2022年护士执业资格考试第一章练习：病人的清洁护理3.docx

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1、2022年护士执业资格考试第一章练习：病人的清洁护理3单项选择题1患儿，11岁，放羊时从山上跌下。入院时发现有头虮，则入院卫生处置的重点是A.床上洗发B.剃发、淋浴C.乙醇拭发D.清洁伤口周围的皮肤E.用百部酊灭虱、灭虮2患者，女性，68岁。1年前因车祸导致脑外伤，术后成为植物生存状态，长期卧床、极度消瘦，现给予鼻饲和深静脉营养，患者最可能发生的问题是A.压疮B.口腔溃疡C.便秘D.坠积性肺炎E.泌尿系感染3患者，男性，89岁，消瘦，卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落，触痛，有渗液。判断该患者的情况是A.压疮淤血浸润期B.压疮浸润溃疡期C.压疮炎性前期D.压疮炎性浸润期

2、E.局部皮肤感染4患者，男性，21岁，大面积皮肤烧伤合并呼吸道烧伤。若患者发生铜绿假单胞菌感染，则口腔护理应选用的溶液是A.0.1%醋酸溶液B.复方硼砂溶液C.0.2%呋喃西林溶液D.0.2%0.3%硼酸溶液E.1%4%碳酸氢钠溶液5患者，男性，78岁。护士为病人进行擦浴后，给予50%乙醇按摩。该护士向患者解释其目的是A.消毒皮肤B.促进血液循环C.营养皮肤D.清洁皮肤E.降低局部温度6患者，女性，52岁。左上肢二度烧伤，病区护士为其擦浴，其正确的操作不包括A.擦浴过程中注意保暖B.先擦前胸再后背C.脱衣时，先健侧再患侧D.穿衣时，先健侧再患侧E.保护自尊，注意避挡7患者，男性，48岁，截瘫，

3、骶尾部压疮。查体：创面2cm×1.5cm，组织发黑、恶臭，脓性分泌物多，去除表面坏死组织，可见暗红色肌肉。处理该创面的正确方法是A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B.清水冲洗创面，无菌纱布敷盖C.暴露创面，紫外线每天照射30分钟D.剪去坏死组织，过氧化氢溶液冲洗，纱条引流E.保护创面，涂厚层润滑油剂8患者，男性，75岁，因脑梗死入院。护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部皮肤各有一2.5cm×3cm大小处发红、触痛，判断该压疮属于A.淤血红润期B.淤血浸润期C.浅层溃疡期D.深层溃疡期E.坏死溃疡期9患者，男性，70岁，肺癌晚期，昏迷。患者骶尾部皮肤有2cm×3

4、cm压疮，水疱破溃，创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是A.淤血红润期B.炎性红润期C.淤血浸润期D.浅度溃疡期E.坏死溃疡期10患者，女性，64岁，脑中风后卧床2周。护士查看患者臀部时，判断其压疮属于淤血红润期，该期的主要特点是A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮肤有破溃C.表皮有水疱形成D.局部皮肤可闻及臭味E.浅表组织有脓液流出11患者，女性，78岁，左侧肢体偏瘫，卧床。骶尾部有一红、肿硬节，触痛。该患者压疮的治疗可采用A.红外线、紫外线照射B.局部湿冷敷C.局部麻醉止痛D.1:5000呋喃西林外涂抹E.局部持续吹氧12患者，女性，60岁，高血压，脑出血，左下肢瘫痪。预防压疮最好的

5、护理措施是A.每2小时为患者翻身、按摩1次B.每天请家属检查皮肤是否有破损C.骨隆突处用气圈D.使患者保持右侧卧位E.帮助患者做肢体功能锻炼13患者，男性，70岁，脑血管意外后遗症，长期卧床，自理困难。今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复正常肤色。根据病情，护士拟采取的护理措施应除外A.加强晨晚间护理，增加背部按摩次数B.每l2小时变换体位1次C.减少受压部位的按摩次数，避免加重皮肤组织损伤D.蘸50%乙醇按摩发红皮肤E.酌情给予抗生素治疗第6页 共6页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页