人员的医疗业务整体素养。 十、树立整体意识，协作中心工作 树立整体意识、大局观念，主动协作医院中心工作，是医务科的工作准则。今年在全球范围内势虐的甲型h1n1流感，为人类

23、的健康带来了危急。面对这一特别大事，医务科主动组织与协作，准时完成了医院甲型h1n1防控领导小组及实施细则，建立了发热门诊与发热预检分诊处，组织了医务人员甲型h1n1流感学问的学习和培训，使我院甲型h1n1流感防控工作井然有序。 然而，医务科在取得了一些成果的同时，也还存在者一些不足和问题。如：医务管理组织不够完善，制度不够健全，管理措施落实不到位等，以致发生两起重大的医疗差错、事故。这是在今后的工作中必需努力改进和完善的地方。 让我们再接再厉，努力工作，不断克服前进中存在的问题和困扰。我们信任，有医院的正确领导，有全体医务人员的共同努力，医院的明天会更好。 医务科工作总结 篇5 在20xx年

24、的最终1个月，我有幸加入了我们梯门院这个人人庭。刚到医院，院领导斟酌我的实际环境，支配我在办公室负责医务科的相关工作，应付医院来说，这是应付我的信任，我很感谢给我这个机会，同时我觉得这也是对我的一种挑战，由于医务科负责内容繁杂，我作为一个新人，存在很多不够，确定会遇到很多艰苦，但我想我不会退缩，信任在本身的尽力下，在院领导和同事们的赞助下，我会降服艰苦，交出满足的答卷。 这一个月来，我因孩子年幼，照观未便，所以不得不告假，感谢院领导的批准，使家庭关系处置惩处妥当，安心工作。与人人外出体检期间，感想感染到我们医院同事之间的默契与连合，同时工作才能也让我充溢敬重。接手医务科这个工作后，院领导率领我

25、们去兄弟医院学习，拷贝相关材料，使本身对工作开头有轮廓。 辞旧迎新，在接下来的20xx年，我遵守医院的各项规章，屈服院领导的支配，明确好本身的工作任务，仔细负责，脚踏实地做好本身该做的，在院领导的领导和同事们的协作互助下，让我们梯门中心卫生院顺当通过评审。 医务科工作总结 篇6 医务科在院长、院二委的正确领导下，紧紧围绕以病人为中心、以医疗质量为核心的管理理念，以创建二级甲等中医医院为契机，紧抓制度落实、紧抓医疗平安、理顺科室间关系，20xx年在医疗质量管理、医疗平安管理方面取得肯定成果，现在总结如下： 一、医疗质量管理： 1.医疗文书书写准时，根据规定准时归档，大部分 科室能规范书写，但是个

26、别科室存在三级查房不规范，如先由主任查房、后主治查房，查房记录内容简洁，不能反映上级医师的看法；门诊处方、申请单每月统计，针对不合格医疗文书向医生提出书面整改通知。 2.为了提高住院病历质量，建立住院病历二级质量考核制度。科级病历质控考核由科室内完成，院级病历质控考核由医务科指定专人负责。特地成立科级病历质控小组，对每一份病历进行质控后再归档的管理模式，病历质量一度提高。由于部分质控员存在人情面子或其他缘由，加上医院对甲级病案嘉奖机制不健全，导致部分科室病历内涵不容乐观。10月份，把今年第一到第三季度病历进行一次性奖罚，之后，每季度进行奖罚一次，以提高主动性及可操作性。 3.设定单病种管理：为

27、了提高疾病治疗率、掌握死亡率、降低医疗费用，今年制定糖尿病等7个病种作为单病种管理，并编写中医院单病种中医诊疗规范一书。今年第一、其次季度统计与去年相比，医疗费用明显下降。 4.紧抓制度落实，加强制度建设：目前科室内记录本有疑难危重病例争论记录本、入院争论记录本、出院登记争论本、危重病人登记本、会诊登记本、医疗平安三大本（医疗过失行为和医疗事故报告本、医疗过失行为和医疗事故登记表、医疗过失行为和医疗事故记录本）、死亡病例争论记录本、交接班记录本、业务学习记录本、术前争论记录本一共十二本。涉及四个病区、眼科、妇产科，麻醉科、药剂科、内窥镜、B超等、放射科除了本科室相关记录本外，增加医疗平安三大本

