2022年临床执业医师综合笔试考前冲刺试题（十五）8.docx

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1、2022年临床执业医师综合笔试考前冲刺试题（十五）8单项选择题1男，60岁，有慢性阻塞性肺疾病史，诊断为肺心病缓解期，不应出现下列哪项临床表现：A.活动后呼吸困难B.肺气肿体征C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.剑突下心脏搏动明显E.肝颈回流征阳性2女，22岁，左颈下及腋下出现无痛性肿块3月余，体检发现左侧颈部、锁骨上和腋窝等处，有肿大的孤立的无痛性肿大淋巴结，以下哪项发现最有助于提示此患者是霍奇金病，而非非霍奇金淋巴瘤A.发病早期全身剧烈瘙痒B.病变累及口咽和鼻咽部C.硬膜外肿瘤压迫脊髓D.伴发自身免疫性溶血性贫血E.弥漫性组织细胞型淋巴瘤痛3女性，50岁，因反复呕吐5天入院，愚者神志不清，腱反射

2、减低，脉搏120次/分，血压70/50mmHg，测血清钠为118mmol/L，应诊断为A.轻度缺钠B.中度缺钠C.重度缺钠D.中度缺水E.重度缺水4男性，58岁，反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺甲诊呈过清音，呼吸减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为A.慢性支气管炎(慢支)B.慢支十肺气肿C.慢支+肺气肿+肺心病D.慢支十风湿性心瓣膜病E.慢支+冠心病5女性，岁，发热，咳黄脓痰，右下肺部呼吸音弱，胸片示右下肺片状阴影，以下哪项不正确A.休息、对症支持治疗B.首选呼吸喹诺酮类药物C.青霉素过敏的选用大环内酯

3、类D.无发热、咳嗽、咳痰后，肺部渗出影还可能存在E.体温正常3天可停药，一般抗生素疗程57天6男，30岁，重症感染病人，每天上午10点出现寒战、高热，已连续五天。疑有败血症，应做血培养。最佳抽血时间应在A.出现寒战时B.预计发生寒战及发热前C.寒战后体温升至最高时D.体温正常后1小时E.体温正常后半小时7女，40岁，因肋骨肿瘤行助骨切除，术后病理证实为甲状腺滤泡状腺癌转移，随后检查发现甲状腺右侧下极有直径2cm的肿块，质硬，颈部未发现肿大淋巴结。下一步正确的治疗方案是A.右侧甲状腺及峡部切除，左侧甲状腺大部切除，术后行放射性碘治疗B.甲状腺全切，术后行放射性碘治疗C.外放射治疗，同时口服甲状腺

4、干制剂D.甲状腺全切+右侧颈淋巴结清扫，术后行放射性碘治疗E.化疗，同时口服甲状腺干制剂8女性，21岁，幼年起反复喘息发作，近一年来发作频繁，夜间重，双肺散在呼气性哮鸣音，心音正常。心率110次/分，呼吸频率32次/分，胸片未见明显异常，WBC11×109/L，嗜酸粒细胞7%。诊断支气管哮喘最主要的临床根据是A.呼吸频率加快B.喘息发作以夜间为主C.胸片D.喘息发作时双肺呼气性哮鸣音E.血常规提示白细胞增加，嗜酸粒细胞增加9男，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml，心率92次/分，呼吸21次/分，血压13.1/8.0kpa(98/6

5、0mmHg)，血红蛋白105g/L。在输血问题上，正确做法是A.输注晶体液补充血容量，原则上不输血B.输全血600ml补充丢失的失血量C.输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血D.输红细胞悬液600ml，不必输注全血E.输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞10男性，64岁，胃癌行胃大部分切除术(毕式吻合)后2年，出现剑突下持续烧灼痛，进食后加重，抗酸剂无效，并有胆汁性呕吐，吐后疼痛不缓解，消瘦。若检查除外了胃癌复发，目前最可能的诊断是A.吻合口狭窄B.吻合口溃疡C.碱性反流性胃炎D.输入袢综合征E.术后黏连梗阻第5页 共5页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页