居住证办理流动人口信息登记表.doc

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居住证办理流动人口信息登记表广东省居住证办理/流动人口信息登记表填表说明：1、如果您在其它地区已申请办理广东省居住证而未领取（包括首次免费办理）本次办理需要缴纳工本费（20元）并视为您自愿放弃领取之前所申请的证件系统将自动予以注销。2、如果您是首次来本市登记请认真如实填写本表所有项目。 基本情况 公民身份号码相片姓名出生日期 年 月 日联系电话性别 男 女文化程度民族身高 CM户籍地址 省（直辖市） 市 县（市、区） 乡镇（街道）详细地址：政治面貌 群众 中共党员 共青团员 民主党派婚姻状况 已婚 未婚 离异丧偶其他 配 偶 姓名公民身份号码现居住地址申请有效期限 个月(有关证明请附后)出租屋编号居住处所类型居住方式 单身居住家庭居住合伙居住集体居住（单位宿舍）其他居住事由 务工 务农 经商 服务 因公出差 借读培训 治病疗养 保姆 投靠亲友 探亲访友 旅游观光 其他来本市日期 年 月 日 职业服务处所(工作单位)随行儿童 序号 关系 姓名 性别 公民身份号码或出生日期1234代办人 （代办须填写） 姓名公民身份号码核对无误后请签名填表日期年 月 日第 3 页 共 3 页