28、。每月检查基本得到有效落实，特殊是四病区，资料整齐有序、记录完整准时。从10月份开头，我们修正原来“记录本记录具体，病历内记录简洁”的现象。 5.技术水平：今年1-8月份骨科开展四类手术达31例，比去年全年20例已超过11例。内窥镜室在瑞安领先开展一例食管癌晚期置入支架疗法，解决了患者不能进食问题。急诊科医师胜利抢救一例心跳呼吸骤停30分钟患者，经心肺脑复苏后第三天患者神志完全复原正常，各脏器功能基本正常，胸片检查也没有发觉肋骨骨折等并发症。人才问题是技术水平进展的瓶颈。目前，我院外科面临高职称技术人员匮乏，医疗质量难以提高；骨科面临中级职称缺乏，后继无人，特殊是王瑞旻同志调离医院后问题显得更

29、加突出。检验科仪器设备基本上得到更新，为临床供应了精准、合格检验数据，提高了诊断精准率。 6.今年五月，引进眼科高级人才（主任医师1名、讨论生2名、本科生1名），创办眼科中心。并作为重点学科规划进展，添置先进的医疗器械。6-7月份与民政局合作，在全市范围内开展“扫盲完明行动”，得到了良好的.效应。 7.今年输送上级医院进修人员已有10人，包括影像专业、临床专业。其中急诊内科医师支配到温州一医急诊进修三个月，大大提高危重病的抢救力量；全部西医医师通过“西学中”正规培训二年，现已进入实习阶段，为我院中西医结合奠定了坚实基础。 二、医疗平安管理 1.医疗平安重在防范，通过有关数据显示，医疗纠纷大部分

30、来自医生诊疗告知不规范。针对此事，设计了、无痛肠镜检查知情同意书、药物流产知情同意书等。 2.今年发生几例医疗事故争议，究其缘由有诊疗告知不具体、违反诊疗常规、诊察马虎大意等。如今年10月份，一例因胸痛就诊患者发生心跳呼吸骤停，是由于对胸痛的鉴别诊断缺乏熟悉，仅局限于自己科室内疾病进行诊疗；11月1日，一例因上腹部痛苦的老年患者就诊，没有认真诊疗（心脏检查），即予以胃镜检查，在三楼过道上发生心跳呼吸骤停，虽然抢救特别胜利，但也反映出我院医师马虎大意；外科一位手术患者，切除阑尾没有拿给患者家属看，也没有予以病理检查就扔掉阑尾标本，且更改术式告知不具体，用法专业术语，使患者家属产生歧义。 3.上半

31、年，内窥镜室开展无痛肠镜技术后与麻醉科发生多起人为协作冲突，导致病人、科室多方投诉，证明管理流程存在缺陷，经过三方调整，提出内窥镜室要预约登记、进行必要的体格检查及必要的帮助检查，严格把握诊疗指征，并有资料保存备案。 4.医疗器械：监护仪没有打印功能，死亡病人无法得到心跳停止的心电图依据。 5.今年发生医疗事故争议总共6例，属于医疗质量2例，另4例属于医疗服务争议，赔偿金额6200元，另一例发生在去年，今年投诉，赔偿17500元。 医务科工作总结 篇7 20xx年医务科上半年工作总结 20xx年上半年医务科在院委会的正确领导下，以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和医患关系为目标，严

32、抓医疗规范化和核心制度的落实，从源头防控医疗隐患，创新思维、转变观念，使科室的各项工作高效有序的进行。现将20xx年医务科上半年工作总结如下： 一、各项工作指标完成状况 1.任务指标 门诊总数为 人次，同期对比增长（标准大于）； 住院总数为人次，同期对比增长（标准大于）； 手术总台数为台，同期对比降低了； 入出院诊断符合率平均为（标准大于）； 治愈好转率平均为（标准大于）； 开展成分输血比例为； 危重病人抢救胜利率（标准大于）； 平均住院日天，同期对比降低了%； 手术前后诊断符合率；手术并发症发生率； 开放床位数张，病床用法率（标准大于）； 急救物品、药品、设备齐全，完好利用率100%； 病历

