2022年消化内科主治专业知识章节知识点练习题 6（3）.docx

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1、2022年消化内科主治专业知识章节知识点练习题 6（3）单项选择题1男性，40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛，近日关节痛加剧，吲哚美辛25mg，每日2次，昨日发现大便黑色来诊，查粪隐血(+)。最可能的诊断是A.胃溃疡合并出血B.十二指肠溃疡合并出血C.胃癌合并出血D.急性胃粘膜病变E.食管静脉曲张破裂出血2男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及，明确诊断应首先进行的检查是A.血常规B.肝功能检查C.大便潜血试验D.B超检查E.急诊胃镜检查3引起呕血时胃内储积血量达A.3001000mlB.2002

2、50mlC.150200mlD.100150mlE.250300m14女性，30岁，因消化性溃疡并发出血来诊。体检：面色苍白、头部冷汗，血压10/8kPa，心率120次/分，下列哪项措施是错误的A.立即进行胃镜检查B.立即输血、补液、补充血容量C.静脉滴注西咪替丁D.查血常规及红细胞比容E.通知病危5男性，23岁。因十二指肠球部溃疡出血入院。下列哪项对判断是否有活动性出血最有帮助A.黑便B.肠呜音活跃C.呕吐咖啡色液体D.血色素或血压继续下降E.血尿素氮增高6对于急性消化道大出血患者，应放在首位的有关检查是A.是否出现呕血，以及呕血的色与量B.是否出现便血，以及便血的性质与频率C.以上都不是D

3、.是否出现贫血，以及血象的相关变化E.是否出现周围循环衰竭的临床表现7男性，35岁。阵发性右上腹痛2天，疼痛时大汗淋漓，向右肩放射，昨日大便呈黑色来诊。体检：巩膜轻度黄染，右上腹压痛，Mushy征(+)，肝压叩痛(+)，脾未扪及。最可能的诊断是A.胃溃疡并出血B.十二指肠溃疡并出血C.胃癌并出血D.胆道出血E.急性胃黏膜病变8男性，28岁。周期性中上腹痛5年余，多于饥饿时痛，时有夜间痛醒，进食后缓解，常有反酸、嗳气。近2d大便呈柏油状，伴头晕、乏力就诊。体检：血压12/8kPa，心率104.次/min，腹软，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未扪及，肠鸣音活跃，最可能的诊断是A.胃溃疡合并出血B.十二指

4、肠球部溃疡合并出血C.胃癌合并出血D.食管静脉曲张破裂出血E.急性胃粘膜病变9男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及，下列疾病哪种可能性大A.胃溃疡B.胃癌C.十二指肠溃疡D.应激性溃疡E.浅表性胃炎10女性，26岁。妊娠2个月，反复呕吐56天，今晨呕吐鲜血约200ml，伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是A.消化性溃疡并出血B.食管静脉曲张破裂出血C.急性胃黏膜病变D.食管贲门黏膜撕裂症E.胃癌并出血11上消化道大量出血性休克的最佳抢救体位是A.以上都不是B.头高卧位C.半卧位D.平卧位并将下肢抬高E

5、.头低卧位12上消化道大出血的特征性临床表现是A.呕血与腹痛B.呕血与黑便C.呕血与发热D.黑便与腹痛E.黑便与发热13上消化道出血的病因诊断的首选检查方法是A.实验室检查(如肝功能试验)B.X线-钡餐检查C.纤维内镜检查D.消化液检查E.吞线试验14女性，32岁。反复中上腹疼痛3年余，多于进餐后30分钟开始，至下一餐前缓解，劳累或季节改变可有疼痛加剧，近2d粪便黑色、成形。粪隐血(+)，最可能的诊断是A.胃溃疡并出血B.十二指肠溃疡并出血C.食管静脉曲张破裂并出血D.急性胃黏膜病变E.胃癌并出血15对于上消化道大出血的老年患者，调整输血量最好根据A.血压情况B.中心静脉压C.尿量D.心率情况

6、E.以上均不是16男性，48岁。慢性肝病10年，今日呕血300ml，柏油样便l000ml急诊入院。体检：血压11.2/7.8kPa，心率128次/min，腹壁静脉曲张，肝脾肋下未扪及，移动浊音(+)。红细胞4×10/L，血红蛋白120g/L。下列哪项说法是错误的A.由于大量失血，肿大的脾可暂时缩小B.由于血压下降、心率增快，提示出血量较大C.有慢性肝病，并大量呕血，必然会食管或胃底静脉破裂D.血色素无显著减少，可能系出血早期之故E.安放三腔管压迫止血，对部分病人有效第7页 共7页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页