2022年呼吸内科主治医师考试自测题库（十）1.docx

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1、2022年呼吸内科主治医师考试自测题库（十）1单项选择题1男，50岁，30年吸烟史，支气管镜活检：可见鳞状上皮、支气管腺体，此种病理变化属于A、支气管粘膜化生B、支气管粘膜肥大C、支气管粘膜萎缩D、支气管腺癌E、支气管鳞状细胞癌2女性，30岁。喘息、呼吸困难发作1天，过去有类似发作史。体检：气促、发绀，双肺满布哮鸣音，HR120次/min，律齐，无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林无效。对该病人除立即吸O2外，应首先给予的治疗措施为A、5%碳酸氢钠静滴B、联合应用抗生素静滴C、琥珀酸氢化可的松静滴D、二丙酸倍氯米松气雾吸入E、联合应用氨茶碱、特布他林静滴3女性，27岁。既往有先天性心脏病史，持续

2、发热2周。入院查体：贫血貌，胸骨左缘34肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤，脾肋下2厘米，血培养两次(+)。入院后第3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次，可能性最大的诊断是A、室缺合并急性心衰B、室缺合并肺部感染C、室缺合并支扩症D、感染性心内膜炎合并急性肺栓塞E、感染性心内膜合并肺部感染4男性，60岁，既往有慢支史l0年，1周前因感冒后，咳嗽加重，查体：神志模糊，两肺哮鸣音，HR120次/min，血气分析：pH7.30，PaO250mmHg，PaCO280mmHg。下列治疗措施，正确的是A、静滴尼可刹米B、静滴毛花苷CC、静滴5%碳酸氢钠D、静注速尿E、人工通气治疗5男性，58岁，因肺心病、呼衰入

3、院。入院查体：神志清晰，血气分析：PaO230mmHg，PaCO260mmHg、吸O2后神志不清，血气分析：PaO270mmHg，PaCO280mmHg。该患者病情恶化的原因，最可能的是A、感染加重B、气道阻力增加C、氧疗不当D、心衰加重E、周围循环衰竭6男性，70岁。因呼吸困难、双下肢水肿、尿少3天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰30余年，冬、春季加重。以下检查结果，对诊断肺心病最有帮助的是A、ECG：ST-T改变B、ECG：Rv1+Sv5≤1.02mVC、肺功能：弥散障碍D、胸部正位X线：心尖上翘E、X线：肺纹理粗乱、双下肺斑片影7男性，70岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短12年。动脉

4、血气分析：PaCO250mmHg，PaO245mmHg。能够延长寿命，防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是A、抗生素控制感染B、支气管舒张剂治疗C、吸入糖皮质激素D、呼吸机锻炼E、长期家庭氧疗8女性，58岁。确诊为COPD15年，加重1周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析：PaCO250mmHg，PaO245mmHg、吸入40%浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析：PaCO290mmHg，PaO275mmHg，患者出现意识障碍的原因是A、感染加重B、气道阻力增加C、呼吸中枢受到抑制D、脑血管意外E、感染中毒性脑病9男性，65岁。确诊慢支、肺气肿5年，此次再次发作，呼吸困难加重且伴有紫绀入院

5、，未吸氧。下列血气结果与之相符的是A、PaO2↓，PaCO2↑B、PaO2正常，PaCO2↑C、PaO2↑，PaCO2↑D、PaO2正常，PaCO2↓E、PaO2↑，PaCO2正常10女性，75岁。慢性咳喘20余年，近3年伴有双下肢水肿，5天来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂，效果不著，1天来失眠、烦躁。血气分析：pH7.35，PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB42mmol/L，血氯80mmol/L、该患者可能的诊断为A、代酸失代偿B、呼酸失代偿C、呼酸伴代酸D、呼酸伴代碱E、呼酸代偿第5页 共5页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页