2022年传染病内科主治医师肾综合征出血热章节练习题 3.docx

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1、2022年传染病内科主治医师肾综合征出血热章节练习题 3单项选择题1肾综合征出血热多尿后期发生的精神症状常常是因为：()A.颅内感染B.低血钾C.电解质失衡综合征D.血浆外渗E.抗病毒药物所致2男，37岁，发热腰痛5天，无尿2天入院。目前患者躁动不安，眼睑水肿，体表静脉充盈，心率120次/分，血压160/100mmHg，解柏油样大便，量中等，此病人的治疗哪项最有效：()A.积极补液B.用止血剂C.青霉素加庆大霉素D.血液透析E.硫酸镁导泻3肾综合征出血热大出血主要原因除外下哪项：()A.血小板减少形态异常和功能障碍B.血管壁损伤C.并发再障D.DIC和继发性纤维蛋白溶解E.类肝素物质增加4肾综

2、合征出血热的治疗下列哪项正确：()A.发热期可用解热镇痛剂退热B.低血压休克期应以血管活性药治疗为主C.病程第7日后可用肝素抗凝治疗D.无尿者可用甘露醇静推促进利尿E.病程4日内可用抗病毒治疗5肾综合征出血热少尿的主要原因是：()A.肾血管内播散性血管内凝血B.继发性醛固酮增多C.肾小管重吸收亢进D.合并肾结石、肾盂积水E.肾小球滤过率下降和缺血性肾小管坏死6下列哪项不是肾综合征血热的常见并发症：()A.肺水肿及心肌损害B.中枢神经系统合并症C.继发感染D.急性肝衰竭E.腔道出血或自发性肾破裂7肾综合征出血热患者病程第5天，未进食，呕吐频繁，感乏力，反应迟钝，四肢松软，腱反射迟钝，腹胀，肠鸣音

3、减低，心律不齐，心电图T波低平，可见U波，ST段降低，此时应给予：()A.补钠盐B.补钙盐C.输葡萄糖D.补钾盐E.输白蛋白8男，37岁，发热、头痛6天，无尿2天入院，入院时神志清，结合膜充血、水肿，皮肤有瘀点、瘀斑，血压130/90mmHg，血象()110g/L，WBC38.0×109/L，异型淋巴细胞0.15，PLT42.0×109/L。尿蛋白+，住院第2天突然出现失语，左侧肢体偏瘫，抽搐、昏迷，血压180/120mmHg，左侧巴氏征阳性，经积极抢救无效死亡，下列哪项诊断可能性大：()A.急性肾炎并发高血压脑病B.肾综合征出血热并发脑水肿、脑疝形成C.肾综合征出血热

4、并发颅内出血D.肾综合征出血热并发心力衰竭E.肾小球肾炎并急性肾衰和感染9男，48岁，医师，某年12月22日入院，畏寒、发热6天，近4天加重，面部出现出血点，血压下降，紫绀，1天来无尿入院。同年11月去湘西出差，当地有类似发热病流行，12月中旬返长沙。体检：体温36.6，血压90/60mmHg，脉搏110次/分，呼吸28次/分，重病容，神志尚清，全身散在多数出血点，两腋下抓痕样出血，球结膜水肿、充血，血象()54.1×109/L，PLT89×109/L。尿蛋白+，诊断应首先考虑：()A.败血症B.伤寒C.钩体病D.急性肾小球肾炎E.肾综合征出血热1024岁患儿，发热3天

5、，无尿2天，体查：体温437.2，神清，结合膜水肿严重，上胸不可见数个出血点，全腹压痛明显，双肾区叩击痛，血象()22×109/L，N0.60，L0.40，PLT60×109/L，下列处理哪项是错误的：()A.严格控制入水量B.大剂量速尿静注D.导泻疗法C.快速静脉推注甘露醇E.血液透析11肾综合征出血热病人病程第6天，每天尿量100mL，血压170/118mmHg，脉洪大，面浮肿，体表静脉充盈，两肺底有散在湿哕音，该病人应采用下列何组最佳措施：()A.采用高渗葡萄糖液降压及利尿B.采用甘露醇降压及利尿C.纠正酸中毒，降压及利尿D.严格控制输液量，高效利尿剂及透析疗法E.采用平衡盐液、降血压、利尿及导泻12男;38岁，清洁工人，因发热、腰痛5天，无尿2天，以肾综合征出血热入院，入院后经过利尿、对症等处理未见好转，并出现烦躁不安，眼睑浮舯，脸潮红，脉洪大，体表静脉充盈，血压170/96mmHg，心率120次/分、律齐，应考虑：()A.高血压脑病B.肺实质弥漫性出血早期C.尿毒症D.高血容量综合征E.高钠血症、高钾血症第6页 共6页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页