2022年临床执业助理医师考试最后冲刺试题（十八）2.docx

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1、2022年临床执业助理医师考试最后冲刺试题（十八）2单项选择题1一青年男子急诊，骨瘦如柴，涕泪交流，虚汗，呕吐近虚脱状，查体见臂，臀多处注射痕，诊断为吸毒者、戒断症，下述几种治疗意见哪种正确A.任何麻醉性镇痛药均可缓解B.任何阿片类拮抗剂均可缓解C.任何长效催眠药均可缓解D.只有用美沙酮才有效E.只有引起成瘾的同一种药才有效2男20岁，运动员，骨折急诊入院，医生皮下注射吗啡10mg，为加强镇痛效果，30分钟后又静脉注射喷他佐辛60mg，结果病人反而很快又疼起来了，分析原因只能是A.两者间化学性拮抗B.阿片受体快速下调C.产生快速耐受D.喷他佐辛拮抗阿片受体E.两者间生理性对抗3男70岁，高血压

2、患者一直用胍乙啶50mg/日维持治疗，因妻子亡故受刺激得了抑郁症，给米帕明50mg/日治疗，结果血压明显升高，最可能的原因是A.米帕明化学性对抗胍乙啶B.米帕明加快胍乙啶代谢C.米帕明加快胍乙啶肾排泄D.米帕明抑制胍乙啶的摄取E.米帕明本身有明显升压效应4男，56岁患帕金森氏病用L-dopa治疗，最终每日用到4g，两个月后症状明显好转，为加强营养自行服用多种维生素，其中有vitB6每天50mg，两天后病情明显加重，最可能的原因是什么A.VitB6加速L-dopa从肾脏排出B.VitB6加速L-dopa的外周代谢C.VitB6化学上与L-dopa拮抗D.VitB6生理上与L-dopa拮抗E.Vi

3、tB6减少L-dopa中枢脱羧5女性，23岁。2小时前口服50%敌敌畏60ml，大约10分钟后出现呕吐、大汗，随后昏迷，急送入院。检查：呼吸急促，32次/分，血压18.7/13.3kPa(140/100mmHg),心律紊乱，肠鸣音亢进，双侧瞳孔12mm，胸前有肌颤，全血ChE活力为30%。病人入院后，除给洗胃和氯解磷定治疗外，还应立即注射何种药物抢救A.氯丙嗪B.普萘洛尔C.阿托品D.毛果芸箱碱E.新斯的明6女性，50岁。病人因剧烈眼痛，头痛，恶心，呕吐，急诊来院。检查：明显的睫状出血，角膜水肿，前房浅，瞳孔中度开大，呈竖椭圆形，眼压升高为6.7kPa。房角镜检查：房角关闭。诊断：闭角型青光眼

4、急性发作。该病人应立即给药治疗A.毛果芸香碱B.新斯的明C.阿托品D.肾上腺素E.去甲肾上腺素7女性，12岁。因胃寒，发热，咽痛两天由母陪同就医。诊断：急性扁桃腺炎。给青霉素等治疗。皮试：(一)。注射青霉素后，患儿刚走出医院约10m，顿觉心里不适，面色苍白，冷汗如注，母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa(50/30mmHg)。诊断：青霉素过敏性休克。当即给地塞米松等一系列治疗措施，还应给下列哪种药物抢救A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.间羟胺8女性，44岁。八年来劳累后心跳气短。既往曾患过风湿性关节炎。近日因劳累病情加重，心慌，气喘，咯血，不能平卧急诊入院。查体

5、：慢性重病容半卧位，脉搏80次/分，血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)，心向左侧扩大，心律完全不整，心率120次/分，心尖区舒张期雷鸣样杂音，主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音，肝肋下3cm，下肢轻度浮肿。诊断：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄及闭锁不全，心房纤颤，心动能不全II度。该病人在用强心药治疗的过程中，心率突然减为50次/分，此时应选用下述何种药物治疗A.异丙肾上腺素B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.间羟胺E.多巴胺9男性，3岁。烦躁多动约5小时，急诊入院。入院前6小时，曾与邻居小孩同在外面玩耍采摘野果吃。1小时后出现手脚乱动，走路不稳，多言且含糊不清，躁动不安，全身

6、皮肤潮红，干燥，尤面颊部最为明显，瞳孔散大，对光反射消失，心率140次/分，体温升高。诊断：曼陀罗中毒。病人宜选用下述何种药物治疗A.毛果芸香碱B.阿托品C.氯解磷定D.吗啡E.哌替啶10男性，55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛，难以忍受，出冷汗，服颠茄片不见好转，急来院门诊。尿常规检查：可见红细胞。B型超声波检查：肾结石。病人宜选用何种药止痛A.阿托品B.哌替啶C.阿托品并用哌替啶D.吗啡E.阿托品并用吗啡第6页 共6页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页