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1、全科医学科护理工作计划范文3篇 重症医学科迎接中医医院等级评审的管理体会 【摘要】 通过2022年迎接中医院等级评审,重症医学科主动响应护理部的指示, 分层分步不断自查、补漏、提升、强化, 在中医院等级评审中获得了一样好评。通过评审, 规范了护士分层培训方案, 护理质量持续改进系统。为进一步规范护理工作确立了目标和方向。 【关键词】 等级医院评审;护理质量管理;重症医学科 医院等级评审是衡量医院综合实力与整体水平的有效手段,是全方位、多角度、涵盖各层次的评价体系1。其中, 护理工作涉及评审内容的八大方面, 具有举足轻重的作用2。作为重症医学科的一名护理管理者, 面临的不仅是如何迎接新一轮的医院
2、评审工作, 更重要的是如何应用新的护理管理理念, 提升管理水平, 进一步规范重症医学科的各项护理工作。 2022 年, 我省开展了等级医院评审工作, 青岛市海慈医疗集团仔细比照山东省中医医院等级评审标准, 结合实际状况, 实行了一系列措施以加强护理质量管理, 并在2022 年9月省卫生厅组织三级甲等医院复审工作中得到了护理专家的好评, 顺当通过医院复审。结合创建达标阅历, 现将重症医学科护理迎评工作的体会总结如下。 1 医院概况 本院是一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体的综合性医院。11014年被评为国家三级乙等医院, 于2022 年通过山东省卫生厅三级甲等医院复评。目前, 开放病床139
3、6 张, 设有58个临床科室、50个护理单元。护理人员共8101 名, 其中副主任护师10名、主管护师234名、护师237 名、护士381名;本科学历1101名、大专学历613名、中专学历79 名。 2 护理迎评工作 主动响应护理部号召, 制订重症医学科迎评方案;护理迎评工作共分六个阶段, 分别是学习动员, 支配部署阶段、梳理标准, 自我完善阶段、严格自评, 持续改进阶段、专家试评, 查疑补漏阶段、打算迎评阶段、现场评审阶段。 2. 1 学习动员, 支配部署阶段 2022年初, 全院召开了中层干部评审达标会议, 明确创建目标, 为迎评工作做了全面部署。重症医学科快速成立迎评核心小组。成员均为护
4、理骨干。由护士长组织精读评审标准, 汇总护理相关条款, 制定迎评推动安排, 责任到人。将责任划分到每一名护士, 做到全体动员、人人参加, 调动全体护理人员的工作主动性和主动性, 为迎评营造了深厚氛围。 2. 2 梳理标准, 自我完善阶段 有护士长带领护士反复学习山东省中医医院等级评审标准, 分析标准, 找出现有工作的不足, 层层完善, 请教院内护理专家, 询问参评过的医院, 制定重症医学科三级中医医院评审护理核心指标与达标要求, 并将其作为等级医院评审护理工作的纲领性文件执行。同步制定了 “迎评周工作安排”、“每日一制度学习安排”等相关内容, 一步步推动中医院迎评工作。迎评材料也从标识、书目、
5、内容以及须要的支撑材料都做了统一要求。 2. 3 严格自评, 持续改进阶段 成立科室内护理评审小组, 模拟专家检查思路、评审方法, 并结合本院实际, 支配多次自评, 不断总结自评过程中发觉的问题, 为有效整改奠定了基础。在护理技术操作的培训考核方面;做到反复练习, 人人达标, 培训的同时, 熬炼护理人员应对检查的实力。 2. 4 专家试评, 查疑补漏阶段 邀请院内护理专家指导工作, 模拟评审场景进行试评, 增加督查的客观性和严格性。汇总专家看法、建议, 逐项整改。追踪整改效果。同时, 利用统计手段把目标量化, 实施统计评价, 用详实的数据测量出目前达到的水平以及存在的不足。依据专家提出的整改看
