2022年临床执业医师考试考前冲刺试题 12（6）.docx

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1、2022年临床执业医师考试考前冲刺试题 12（6）单项选择题1男，43岁。右上腹痛1月，有乙型肝炎病史。查体：面色黝黑，颈部见蜘蛛痣，肝肋下2cm，质地硬，脾肋下4cm。首选辅助检查是()A.B超加AFPB.强化CTC.肝功能加AFPD.肝活检E.肝功2女，45岁。鼻出血2天。有乙型肝炎病史。查体：面色黝黑，颈部见蜘蛛痣，肝肋下2cm，质地硬脾肋下4cm。查PT18.9秒(对照11秒)，PLT70×109/L，不恰当的措施是()A.鼻孔填塞B.静脉输注维生素KC.静脉输注血小板D.静脉输注新鲜血浆E.静脉输注凝血酶原复合物3男，55岁，呕血2小时。有丙型肝炎病史，曾行冠状动脉支架成

2、型术。查体可见巩膜黄染，肝掌及颈部蜘蛛痣，脾肋下Zcm。不宜采用的治疗措施是()A.冰生理盐水洗胃B.三腔二囊管压迫C.去甲肾上腺素胃管滴注D.垂体后叶素静脉滴注E.6一氨基己酸静脉滴注4男，40岁。腹胀2月。查体：面色黝黑，颈部见蜘蛛痣，蛙状腹，移动性浊音(+)，肝肋下2cm，质地硬，脾肋下4cm。拟诊肝硬化伴腹水。不妥的治疗措施是()A.低盐饮食B.限制进水量，每日约合lOOOml左右C.强化利尿，致每日体重减轻lkgD.间歇输注白蛋白E.利尿效果不佳时做腹水浓缩回输5女，47岁，查体发现AKP升高3年，巩膜及皮肤黄染1月。检查：肝肋下3cm，质地硬，脾肋下4cm。血清胆红素增高，免疫球蛋

3、白IgM升高，抗线粒体抗体滴度明显增高。最可能的诊断是()A.肝炎后肝硬化B.血色病肝硬化C.肝豆状核变性D.瘀血性肝硬化E.原发性胆汁性肝硬化6男，55岁，有乙肝病史30年，1周前呕血3次，共呕出2000ml，后出现腹胀，恶心呕吐，近2天每日尿量300ml。血肌酐升高，血钠130mmoUL。最可能的诊断是()A.急性肾衰竭B.乙肝相关性肾炎C.慢性肾小球肾炎D.肝肾综合征E.自发性腹膜炎7男，40岁。乏力、厌食2月。有长期酗酒史。查体：巩膜黄染，腹软，肝肋下3cmoALT109U/L,AST250U/L,HBsAg阴性。最可能的诊断是()A.甲型病毒性肝炎B.乙型病毒性肝炎C.酒精性肝炎D.

4、药物性肝炎E.自身免疫性肝炎8女，47岁，肝硬化病史3年，近1年反复腹胀，经B超、CT诊断为肝硬化腹水，经大剂量螺内酯，呋塞米治疗效果不佳，腹水不能消退。体格检查，腹软，无压痛，肝未及，脾肋下3cm，移动浊音阳性，下肢不肿。最佳治疗方案是()A.静脉滴注白蛋白加速尿B.静脉滴注白蛋白加腹腔穿刺放液C.透析治疗D.抗生素治疗E.脾动脉栓塞9男，53岁。腹胀、厌食3月。既往有肝炎病史和冠心病史，其母死于肝癌。查体：面部有蜘蛛痣，肝未触及，脾肋下Zcm，移动性浊音阳性。ALT80/L，白蛋白3lg/L。该患者最可能的诊断是()A.酒精性肝硬化B.胆汁性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.隐源性肝硬化10男，50岁，乏力3月。检查：面色黝黑，皮肤可见蜘蛛痣，肝未触及，脾肋下3cm。血清白蛋白30g/L，HBsAg阳性。胃肠道钡餐发现食管静脉曲张。最可能的诊断是()A.酒精性肝硬化B.淤血性肝硬化C.肝炎肝硬化D.隐源性肝硬化E.胆汁性肝硬化第5页 共5页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页