2022年临床执业医师考试内科学题库（四）3.docx

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1、2022年临床执业医师考试内科学题库（四）3单项选择题男性，64岁，有肺心病史5年，经常头痛头晕，1周来咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难，头痛加重，昨日起嗜睡，谵语。查体：神志不清，颜面水肿，球结膜水肿，口唇发绀，颈静脉充盈，双肺广泛干湿啰音，肝肋下4cm，腹腔积液征(+)，下肢水肿，膝反射减弱，巴宾斯基征(+)。pH7.20，100mmHg。40mmHg,21mmol/L1该患者神志不清，最可能是由于发生了A、高血压脑病B、脑梗死C、肺性脑病D、感染中毒性脑病E、以上都不是查看原文2患者发生了哪一类型的酸碱平衡失调A、失代偿性呼吸性酸中毒B、代偿性呼吸性酸中毒C、呼酸合并代谢性酸中毒D、代谢性酸中

2、毒E、呼酸合并代谢性碱中毒查看原文3该患者立即应采取的治疗措施是A、选用有效抗生索B、改善通气和低流量吸氧C、呼吸兴奋剂D、使用降压药E、甘露醇静脉滴注查看原文女性，56岁，诊断肺心病3年，2天前受凉后发热，咳嗽，咳痰加重。咳黄痰。呼吸困难不能平卧。查体：明显发绀。颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿性啰音，心率110次/分。三尖瓣区收缩期杂音，肝肋下3cm，下肢水肿。4该患者病情加重的主要原因A、呼吸道感染B、心动过速C、严重缺氧D、未坚持用洋地黄E、肺功能进行性降低查看原文5该患者最可能发生的酸碱平衡失调是A、呼吸性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、呼酸合并代酸D、呼酸合并代碱E、代谢性碱中毒查看原文6该

3、患者最重要的治疗措施是A、利尿剂B、强心剂C、呼吸兴奋剂D、有效抗生素E、血管扩张剂查看原文女性，46岁，有慢性咳嗽，咳痰史10余年，6年来活动后气短，2周来上述症状加重，并出现全身水肿，卫生院医生给了大量利尿剂，呋塞米(速尿)40mg，每日1次静注，全身水肿迅速消退，在治疗第4天出现烦躁，抽搐。查体，神志不清，桶胸，双肺散在干湿啰音，剑突下触及心脏收缩期搏动，肝触及。下肢无水肿。心电右心室肥厚7该患者可能发生的酸碱失衡是A、呼吸性酸中毒B、呼酸合并代酸C、呼吸性碱中毒D、呼酸合并代碱E、以上都不是查看原文8该患者应立即给的药物是A、大量抗生素B、呼吸兴奋剂C、继续用利尿剂D、补充氯化钾E、使用镇静剂查看原文9该患者为缓解抽搐症状可选用下列哪种药物A、氯丙嗪B、水合氯醛C、碳酸氢钠D、哌替啶(杜冷丁)E、异丙嗪查看原文第4页 共4页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页