6、法, 查缺补漏, 提升各条款的等级水平。 2. 5 打算迎评阶段 这是迎接评审工作的冲刺打算阶段, 从接待评审专家设定检查路途, 以及护士长向评审专家简要的介绍科室特色(敏捷驾驭), 以及迎评办公室内的布局, 迎评当日的人员支配等均做好周密打算。召开工休座谈会, 坦诚告知患者及家属医院迎评检查的真实性, 征求他们对病区管理及健康教化等工作的看法, 主动沟通说明, 取得协作, 做好迎评前患者及家属的培训。 2. 6 现场评审阶段 现场评审的时间大约是23 d 时间, 实际流程有以下几个方面: 评审前1 d, 医院要打算好相关的资料备查。评审第1天, 评审专家参与病区早交班, 参与医院汇报会, 访
7、谈院长及分管院长, 访谈护士长, 访谈病区责任护士, 访谈实习护士, 访谈科主任及医生, 访谈患者及家属, 查看病区治疗室及急诊急救流程等环节。评审第2 天, 评审专家到供应室、手术室、新生儿室等科室现场查看工作流程和护士培训、护士长考核、病区质量管理状况。评审第3 天, 专家组反馈医院评审看法。 评审第1天, 八个评审小组其中的六组分别接连来到了重症医学科, 对医疗、护理工作做了全面的检查、评估。全科医护人员热忱地接待了评审专家, 以良好的精神风貌, 精湛娴熟的技能水平获得了评审专家的一样好评。 本院的等级评审工作结束了, 纵观护理评审的整个过程, 我们深切体会到了参与医院评审不仅是对护理工
8、作进行的一次仔细、细致的全面大检查, 也是利用外力推动护理质量改进的有效方法3。只有刚好把握新的评审理念, 与时俱进 , 解放思想, 才能找准发展方向 , 提升核心竞争力, 将护理工作推动新的阶段。 参考文献 1 齐文中, 周乃忠. 适应医疗市场, 促进医院发展. 临床医药实践, 2004, 13(3):239. 2 姚雅红, 杨瑛, 谢海英. 从新一轮医院评审看护理质量持续改进.护理探讨,2022,6(20):16671668. 3 范德兰, 万长秀, 刘继芬. 医院评审对护理质量持续改进的作用.护理学杂志, 2022, 11(22):54. 医院临床护理初探 1康复护理的目的与内容 康复护
9、理首先要完成与一般护理相同的目的,即使患者减轻病痛和促进健康。此外还要预防残疾,减轻残疾程度,最大限度地复原其生活和活动实力,提高生活质量,促进患者早日回来社会。康复护理除一般护理内容以外还有: 1.1综合性的康复治疗视察患者的残疾状况以及康复训练过程中残疾程度的改变,并仔细做好记录,向相关人员报告。康复治疗是综合性的,如药物、物理治疗、针灸、运动疗法、作业治疗、按摩推拿等1。护士要与各有关人员保持良好的人际关系,洞察和了解状况,供应信息,在综合治疗过程中起到协调作用,以便使整个康复过程得到统一。 1.2预防继发性残疾和并发症如偏瘫患者应预防挛缩畸形的发生,因为挛缩可阻碍康复安排的进展。所以在
10、护理时,要矫正患者姿态,也可指导利用器械协助矫正等。 1.3学习和驾驭各有关功能康复治疗、训练技术协作康复医师及治疗师对残疾者进行功能评价和功能训练,依据患者的不同病情和须要,不断学习,不断实践。例如偏瘫、言语障碍者,除言语治疗师集中训练外,护理人员应当利用每一个机会与患者交谈,使言语训练能随时随地的进行,使患者的功能更快得到改善。 1.4训练、指导患者进行“自我护理”康复护理的原则是在病情允许条件下,训练患者进行自理,即“自我护理”。对残疾者及其家属要进行必要的康复学问的宣扬,通过耐性地引导,激励和帮助,使他们驾驭“自我护理”的技巧,从而部分地或全部地做到生活自理,以便适应新的生活,重返社会