33、甲级率100%； 会诊率（标准大于）； 超声波阳性检查率（标准大于）； X完甲级片率（标准大于），阳性率（标准大于）； CT甲级片率，阳性率（标准大于） 二、以提高医疗质量为工作重点，紧紧依靠全院科主任和业务骨干，仔细落实各项医疗核心制度。从抓基础工作着手，重点抓好首诊负责制、查房制度、交接班制度、危重病人抢救制度、疑难危重病例争论、手术审批、手术平安核查以及病历书写等制度的落实。细心组织院内外会诊、仔细进行重大和新开展等手术的审批，加强对新技术、新项目的准入管理，严格进行医疗质量与平安检查，发觉问题准时订正。采纳“请进来、送出去”的方法和坚持进修学习与在职提高相结合的原则，不断提高医疗业务水

34、平，做好医师外出进修的联系、协调工作。仔细做好外请专家正常会诊（手术）的审核、联系工作，加强对来院进修人员的管理，努力保证医疗质量与平安。 三、坚固树立为临床、医技服务的理念，把临床和医技科室的一切工作需求作为医务科日常工作的第一要务。娴熟把握医政管理的日常业务，准时传达并组织落实上级主管部门的医政政策与信息，力所能及地解决临床科室和医生在工作中遇到的困难，妥当进行部门间、科室间的工作协调，为医疗业务的稳步协调进展做好应做的基础工作。针对科室医疗质量管理的薄弱环节，医务科工作人员常常到科室与科主任、质控员共同进行医疗质量管理探讨，并一起实施，提高了院科二级管理的水平。 四、加强医疗管理，确保患

35、者平安。常常深化科室，了解状况，组织重大抢救、疑难病例争论和全院性会诊及院外会诊等，督促各 种制度和常规的执行。组织全院性疑难病例争论会，以提高临床医师的业务水平。常常进行全院医疗平安情形排查，发觉平安隐患准时介入处理。充分利用医院行政查房机会，对临床科室的医疗业务运行与平安状况进行分析，并提出要求与建议，关心临床科室不断提高。定期组织召开医疗质量管理委员会和医疗平安管理委员会会议，分析医疗平安情形，提出整改看法。 五、加强医疗技术管理与持续改进，逐步实行规范化管理。申请开展三、四级消化内镜、一般外科内镜、泌尿外科内镜、妇科内镜、鼻科内镜诊疗技术，主动做好审核预备工作。仔细按等级医院要求，建立

36、健全医疗技术管理和医疗风险防范等制度。 六、加强临床路径管理工作。主动稳妥地开展临床路径管理工作，组织相关学习和培训，并对实施效果与存在问题和变异进行分析,逐步完善路径，定期与不定期对路径的依从性进行分析，对发觉的问题提出改进措施。 七、主动做好县级医院支援农村卫生院医疗工作及其他工作。依据卫生局下达的任务，组织内一科、内二科、内三科、儿科等科室主动做好受援医院的蹲点指导工作，仔细履行救济职责；多次组织专家到基层医院、社区进行义诊；与仔细做好甲型H1N1流感、手足口病等的日常医疗及重危病人的抢救预备工作；精彩完成各项指令性任务。 八、加强对病历质控、病案统计工作的支持。对上述部门的工作进行全力

37、帮助或牵线搭桥，共同提高工作质量与管理水平。 九、存在问题：1.对临床科室的医疗质量管理力度欠强，对发 现问题没有进行持续的跟踪管理； 2.没有很好地建立医疗质量管理数据库，对各项监测数据分析欠透彻，整改措施不力； 3.在没有明确职责与功能的状况下，对新技术新项目监管欠到位，缺少平安、质量、疗效、经济性等状况的追踪管理与全面评价； 4.对临床路径、单日病种管理等导向性项目的管理缺少特地讨论，对医技科室的管理、考核缺乏等。 究其缘由，一是科室带头人对新形势下医政管理模式讨论不够，医政管理水平薄弱。二是医务科管理人员奇缺，且没有经过医政管理学问的培训，管理力量欠强、阅历不足。三是临床医疗管理是众多不同医院的共性难题，缺少系统的借鉴或继承。