临床医学硕士研究生课程改革研究.docx

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1、临床医学硕士研究生课程改革研究 摘要目的:以临床医学探讨生核心实力培育为重点，依据培育模式的差异，对课程体系进行探讨，以期构建出临床医学探讨生学问、实力、素养协调发展，具备符合度更高的岗位胜任力的新型课程体系。方法:对临床医学硕士探讨生核心实力分类培育可行性深化探讨，实行完善培育方案、优化课程体系、加强课程改革、完善考核制度、建立质量保障机制以及提高老师教学实力和水同等措施，并通过广泛调研进行改革成果满足度的检验。结果:学生对课程满足度较高，导师对学生核心实力评价优良率达90%以上;课程体系改革实现了满意学术学位探讨生核心实力注意科研创新实力培育，专业学位探讨生核心实力注意临床实力培育的需求。

2、结论:基于核心实力培育的临床医学硕士探讨生课程改革凸显了临床医学硕士探讨生分类培育的目标需求，构建了满意社会对临床医学专业人才的多元化需求的新型课程体系。 关键词临床医学;硕士探讨生;核心实力;课程体系 医学探讨生教化担负着培育高层次应用型医学人才和发展医学科技双重任务，探讨生的实力培育除了政治思想、道德品质、基础理论等综合实力外，核心实力提高可更好地胜任将来岗位需求。课程学习是保障探讨生培育质量的必备环节，对探讨生成长成才具有全面、综合和基础性作用1。教化部要求各省教化主管部门和探讨生培育单位重视课程学习在探讨生培育中的地位和作用，把课程质量作为评价学科发展质量和衡量人才培育水平的重要指标2

3、。因此，实施符合学术学位和专业学位探讨生特点及需求的各具特色的临床医学探讨生课程体系有着重要的现实意义，为应用型医学人才的培育供应保障。本文就如何提高医学探讨生核心实力作一探讨，现作报道。 1材料与方法 11材料 国家、省部级和校级针对临床医学硕士探讨生相关文件;界定临床医学硕士探讨生学位、课程体系和核心实力的相关概念;我校临床医学硕士探讨生课程体系。 12方法 121课程体系优化通过分类完善培育方案、优化课程体系、加强课程改革、完善分类考核机制等措施实施，探讨临床医学硕士探讨生核心实力分类培育的可行性。122文件文献探讨法全面了解针对临床医学高层次人才需求的国家政策和相关文件;把握临床医学硕

4、士探讨生学位分类培育要求;全面了解国内外临床医学课程体系探讨现状以及临床医学高层次人才核心实力培育要求。从而总结目前我校临床医学硕士探讨生课程体系存在的问题。123问卷调查法针对不同对象、核心实力培育的差异性，通过发放问卷调查，了解不同类型临床医学硕士探讨生针对自身核心实力培育的课程体系满足度，如培育方案、课程体系、科研条件、教学资源、教学效果和师资队伍;以及导师和培育单位对不同类型探讨生核心实力的评价，如学术学位型的理论学问、操作技能、实践实力、素养评价和专业学位型的临床实践实力、临床科研实力、专业发展实力以及医学专业素养的评价。科研实力包括科研的洞察力、思维实力、分析实力、动手实力及论文撰

5、写实力等3。学术学位硕士探讨生发放95份问卷，专业学位硕士探讨生发放96份，学术学位硕士探讨生导师和培育单位发放59份，专业学位硕士探讨生导师和培育单位发放73份。 2结果 21临床医学探讨生核心实力培育差异 过去临床医学探讨生培育的突出问题是侧重于试验探讨和科研实力训练，而对其临床实力的培育比较薄弱，不能胜任相应的临床医疗工作。针对这种状况，19101年，国务院学位委员会审议通过了关于调整医学学位类型和设置医学专业学位的几点看法和临床医学专业学位试行方法，将医学硕士、博士学位分为学术学位和专业学位两种类型。“学术学位型”侧重学术理论水平和试验探讨，以培育科学探讨实力为主;“专业学位型”侧重从

