2022年临床执业医师考试心血管系统练习题（七）6.docx

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1、2022年临床执业医师考试心血管系统练习题（七）6单项选择题1患者男性，37岁。劳累时心悸，胸骨后疼痛1年，查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示：左室扩大和升主动脉扩张，应考虑的诊断是A、高血压性心脏病B、主动脉瓣狭窄C、非梗阻性肥厚型心肌病D、冠心病心绞痛E、主动脉瓣关闭不全2患者女性，36岁。活动后心悸、气喘1年余，查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(3/6级)，首先考虑的疾病是A、主动脉瓣关闭不全B、动脉导管未闭C、主动脉瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、室间隔缺损3患者女性，67岁。发作性左胸痛5年，疼痛放射至左肩

2、，发作持续34分钟，休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥急诊。查体：BP90/50mmHg，神清，心率140次/分，主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤，杂音向颈部传导，双肺呼吸音清。首先考虑的诊断是A、主动脉扩张B、主动脉瓣狭窄C、主动脉粥样硬化D、高血压病E、主动脉瓣关闭不全4患者女性，68岁。因咳嗽，咳黄痰3天就诊，查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄，左室射血分数0.55，心电图检查正常。下列处理措施不正确的是A、化痰药物B、血管紧张素转换酶抑制剂C、定期做超声心动图D、抗生素E、胸部X线检查5患者女性，60岁。发现主动脉瓣狭窄10年，快走时心前区憋闷3年。心

3、电图示左心室肥厚。治疗宜首选A、主动脉瓣球囊成形术B、心脏移植C、主动脉瓣修补术D、主动脉瓣瓣膜置换术E、冠状动脉旁路移植术6女，57岁，心慌气短8年，反复咯血2年，近两日又咯血不止就诊。查体：唇发绀，呼吸困难，端坐呼吸，双肺底满布湿啰音，脉搏强弱交替，心率120次/分，心尖部有收缩期3/6级吹风样杂音，诊断为二尖瓣关闭不全，下肢水肿，治疗应首先A、外科手术B、血管扩张剂C、利尿剂D、地高辛E、阿替洛尔7女性患者，心脏二尖瓣关闭不全5年，发热1月，体温为37.237.6摄氏度，厌食，消痩，贫血貌。确诊手段首选A、胸部X线B、血培养C、测定血红蛋白D、心肌酶检查E、测定血沉患者女性，50岁。近几

4、年来逐渐出现心悸、乏力、活动后气急。体检发现：心脏向左下扩大。主动脉听诊区闻及舒张期泼水样杂音。8首先考虑的诊断是A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、肥厚型梗阻性心肌病查看原文9对诊断最有价值的检查方法是A、胸部X线摄片B、超声心动图C、冠状动脉造影D、心电图E、心脏核素检查查看原文10主动脉瓣狭窄时，会出现A、心尖区舒张中晚期隆隆样杂音B、心尖区全收缩期吹风样杂音C、胸骨左缘3肋间舒张早期叹气样杂音D、胸骨右缘2肋间3级以上喷射性收缩期杂音E、胸骨左缘功能性收缩期杂音查看原文11二尖瓣狭窄时，会出现A、心尖区舒张中晚期隆隆样杂音B、心尖区全收缩期吹风样杂音C、胸骨左缘3肋间舒张早期叹气样杂音D、胸骨右缘2肋间3级以上喷射性收缩期杂音E、胸骨左缘功能性收缩期杂音查看原文第5页 共5页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页