11、。 15心理护理残疾人和慢性病患者有其特别的、困难的心理活动,甚至精神、心理障碍和行为异样。康复医护人员应理解患者、怜悯患者,时刻驾驭康复对象的心理动态,刚好地、耐性地、做好心理护理工作。 1.6病房管理康复病房不但是治疗疾病的场所,也是进行某些功能训练的地方。对设施和环境的要求与一般病房要有所区分,以便康复患者能在这个环境里使其功能得到尽快的复原。 2规范护理管理体系 21管理体系及康复指导康复医学科的护理管理是在护理部的领导下、在科主任的业务指导下开展工作。科室设医生组、治疗组、护理组,各组设有负责人,护理组负责人干脆对护士长负责。并成立病房康复医疗护理小组,对住院患者实施整体康复治疗与护
12、理。康复医疗护理小组由医生、护士和治疗师组成。主治医生或总住院医师担当组长。对新入院患者,主管医生全面体检,进行功能评定和临床处理。治疗师帮助主管医生进行功能评定和详细的康复治疗。护士除进行常规入院处置与常规护理外,也应当驾驭患者的功能状况,了解康复治疗过程、方法,并负责患者简洁的康复治疗、训练指导,以及实施患者的入院及出院等。 2.2学习与评定科室每周四下午组织召开功能评定会议,由主管医生报告病历,介绍病情及目前功能状况,训练目标及措施。每个患者人院后至少有康复治疗前、治疗中期、治疗后三次功能评定。护士汇报护理评价、护理安排及健康宣教内容,大家进行补充探讨,以完善康复治疗护理方案。 3完善各
13、项护理工作制度 31制定合理的工作安排依据住院患者的详细状况和康复医学科医护人员惊慌的现状,我们制定出合理细致的护理工作周、日程,对每项常规工作都规定了相应的时间,以便使护理工作既不与医疗工作相碰撞,又能按时完成全天的工作,这样既节约了人员配备,又提高了护士的工作实力。 3.2为患者创建良好的治疗、训练和养息环境康复医学科病区,病房的建筑设施,已具备相当优越的环境条件,有中心空调,室温基本保持恒定,病房宽敞光明,室内的通风、采光都能够达到患者满足的要求。环境只是一个基本条件,服务质量更重要,首先要求保洁员、护理员随时保持病房的整齐、清洁,送餐到床头,开水在室内随时可取。每周全病房更换床单并进行
14、空气消毒l次,平常床单随脏随换。要求每日护士、护理员打开全部的窗户通风,并逐个整理床单位。宁静整齐的病房环境也给患者带来了良好的治疗心情。 3.3强调以人为本的优质服务要求护士礼貌服务,有问必答,只要患者有疑问,就要回答,直到患者满足为止。有一些说明不清的问题,刚好请教上级护士或医生。运用文明用语,即使患者或家属有不对之处,也应耐性说明,直至满足为止,绝不允许与患者发生争吵。依据日间病房特点,日间患者基本上是在做物理治疗,病房内基本无人,为避开患者物品丢失,要求病房内无人时将门锁上,护士随进随开。 3.4护士素养与业务实力的培育 3.4.1护士素养的培育培育护士良好的职业道德及表达、沟通实力,
15、有意让护士主持工休会、护理查房、讲课等。引导护士的语言技巧,护士长、上级护士示范讲解、指导帮助。培育护士具有细心的视察实力和科学的思维实力。 3.4.2业务实力的培育以不同形式开展业务学习,并使其制度化。业务学习是提高护理人员专科业务水平的有效方法。科室每周定期织织业务学习,要求全体医护人员参与,起先中职以上人员授课,以后渐渐扩大到全科全部人员都打算材料,参与讲座,其内容从康复医学的基本学问、康复评估方法、康复治疗方法、康复护理方法和康复医学科常见病的诊断与康复治疗、护理到有关康复医学及相关学科、边缘学科的新学问、新技术,从广度和基本的内容不断向深度发展,一人总结材料全科人受益。要求护理组长参
16、与科主任查房参与科主任每周一、三、五3次大查房。听取对新住院患者和疑难病例讲解并描述其临床表现特点、诊断和鉴别诊断、康复治疗方法的选择及如何针对不同个体区分对待等。对新病种纵向讲解并描述其流行病学特点、临床表现、诊断和鉴别诊断、康复功能评估方法、康复治疗方法的选择及预防措施等。刚好总结每次查房的内容,并作好记录。坚持不懈地参与查房制度,可以提高专科业务水平,同时也能刚好发觉护理中所存在的问题,并作出修正和处理、从而提高护理水平,杜绝差错和事故的发生。每月定期组织全科护理组业务学习,内容、形式不定,同时培育护士自学习惯,护士长、上级护士在每次学习后布置思索题,作为下次提问内容。为使护士能刚好精确