6、事实际工作，以培育具有临床实际工作实力的应用型人才为目标。因此，相应的“学术学位型”培育的核心实力注意在科研实力和创新实力，而“专业学位型”培育的核心实力注意在临床专业技能和创新实力。临床专业技能体现在坚实的医学基础理论、较强的临床分析和实践实力、良好的表达实力与医患沟通实力。 22课程体系的优化 221培育方案的完善在充分调研、广泛征求看法基础上，对临床医学探讨生的培育模式和学位设置进行了反复的调查探讨，分类修订培育方案。分别修订了临床医学一级学科培育方案，针对专业学位探讨生取消以前按专业分别制定的培育方案，而制定了统一执行的培育方案，在新的培育方案中各专业课程按选修课程支配;修订的培育方案

7、中，学术学位培育方式以理论学习和教学科研为主;专业学位采纳理论学习、临床轮转与导师指导相结合的方式，以临床轮转为主;将临床医学专业学位探讨生培育与住院医师规范化培训相结合，培育过程根据住院医师规范化培训内容与标准进行，切实提高临床医学硕士专业学位探讨生的临床实力和综合素养。222课程改革的加强硕士探讨生学习实行学分制，由公共必修课、专业基础课、专业课和选修课组成，学术学位总学分要求为26学分，专业学位要求为20分;在教学方案上，原专业课程集中理论学习第一学期，经修订后，专业学位型课程教学实行集中授课、网络教学、专题讲座等方式相结合;在教学支配上，原专业学位型按各专业方向自行支配临床轮转，修订后

8、，统一支配临床轮转，不少于33个月，达到各专业培训标准细则的要求，并每月支配不少于两个半天的集中学习;课程设置中，启动了临床医学专业学位案例库建设，建立了临床医学技能培训中心，强化模拟训练等教学方法的运用;对教学内容和方式进行了创新，学术学位以学科学问体系为框架，突出学术学位探讨生课程内容的前沿性、交叉性、创新性和国际性，而临床医学硕士专业学位更突出临床医学的新理论、新方法和临床医疗新技术，注意培育学生临床思维和临床实践实力。并主动推动慕课(MOOCs)、翻转课堂等教学手段在医学创新平台课程中的应用，目前已建立探讨生教化信息管理系统，实现了网上选课、成果查阅、教学管理等。223课程考核制度和质

9、量保障机制的完善临床医学学术学位探讨生的培育质量评价在考核方式上，以学问考核、过程考核和创新水平考核等方式为主，一般采纳“中期考核”和“学位论文答辩”的方式;而专业学位探讨生培育质量评价采纳临床实力考核和答辩，如出科考核、阶段考核和临床实力毕业考核答辩;临床医学学术学位探讨生学位论文质量标准体现在学术性和创新性;而专业学位论文体现在其临床应用价值，论文选题需结合临床工作实践，学位论文形式可以是文献综述或病历分析报告;建立了相关课程管理制度，如探讨生课程管理规定探讨生课程考核管理方法和探讨生培育专家督导工作规定等制度，对课程设置、教学改革、质量督导、评价考核等作出严格规定，为实施分类培育探讨生课

10、程改革奠定了制度基础;依据社会需求和行业标准，建立了“开选授评”四环节全流程管理机制，规范、严格的课程分类审查机制。224老师教学实力和水平的提高通过支持老师学术沟通、访学、社会服务和优秀导师的阅历沟通，加强了现有导师队伍的建设;通过引进、聘请和合作等方式组建了合作化导师团队和培育平台，目前我校已与六家国家首批认定的住院医师规范化培训基地所在医院签订了长期稳定的探讨生联合培育协议;通过深化老师薪酬制度改革，不断提升了导师在课程建设、教学改革中的主动性。225课程满足度调查从培育方案定位精确性、课程体系专业性、科研条件先进性、教学资源多样性、教学效果有效性和师资队伍水同等方面，进行硕士探讨生对课

