内科主治医师考试过关必做5500题：第5章肾内科学-真题导航(3).docx

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1、内科主治医师考试过关必做5500题：第5章肾内科学-真题导航(3)真题导航，单选题。1抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性小血管炎肾损害患者临床表现中，下列哪项不常见A急性肾炎综合征B急进性肾炎综合征C肾病综合征D急性肾功能衰竭E范可尼综合征2抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性小血管炎常见的肾脏病理表现为A毛细血管内增生性肾小球肾炎B膜性肾病C系膜增生性肾小球肾炎D局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎和（或）新月体性肾炎E膜增殖性肾小球肾炎3急性肾炎2周，血压160/lOOmmHg，尿红细胞满视野。首先选用A降压对症治疗B抗炎治疗应用抗菌药物C应用止血药物治疗D泼尼松E中药治疗4急性肾小球肾炎的

2、主要治疗原则是A休息和加强营养B休息和对症C用激素与免疫抑制药D抗凝疗法E透析疗法5急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键A全身水肿B高血压C尿少D血尿及红细胞管型尿E蛋白尿及透明管型尿6常规血液透析治疗不能达到下列哪项治疗目的A清除毒素B清除抗原、抗体及免疫复合物C纠正酸中毒D清除体内多余的水分E纠正高血钾7Good-Pasture综合征，哪项不正确A有肺出血B有肾小球肾炎C抗肾小球基底膜抗体阳性D肾脏受累均表现为新月体性肾炎，预后差E抗肾小球基底膜抗体和ANCA可同时阳性8Good-Pasture综合征的首选治疗为A类固醇激素B细胞毒素药物C血浆置换D输血E激素联合细胞毒药物9女性，24岁，

3、新婚，突然有尿频、尿急、尿痛即来院就诊。尿蛋白微量、尿沉渣镜检白细胞多数，最可能的诊断是A急性尿道炎B急性膀胱炎C急性肾盂肾炎D慢性膀胱炎急性发作E泌尿系结核10男性，52岁，1个月前皮肤感染，2周前出现水肿。1周来尿少，血压高，化验尿蛋白（+），沉渣镜检RBC2030个/HP，血肌酐270μmol/L，尿素氮15mmol/L，血C3降低，肾穿刺病理证实为急性肾小球肾炎，其赢C3恢复正常的时间A<4周B48周C24个月D半年E1年11男性，40岁，以低血钾性周期性麻痹样表现就诊。有尿量增多，骨痛症状。查尿常规正常，血C02CP18mmol/L，尿pH65，血钾35mmol/L，血氯

4、108mmol/L，对本例诊断最有帮助的检查是A肌酐清除率B骨骼X线摄片检查C氯化铵负荷试验D碳酸氢钠负荷试验E血尿素氦12男性，30岁，发现高血压1年，发热、咽痛3天，肉眼血尿1天。查体：BP160/lOOmmHg，咽红，扁桃体度，双下肢不肿。化验：尿蛋白256g/d，尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210tmol/L，尿比重1018，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无高血压家族史，最可能的临床诊断是A急性肾小球肾炎B急进性肾小球肾炎C，慢性肾/J、球肾炎D隐匿性肾小球肾炎E肾病综合征13男性，20岁，因乏力、纳差1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C

5、3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为急性肾衰竭，如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性，下列疾病中最可能的是A狼疮肾炎B过敏性紫癜C急进性肾炎I型D急性链球菌感染后肾小球肾炎EIgA肾病14男，68岁，感冒发热服去痛片及输注青霉素，第4天双下肢出现紫斑、尿少，查尿蛋白+(25g/d)，尿RBC2030个/HP，尿嗜酸性白细胞增高。血红蛋白llOg/L，血清白蛋白31g/L，Scr740p_mol/L，B超双肾大，最可能的诊断是A急性肾炎B急性肾小管坏死C急生过敏性间质性肾炎D急进性肾小球肾炎E紫癜肾15男，38岁，查体发现m压150/94mmHg，B超双肾多发性囊肿，肾脏失去正常结构

6、。父亲58岁时死于尿毒症，哥哥B超肝脏及双肾多发性囊肿，有脑动脉瘤出血史，可能的诊断是A囊肿性肾发育不良B获得性肾囊肿C肾髓质囊性病D多囊肾E单纯性肾囊肿16急性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制，尿蛋白<lg/24h，理想的血压控制目标是A<160/95mmHgB<140/90mmHgC<140/85mmHgD<135/85mmHgE<130/80mmHg第7页 共7页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页