第四届全国急救中心急救技能大赛医疗急救知识A2型题6.docx

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1、第四届全国急救中心急救技能大赛医疗急救知识A2型题6二、A2型题（病例摘要型最佳选择题）：试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成，备选答案中只有1个是最佳选择。113岁男性患儿，因阵发性哭闹半小时，其母领来急诊室，检查体温37，急性病容，阵发性哭闹，发作时大汗淋漓，辗转于床上，腹平坦而软，剑突下稍偏右方有深压痛，腹肌不紧张，无反跳痛。上级医师诊断为胆道蛔虫病，其母叙述有关病史时，最有参考价值的陈述时（）A.阵发性哭闹，伴有呕吐和果酱血便B.阵发性哭闹，脐周为阵发性腹痛和呕吐C.腹痛发烧伴有黄疸史，呈周期性发作D.突发而又会忽止的剑突下钻顶痛和绞痛，止时平息如常E.阵发性哭闹

2、，病情发展快且重，很快出现高热和呕吐2患者，男性，25岁，2周前上感发热1周。1天来胸闷，心悸，气短伴头晕，全身乏力。查体：体温37，脉搏70次/分，血压90/60mmHg，咽充血，双肺清，未闻及啰音，心脏不大，心律不整，第一心音低钝，ECG示频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。最可能的诊断是（）A.急性心肌炎B.急性心包炎C.扩张型心肌病D.感染性心内膜炎E.冠心病328岁，男性农民，抬麻袋时突发剧烈腰痛，不敢活动腰部，卧床不敢翻身，咳嗽时腰痛加重，2天后双侧臀部也开始疼痛，神经系统检查正常。以下诊断哪一项可能性最大（）A.腰椎骨折B.腰椎间盘突出症C.急性腰扭伤D.腰肌筋膜炎E.腰肌劳损4

3、患者主诉心悸，常规心电图示窦性心律，75次/分，多次检查有时出现宽大QRS波群，时间0.12秒，前后的R-R间期为1.6秒，心电图诊断最可能为（）A.窦性心律、房室传导阻滞B.窦性心律、房性期前收缩C.窦性心律、室性期前收缩D.心房颤动、室性期前收缩E.窦性心律、右束支传导阻滞5男，56岁，因胸骨后压榨样疼痛1小时，急诊来院。体检：血压100/60mmHg,心率194次/分，心音低。心电图显示：P波无法辨认，QRS波宽大畸形，连续节律基本规则，下列哪一种药为急用首选（）A.心律平B.乙胺碘呋酮C.利多卡因D.心得安E.溴苄胺6患者，女性，68岁，行走时不慎滑倒，即感右髋部疼痛，2小时后来院。查

4、体：右髋部有皮下淤血，局部压痛，右下肢较左下肢缩短3cm，右下肢外旋50°畸形。最可能的诊断是（）A.髋关节脱位B.股骨转子间骨折C.股骨颈骨折D.股骨大转子骨折E.骨盆骨折7患者，男性，25岁，先发热39，出现右下腹痛，有腹泻34次/日，但无腹肌紧张及反跳痛。下列疾病中，最可能的是（）A.急性阑尾炎B.急性肠炎C.回盲部淋巴结炎D.痢疾E.节段性肠炎8男性，8岁，右手烧伤，有水泡、剧痛，在现场急救中，为减轻疼痛，最恰当的方法是（）A、安慰和鼓励受伤者B、肌注地西泮（安定）C、肌注哌替啶（度冷丁）D、抽吸水泡E、将手浸入冷水中9男性，55岁，被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤，入院查心率108次/分，血压113/64mmHg,急行手术清创。此时的最佳输液原则是（）A、使用升压剂B、扩容，碱化尿液C、输血D、输血浆代用品E、输葡萄糖10男性，18岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红，该病人烧伤面积和深度的诊断为（）A、5%的浅oB、5%的深oC、10%的浅oD、10%的深oE、15%的浅o第5页 共5页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页