17、的评价患者的功能状况,要求护士驾驭常用的康复评定方法,如日常生活活动实力评定、肌力评定、肌张力评定、关节活动度评定等,护士长常常提问或作为季度理论考试内容。 3.5患者的管理与健康宣教 3.5.1患者的管理要求患者在治疗期间严格遵守病房的规定,主动协作医生的治疗,每个患者的治疗时间都提前支配好,使治疗得以顺当、有序高效地进行。由护士长组织召开每月1次的病休座谈会,内容主要是强调和讲解各种规定和留意事项,同时征求患者对护理工作中的看法和建议,并予以解答。患者提出的问题和要求予以刚好解决和处理。 3.5.2健康宣教健康教化的内容符合康复特点,要求护士一对一进行宣教,入院和出院前各宣教1次,住院期间
18、每周宣教l次,由责任护士来完成,方法是依据不同的病种及心理特征,进行口头、文字、图片等方式进行宣教,使患者了解疾病的发生发展过程、治疗方法和转归。宣教内容包括环境、治疗程序及病区特点等,对不同年龄、不同民族、不同家庭背景的患者有针对性赐予讲解,力求达到人人都能“三明白”,即明白自己的医疗费用、明白自己的病情和功能状况、明白自己做过什么检查及目的。 3.6严格的护理考核机制在完善了工作程序和各项制度后,由护士长和负责人全面检查督促指导。遵照医院护理工作质量限制标准,每周定期对病房护理工作质量、保洁员的工作均进行严格的检查考核,利用周会反馈检查状况,并提出进一步整改措施。 4康复护理管理的效果 康
19、复医学科经过逐步完善和强化护理管理、改进工作方法,使护理工作走向人性化、程序化的运行轨道,工作也变得有条有序,到处体现了“以患者为中心”的现代医学管理模式。科室在加强医疗护理管理的前提下,医疗护理质量也大幅度提高,增加了患者的满足度。护理质量是衡量医院水平的重要标记2。近年来到康复医学科来住院治疗的患者越来越多,床位运用率始终居高不下,取得了良好的社会和经济效益。规范化的护理管理,各种完善的制度与考核机制,可提高护理管理水平,促进学科的发展3。各级护理人员只要按制度、按规程工作,就能使工作有序有效地进行。同时护理人员的自身素养也得到了提高,工作效率与护理质量明显改善。护理人员的行为举止与护理操
20、作,干脆影响医疗工作的顺当进行。医疗、护理质量是确定治疗效果的前提,加强护理管理是保证护理质量的基础。要给患者做健康宣教,护士必需自己要驾驭大量的专科学问。因此,提高护士的康复护理技术水平及基础理论水平是极其重要的。 5结语 综上所述,中医学护理在整体观念、天人相应、形神合一、三因制宜理论指导下,开展各项工作,使祖国医学得以发扬光大,使病人满足,使社会认可,体现整体护理的真正价值。 临床医学护理工作初探 1康复护理的目的与内容 康复护理首先要完成与一般护理相同的目的,即使患者减轻病痛和促进健康。此外还要预防残疾,减轻残疾程度,最大限度地复原其生活和活动实力,提高生活质量,促进患者早日回来社会。
21、康复护理除一般护理内容以外还有: 1.1综合性的康复治疗视察患者的残疾状况以及康复训练过程中残疾程度的改变,并仔细做好记录,向相关人员报告。康复治疗是综合性的,如药物、物理治疗、针灸、运动疗法、作业治疗、按摩推拿等。护士要与各有关人员保持良好的人际关系,洞察和了解状况,供应信息,在综合治疗过程中起到协调作用,以便使整个康复过程得到统一。 1.2预防继发性残疾和并发症如偏瘫患者应预防挛缩畸形的发生,因为挛缩可阻碍康复安排的进展。所以在护理时,要矫正患者姿态,也可指导利用器械协助矫正等。 1.3学习和驾驭各有关功能康复治疗、训练技术协作康复医师及治疗师对残疾者进行功能评价和功能训练,依据患者的不同
