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1、2022年妇产科主治医师考试专业知识预习题 8(1)单项选择题1孕8周初孕妇,数日前开始下腹正中隐痛,伴阴道少量出血,至今仍断续出血。妇科检查:宫颈光滑,宫口未开,无提痛,子宫前倾前屈,8周妊娠大小,软,附件(),目前最有价值的检查是A.尿雌三醇测定B.血HPL测定C.尿hCG定量(最高)D.B型超声检查E.测甲胎蛋白(AFP)值2女,25岁。停经48天,一个月前曾不正规服用过探亲避孕片。现阴道少量出血5天,伴腹痛,B超示宫内早孕,下列哪项为最佳处理方案A.注射黄体酮B.注射绒毛膜促性腺激素C.吸宫术终止妊娠D.中药安胎E.注射催产素3女,24岁。妊娠19周无胎动,下腹膨隆不明显。检查:宫颈口
2、闭,无血染,子宫2+月妊娠大小。B超示胎心消失,入院后应最重视下列哪项化验A.凝血功能检查B.血肝功能C.肌酐D.尿蛋白E.血红蛋白428岁,初孕妇。孕32周,因全身浮肿及头痛来诊,妊娠前即有面部及下肢浮肿,查血压21.3/14.7kPa(160/110mmHg),尿液检查常规蛋白(+),可见颗粒管型及红细胞,经治疗孕37周自然分娩,产后6周,血压降至17/10kPa(128/75mmHg),尿蛋白(+),水肿(+)。下列诊断以哪种可能性大A.先兆子痫B.妊娠合并肾炎C.慢性肾炎基础上并发先兆子痫D.妊娠合并慢性高血压E.原发性高血压基础上并发先兆子痫5孕35周初孕妇,先兆子痫,患者突发腹痛,
3、4小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫强硬,有压痛,宫缩间歇子宫不完全放松,重度贫血貌,阴道少量流血,宫口开1指,头先露,下列何项处理最佳A.人工破膜后药物引产B.滴注催产素C.注射哌替啶调整宫缩D.急症剖宫产术E.宫口开全后行穿颅术6女,28岁。停经38天,阴道出血8天,伴下腹隐痛,检查:宫颈无提痛,宫体略大,质中,附件无明显肿块及压痛,hCG(+),要求人流。人流吸出物见到下列哪一项可排除宫外孕A.蜕膜组织B.绒毛C.A-S反应D.增生期子宫内膜E.分泌期子宫内膜伴蜕膜反应7初孕妇孕36周,早孕时血压12/8kPa(90/60mmHg),近一周来头痛,眼花伴视物不清1天,突然全身抽搐1次,急
4、诊入院。查神志尚清,血压17.3/12.0kPa(130/90mmHg),LOA,胎心148次/分,下述处理哪项正确A.静滴硫酸镁同时剖宫产B.引产C.积极治疗,24小时内行剖宫产D.积极控制抽搐,病情控制后6-12小时内终止妊娠E.控制抽搐,稳定病情,至孕37周终止妊娠8第一胎,停经37周,直至一周前血压均正常。近一周下肢浮肿,有头昏,视力模糊症状。血压21/13.3kPa(154/100mmHg),尿蛋白,(+)尿E3:36.44μmol/24h(10.5mg/24h),听胎心音正常,下列处理哪项最合适A.积极治疗,38周时终止妊娠B.积极治疗,等待自然分娩C.积极治疗24-48小时
5、,终止妊娠D.立即人工破膜加静脉滴注催产素引产E.立即剖宫产9初孕妇,孕38周,头痛,呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压24/14.4kPa(180/110mmHg),尿蛋白(+),尿E3:20.82μmol/24h(<10mg/24h),胎心130次/分,子宫颈管未消失,OCT呈频繁晚期减速(迟发性减速),红细胞比积0.41,最适合的处理是A.静滴硫酸镁与肼苯达嗪控制病情B.硫酸镁+降压+扩容疗法控制病情C.积极治疗,48小时未能控制病情则行剖宫产D.破膜+静滴催产素引产E.积极药物治疗同时立即剖宫产10孕38周,先兆子痈,血压20.0/13.3kPa(150/100mmHg),下肢水肿(+),尿蛋白(+),尿比重1.024,血红蛋白120g/L,红细胞比容0.40,宫底剑突下2横指,左枕前位,胎心音140次/分,先露已入盆,胎心及骨盆正常,宫口松,颈管消失,OCT(),此时选择下列何种处理最恰当A.立即剖宫产B.硫酸镁解痉加扩容治疗至近预产期终止妊娠C.大量利尿药加降压药D.硫酸镁加扩容同时催产素静滴引产E.大量降压药第5页 共5页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页
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