11、程的满足度调研，整体来说，学术学位和专业学位探讨生对课程满足度较高，均达90%以上(见表1、2)。226临床医学硕士探讨生核心实力评价从理论学问、操作实力、实践实力、素养评价以及专业发展实力等方面，进行培育单位和硕士生导师调研。整体来说，导师对学生满足度较高，优良比例达90%以上。但学术学位中，优秀比例不高，尤其表现在理论学问的驾驭;专业学位中，优秀率较高(见表3、4)。 3探讨 立足于培育高层次人才战略目标，目前我国探讨生教化取得了重大成就4。但随着医学学位类型的调整和医学专业学位的设置，如何提高医学探讨生的核心实力，适应经济社会发展的多元化需求，培育具有创新实力和临床实践实力的高层次应用型

12、探讨生成为关键，而其中课程教学是关键环节。医学是一门基础性、应用性和好用性都很强的学科，既须要问题意识、科研实力，更须要实践操作、临床实力，学术学位和专业学位的医学探讨生培育目标有很大区分。纵观国内外高等医学院校硕士探讨生的培育，课程设置仍存在很多问题制约了探讨生实力的发展5:(1)课程目标缺乏差异性，医学学术学位探究创新实力和医学专业学位临床职业实力的培育目标差异不明确;(2)课程内容纵向比较缺乏层级性和新奇性，科学学位前沿性内容不够，专业学位情景性内容不足;(3)教学过程管理不规范，缺乏教学过程监督;(4)教学方式方法缺乏科学性和创新性，学术学位教学缺乏互动性、自主性和探究性，专业学位教学

13、缺乏体验性、操作性和反思性;(5)课程体系缺乏开放性和国际性，学术学位资源共享机制不足，缺乏国际视野和国际沟通，专业学位的联合培育、临床考核和规范培训机制不全，缺乏行业标准、岗位胜任和职业发展实力等。因此，建立科学、合理、提高核心实力、具备良好的岗位胜任实力的课程体系对提高临床医学硕士探讨生的培育质量至关重要。我校作为国家首批硕士学位授予权单位、首批临床医学硕士专业学位授予权单位和国家第一批临床医学硕士专业学位教化与住院医师规范化培训连接改革试点单位，在长期的临床医学硕士学术学位和专业学位探讨生培育过程中，边探讨边改革边实践，渐渐形成了较为成熟的临床医学硕士探讨生课程体系，突出学术学位和专业学

14、位分类培育特点，切实提高了我校探讨生培育质量，为满意社会卫生健康事业及地方区域经济发展须要的高层次、应用型医学人才的培育供应保障。针对目前分类培育探讨生课程教学过程中问题和难点，加大资金投入，激励改革创新，加强过程管理，确保教改成效。首先，依据社会实际需求和医学行业标准，使临床医学探讨生培育方案目标性更强，提高学术学位探讨生科研素养和科研实力，提升专业学位探讨生临床实践技能和职业实力6。在课程设置中，临床医学硕士学术学位注意探讨生对学科学问的创新与发展实力培育，而临床医学硕士专业学位强调课程内容的职业性、应用性、操作性和实践性;其次，不断引导和激励医学行业深度参加医学人才培育，发挥其在培育标准

15、制定、教学改革等方面的作用，加强医教协同、专业化老师团队和联合培育基地建设;并通过培育和引进，组建了高层次、国际化、跨学科专业的教学团队，进一步提升了教学水平。为更好地了解课程体系改革对探讨生核心实力培育的效果，我们绽开了课程满足度和核心实力评价调研。经分析发觉，学生目前对课程整体满足度均较高，尤其体现在培育方案定位精确性和师资队伍建设方面，而相对问题集中在希望更多地开展学术活动;导师对学生核心实力的整体评价优良率达90%，但学术学位型导师评价的优秀率不高，集中表现在理论学问的驾驭和实践实力的提高。总之，近年来，立足于探讨生实力培育和长远发展，坚持教化部关于改进和加强探讨生课程建设的看法的贯彻，通过不断加强课程建设，全面提升创新实力和实践实力，凸显了高层次医学人才分类培育的目标需求、课程教学在医学探讨生培育过程中的综合性和基础性作用以及不同培育模式临床医学探讨生课程特色，构建了“深化改革、坚持服务需求”的临床医学探讨生新型课程体系。针对调研结果，分析存在的问题，在今后的改革中进一步完善。 第9页 共9页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页