2021年新型农村合作医疗制度宣传年画内容.doc

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1、2021年新型农村合作医疗制度宣传年画内容新型农村合作医疗制度宣传年画内容1、农民怎样参加新农合？参合者必须以户为单位全员参加。每人缴费30元。长期居住在我区但尚未办理户籍转移手续的农民可以参加我区新农合农村户口的中小学生和少年儿童必须随家长一起参加新农合。为确保新生儿享受到新农合待遇家长应当为预期在20_年度出生的孩子提前交纳参合资金。 2、参加农民怎样转院？参合人员转往区外二级及以上医疗机构（不含_市人民医院）在区内定点医疗机构农合科填写转诊转院审批表即时办理转院手续。出院后携带相关报销材料到转出的定点医疗机构农合科提交报销材料报销款实行打卡发放。未办理转诊转院手续的报销比例降低5个百分点

2、。 3、区外住院的出院后应向医院索取那些资料？电脑医药费票据、医药费清单、病历复印件（省内省级定点医疗机构提供出院小结）。 4、住院报销（参合患者当年住院费用报销封顶线为10万元） （1）在省内定点医疗机构住院的可报费用的报销比例 医疗机构 分类 类 类 类 类 类 最低门槛费 100元 300元 300元 500元 300元 门槛费以上费用的报销比例 300元以下 35% 65% 60% 55% 50% 300元以上 75% （2）区外一级定点医疗机构和省外二级及以上定点医疗机构报销比例 医疗机构分类 区外一级 省外二级及以上医疗机构 门槛费 620 620 门槛费以上费用的报销比例 30%

3、 1千元以下 30% 1千元至1万元 50% 1万元以上 60% 注：“国家基本药物”的住院报销比例比新农合药品目录内的药品报销比例再提高8个百分点。 5、门诊如何报销？参合农民在区内镇、村两级定点医疗机构的门诊报销比例为35%单次报销封顶线为20元每户报销封顶线为该户当年参合金的2倍数额。 6、慢性病门诊报销和鉴定？（1）慢性病患者持就诊证、慢性病就诊证在区内一级及以上定点医疗机构和区外二级及以上医疗机构门诊就诊其可报医药费用按40%报销（对不能剔除目录外药品和自费项目的按30%报销）年度报销封顶线为2500元。（2）慢性病鉴定：一年鉴定2次分别是3月份、9月份鉴定地点为户籍所在地定点医院。

4、 7、省级大医院就诊如何报销？参合农民在蚌医一附院、二附院安医一附院、二附院、四附院省立医院、省立儿童医院、省肿瘤医院、省中医学院一附院、省肺科医院、解放军105医院、武警_总队医院等省级定点医院就诊可享受出院直接报销患者就诊时必须携带户口本（身份证）、就诊证。 8、住院分娩怎样报销？参合产妇住院分娩（含手术产）定额补助300元。住院分娩合并症、并发症发生的医药费参照保底报销（总医药费门槛费）30%不再享受定额补助。 9、意外伤害住院怎样报销？（1）、对有责任方的各种意外伤害新农合基金不予报销。（2）、对无他方责任的意外伤害其医药费报销时照保底报销封顶线1万元。 11、不予报销的范围：（1）参合农民在省内、外非新农合定点医疗机构发生的医药费用。（2）因打架、斗殴、酗酒、自伤、自残、自杀、服毒、戒毒、性传播疾病引发的诊疗项目。（3）医疗事故以及其他责任事故引发的诊疗项目费用。（4）其它新农合规定不予报销的费用。 12、投诉举报奖励制度：对伪造虚假报销资料、冒名顶替及其它违反新农合规定的行为经查实后给予举报者200-1000元的奖励。 13、20_年度报销截止时间：20_年3月31日止逾期不予报销。 第 3 页 共 3 页