22、病情和须要,不断学习,不断实践。例如偏瘫、言语障碍者,除言语治疗师集中训练外,护理人员应当利用每一个机会与患者交谈,使言语训练能随时随地的进行,使患者的功能更快得到改善。 1.4训练、指导患者进行“自我护理”康复护理的原则是在病情允许条件下,训练患者进行自理,即“自我护理”。对残疾者及其家属要进行必要的康复学问的宣扬,通过耐性地引导,激励和帮助,使他们驾驭“自我护理”的技巧,从而部分地或全部地做到生活自理,以便适应新的生活,重返社会。 15心理护理残疾人和慢性病患者有其特别的、困难的心理活动,甚至精神、心理障碍和行为异样。康复医护人员应理解患者、怜悯患者,时刻驾驭康复对象的心理动态,刚好地、耐
23、性地、做好心理护理工作。 1.6病房管理康复病房不但是治疗疾病的场所,也是进行某些功能训练的地方。对设施和环境的要求与一般病房要有所区分,以便康复患者能在这个环境里使其功能得到尽快的复原。 2规范护理管理体系 21管理体系及康复指导康复医学科的护理管理是在护理部的领导下、在科主任的业务指导下开展工作。科室设医生组、治疗组、护理组,各组设有负责人,护理组负责人干脆对护士长负责。并成立病房康复医疗护理小组,对住院患者实施整体康复治疗与护理。康复医疗护理小组由医生、护士和治疗师组成。主治医生或总住院医师担当组长。对新入院患者,主管医生全面体检,进行功能评定和临床处理。治疗师帮助主管医生进行功能评定和
24、详细的康复治疗。护士除进行常规入院处置与常规护理外,也应当驾驭患者的功能状况,了解康复治疗过程、方法,并负责患者简洁的康复治疗、训练指导,以及实施患者的入院及出院等。 2.2学习与评定科室每周四下午组织召开功能评定会议,由主管医生报告病历,介绍病情及目前功能状况,训练目标及措施。每个患者人院后至少有康复治疗前、治疗中期、治疗后三次功能评定。护士汇报护理评价、护理安排及健康宣教内容,大家进行补充探讨,以完善康复治疗护理方案。 3完善各项护理工作制度 31制定合理的工作安排依据住院患者的详细状况和康复医学科医护人员惊慌的现状,我们制定出合理细致的护理工作周、日程,对每项常规工作都规定了相应的时间,
25、以便使护理工作既不与医疗工作相碰撞,又能按时完成全天的工作,这样既节约了人员配备,又提高了护士的工作实力。 3.2为患者创建良好的治疗、训练和养息环境康复医学科病区,病房的建筑设施,已具备相当优越的环境条件,有中心空调,室温基本保持恒定,病房宽敞光明,室内的通风、采光都能够达到患者满足的要求。环境只是一个基本条件,服务质量更重要,首先要求保洁员、护理员随时保持病房的整齐、清洁,送餐到床头,开水在室内随时可取。每周全病房更换床单并进行空气消毒l次,平常床单随脏随换。要求每日护士、护理员打开全部的窗户通风,并逐个整理床单位。宁静整齐的病房环境也给患者带来了良好的治疗心情。 3.3强调以人为本的优质
26、服务要求护士礼貌服务,有问必答,只要患者有疑问,就要回答,直到患者满足为止。有一些说明不清的问题,刚好请教上级护士或医生。运用文明用语,即使患者或家属有不对之处,也应耐性说明,直至满足为止,绝不允许与患者发生争吵。依据日间病房特点,日间患者基本上是在做物理治疗,病房内基本无人,为避开患者物品丢失,要求病房内无人时将门锁上,护士随进随开。 3.4护士素养与业务实力的培育 3.4.1护士素养的培育培育护士良好的职业道德及表达、沟通实力,有意让护士主持工休会、护理查房、讲课等。引导护士的语言技巧,护士长、上级护士示范讲解、指导帮助。培育护士具有细心的视察实力和科学的思维实力。 3.4.2业务实力的培
