公立医院全成本核算浅析.docx

《公立医院全成本核算浅析.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《公立医院全成本核算浅析.docx（5页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、公立医院全成本核算浅析 摘要：随着卫生事业改革的逐步深化，医药分别、以药养医等政府政策的不断实施，医院在医疗服务中的运营成本又比较高，医院的自身积累将面临诸多不确定性。因此，医院必需结合自身实际和行业的特别性，增收节支，实行全成本核算。 关键词：全成本核算 存在问题 实行措施 全成本核算就是指医院在日常运营活动过程中全部支出、费用按标准对象进行分类、记录、汇总、分析，为相关管理层供应成本信息的一项经济管理活动。 一、公立医院实行全成本核算的必定性 始终以来，医院的主要收入以诊疗收入和药品收入为主，而且药品收入占总收入的比重特别高，药优的存在给医院带来了可观的收入。医院为了更好地生存和持续发展，

2、必需增加收入，而增加收入势必要开大处方、做大检查，造成了以药养医的局面，因此也加重了病人的经济负担，造成了看病难、看病贵的状况。但随着卫生事业的改革、新医改的实施，药品取消了药优加成政策，医药的剥离，医院必需摆脱对药品收入这块的依靠。在“药品零差价”和“按病种付费”的政策下，医院既面临改革的经济压力，又面临自身成本与收益的冲突，必定要从原来主唱的增收转换成调结构、控费用的模式，限制、降低成原来提高效益。这就要求医院经济管理必需以成本限制为主，加强成本意识，引入全成本核算体系，分折和限制成本费用，以此来增加医院的经济效益和社会效益，使得现代医院在市场竞争中立于不败之地。 二、目前医院成本核算存在

3、问题 （一）成本核算不全面，职工对成本核算意识不到位，参加度低 随着市场经济的不断发展，一些医院也将成本核算引入了单位，但很多职工认为成本核算是财务部、核算科或经济部门的事，与其他科室、人员没有多大关系。也有些医院成本核算工作的绽开虽取得了肯定的成果，但只是为了奖金安排而核算，导致职工认为成本核算只是为了测算奖金而进行的，对成本核算缺乏相识和理解，参加程度较低，给成本核算工作的绽开带来了肯定的影响；而奖金的测算只在收入减去成本后按肯定比例提成，这样科室就只注意奖金的提取比例，不关切医院的整体利益和医院的持续发展，成本核算和成本限制的作用和目的势必被忽视。 （二）缺少专业学问丰富的财务人员 成本

4、核算是一项艰难、困难、专业性又较高的工作，要求核算人员的专业学问要丰富，有较高的业务实力。而目前医院缺乏通晓医疗业务的专职财务人员。多数医院的财务人员管理观念和创新意识不强，不重视业务学问的学习，工作效率、工作质量不高，对发觉的问题不敢探究，又不情愿进行分析，又怕得罪人。 （三）成本核算软件还需完善 目前医院计算机系统的运用还没有发挥出应有的作用 ，达不到资源共享，有部份医院虽已引用HIS系统，只有对创收科室进行了联网，而没把行政、后勤等部门囊括在里面，因此分摊医院整体成本难以实现，只能仍用手工来进行，而全成本核算的数据繁琐、工作量又大，涉及到全院各个科室、各个条线，专业的分工又精细，光靠手工

5、进行采集数据必定会有疏漏或失真，又影响核算的效率和精确性。 三、针对目前医院成本核算存在的现状应实行的措施 （一）全院要树立全成本核算的意识 加强职工成本节约意识和忧患意识，做好全成本核算的宣扬工作，将医院考评体系与成本核算相结合，调动全院职工节支的主动性，使职工深刻相识到成本核算的重要性、迫切性，才能使得上到院领导，下到基层职工都参加到全成本核算管理中来。其次全成本核算并不光是核算，还要通过核算，达到节约医院运营成本，提高医院收益，提升医院的核心竞争力，有利于广阔职工的利益。所以成本核算不仅仅是财务部门与核算部门的事，更是全院职工的事，必需调动全体职工对可控成本的限制，协调各部门、各科室间的

6、关系，才能发挥全成本核算的最佳效果。 （二）全成本核算必需体现全程性、全员性、全面性 在整个医院服务中物资的节药或奢侈，设备运用效率的高或低，医疗服务质量的好或坏等各个方面、各个环节，最终都会从医院的成本中反映出来。因些，成本核算贯穿于整个医院运营的全过程，在物资的安排、选购、存储、运用；从临床、医技到行政后勤各个科室、各个条线，不同医疗人员、不同岗位，都要加强成本意识，重视成本限制，才能使成本核算工作顺当开展。 （三）做好全成本核算基础工作，建立全面的成本核算组织体系 全成本核算应由院长或分管院长总负责，财务部为核心，配备专职的成本会计人员，有条件的单位可以建立独立的成本核算科室，有专人负责

7、，启用一些专业实力强、有责任心的高素养会计人员，相关部门协作、分工协作，加强成本核算队伍。做好成本核算的基础工作，对资产进行清查、核实，盘点库存物资等，摸清家底，确定核算单元，制定成本安排原则及方法等。 四、结束语 全成本核算是提高医院经济效益的重要保证，对医院经营活动有着重要的影响。医院要在激烈的医院市场竞争中获得生存和发展，只能靠医院自身努力创建，加强成本核算，才能为社会大众供应优质实惠的医疗服务，才能提升医院社会效益和经济效益，才能使医院走上持续发展的道路。 参考文献： 1程林.关于医院全成本核算的探讨和实践J.行政事业资产与财务，2022（36） 2王廷群.浅谈如何加强和规范医院全成本核算管理J.中国外资，2022（5） 3郑国辉.我国医院成本核算的现状和发展趋势分析J.新财经（理论版），2022（8） 4颜慧卿.浅析公立医院成本核算管理的现状及对策J.财经界（学术版），2022（12） 第5页 共5页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页