27、育以不同形式开展业务学习,并使其制度化。业务学习是提高护理人员专科业务水平的有效方法。科室每周定期织织业务学习,要求全体医护人员参与,起先中职以上人员授课,以后渐渐扩大到全科全部人员都打算材料,参与讲座,其内容从康复医学的基本学问、康复评估方法、康复治疗方法、康复护理方法和康复医学科常见病的诊断与康复治疗、护理到有关康复医学及相关学科、边缘学科的新学问、新技术,从广度和基本的内容不断向深度发展,一人总结材料全科人受益。要求护理组长参与科主任查房参与科主任每周一、三、五3次大查房。听取对新住院患者和疑难病例讲解并描述其临床表现特点、诊断和鉴别诊断、康复治疗方法的选择及如何针对不同个体区分对待等。
28、对新病种纵向讲解并描述其流行病学特点、临床表现、诊断和鉴别诊断、康复功能评估方法、康复治疗方法的选择及预防措施等。刚好总结每次查房的内容,并作好记录。坚持不懈地参与查房制度,可以提高专科业务水平,同时也能刚好发觉护理中所存在的问题,并作出修正和处理、从而提高护理水平,杜绝差错和事故的发生。每月定期组织全科护理组业务学习,内容、形式不定,同时培育护士自学习惯,护士长、上级护士在每次学习后布置思索题,作为下次提问内容。为使护士能刚好精确的评价患者的功能状况,要求护士驾驭常用的康复评定方法,如日常生活活动实力评定、肌力评定、肌张力评定、关节活动度评定等,护士长常常提问或作为季度理论考试内容。 3.5
29、患者的管理与健康宣教 3.5.1患者的管理要求患者在治疗期间严格遵守病房的规定,主动协作医生的治疗,每个患者的治疗时间都提前支配好,使治疗得以顺当、有序高效地进行。由护士长组织召开每月1次的病休座谈会,内容主要是强调和讲解各种规定和留意事项,同时征求患者对护理工作中的看法和建议,并予以解答。患者提出的问题和要求予以刚好解决和处理。 3.5.2健康宣教健康教化的内容符合康复特点,要求护士一对一进行宣教,入院和出院前各宣教1次,住院期间每周宣教l次,由责任护士来完成,方法是依据不同的病种及心理特征,进行口头、文字、图片等方式进行宣教,使患者了解疾病的发生发展过程、治疗方法和转归。宣教内容包括环境、
30、治疗程序及病区特点等,对不同年龄、不同民族、不同家庭背景的患者有针对性赐予讲解,力求达到人人都能“三明白”,即明白自己的医疗费用、明白自己的病情和功能状况、明白自己做过什么检查及目的。 3.6严格的护理考核机制在完善了工作程序和各项制度后,由护士长和负责人全面检查督促指导。遵照医院护理工作质量限制标准,每周定期对病房护理工作质量、保洁员的工作均进行严格的检查考核,利用周会反馈检查状况,并提出进一步整改措施。 4康复护理管理的效果 康复医学科经过逐步完善和强化护理管理、改进工作方法,使护理工作走向人性化、程序化的运行轨道,工作也变得有条有序,到处体现了“以患者为中心”的现代医学管理模式。科室在加
31、强医疗护理管理的前提下,医疗护理质量也大幅度提高,增加了患者的满足度。护理质量是衡量医院水平的重要标记。近年来到康复医学科来住院治疗的患者越来越多,床位运用率始终居高不下,取得了良好的社会和经济效益。规范化的护理管理,各种完善的制度与考核机制,可提高护理管理水平,促进学科的发展。各级护理人员只要按制度、按规程工作,就能使工作有序有效地进行。同时护理人员的自身素养也得到了提高,工作效率与护理质量明显改善。护理人员的行为举止与护理操作,干脆影响医疗工作的顺当进行。医疗、护理质量是确定治疗效果的前提,加强护理管理是保证护理质量的基础。 要给患者做健康宣教,护士必需自己要驾驭大量的专科学问。因此,提高护士的康复护理技术水平及基础理论水平是极其重要的。 5结语 综上所述,中医学护理在整体观念、天人相应、形神合一、三因制宜理论指导下,开展各项工作,使祖国医学得以发扬光大,使病人满足,使社会认可,体现整体护理的真正价值。 第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页
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