兽医基础理论知识.ppt
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1、兽医基础理论知识兽医基础理论知识 动动物物疾疾病病治治疗疗技技术术(下篇下篇)宣汉县毛坝职业技术学校 陈俊龙第六章第六章 药物疗法药物疗法第一节第一节 常用给药方法常用给药方法一、目的要求一、目的要求1、了解并掌握口服法,注射法 2、了解胃管投药法,直肠投药法二、教具准备:长二、教具准备:长颈瓶1个或竹筒1个三、教学过程三、教学过程(一一)、口服法、口服法 1、口服药的意义和特点:简便、安全、经济、口服药的意义和特点:简便、安全、经济 2、口服药物应根据具体情况确定:、口服药物应根据具体情况确定: 第一节第一节 常用给药方法常用给药方法 饲前:适用于苦味、收敛止泻、抗胃酸等药物。 饲后:适用于
2、肠胃痉挛、肠道抗感染、利胆和刺激性强的药物。 空服或半空服:适用于驱虫、盐类泻药等。 3、方法:药物混入饲料或饮水中。注意浓度,溶解度和饲料添加剂与药物关系。 (二)、注射法(二)、注射法 概念:在严格消毒下,用注射器将药物注入肌体的给药方法。第一节第一节 常用给药方法常用给药方法特点:药物吸收快、剂量准确,可避免被消化液破坏,作用可靠。要求:注射器要求严格消毒并调试好。给药途径:皮下注射:皮下疏松结缔组织内,经毛细血管吸收。部位:马、牛选颈部,猪选耳根后方或股内侧;羊选股内侧;犬、猫选肩和臀部成三角形凹窝处。方法:左手捏起皮肤,右手持注射器、针头垂直刺入约2cm,放开皮肤,针头在皮肤下可以自
3、由活动、抽回活塞不见回血时注入药液。第一节第一节 常用给药方法常用给药方法 注意:注意:刺激性药及油类药不宜皮下注射,防止发炎或硬结。 皮内注射皮内注射:药液注入表皮与真皮之间(诊断、预防接种) 部位:马属动物在颈侧;牛在尾根;猪在耳根。 方法:左手捏起皮肤成皱襞,右手持注射器,针头与皮肤呈30。角刺入皮内,推药时感到费力,针刺部位隆起小丘疹为宜。 注意注意:此法疼痛剧烈,动物保定应确实,不要压迫小丘疹,以免药液溢出。 注肌肉射注肌肉射:将药注入毛细管丰富的肌肉内(药物吸收快,药效快,只需5-10分钟)第一节第一节 常用给药方法常用给药方法 油剂、混悬剂、刺激性药均可使用此法。 部位部位:大动
4、物选颈侧、臀部部;猪、羊选耳根后,股内侧;犬、猫选腰背肌肉(背最长肌);禽类选胸肌或大腿内侧。 静脉注射静脉注射:药物直接注入血管内,经血循环到达全身。 部位部位:马、牛选颈静脉;犬选头颈脉 外侧隐静脉;猪、兔选耳静脉 猫选股内侧静脉 注意:注意:严格消毒,不能有空气泡。大动物以30-60ml/分的速度为宜,要求药液温度与体温接近,药液澄清透明,无浑浊、沉淀、无异物及热源质(致热源)。 腹腔注射:腹腔注射: 部位部位:小动物:脐和耻骨前缘连线的中点,旁开腹白线的一侧2cm 第一节第一节 常用给药方法常用给药方法 为注射点;大动物:左肷部或右肷部为注射点,将药液注入腹膜腔内。 注意:注意: 药液
5、温度应与体温一致,避免肠痉挛而腹痛。注射过程中防止针头退出腹腔外,可用胶布粘贴固定针头。 穴位注射:穴位注射:广泛用于临床各种疾病,将药液注入穴位内,以发挥药物的综合效能。如外伤性腰肢病、风湿病、消化不良、肺炎、便秘、破伤风、神经麻痹和眼病等。 注意:注意:穴位严格消毒,进针后上、下提插或轻轻旋转,当有针感时再注药,穴位轮换交替运用。 气管内注射:气管内注射:(适于肺部驱虫、治疗气管、肺部疾病)药液应当为可溶性,易吸收的药物,否则引起易物性肺炎。部位:部位:颈腹侧上1/3下界,第4、5或5、6气管环间垂直刺入针头,深2-3cm,刺入后有空感(阻力消失)慢慢注药。要求药液温度与体温接 第一节第一
6、节 常用给药方法常用给药方法 近,以免引起咳嗽(可先注2%奴佛卡因5-10ml降低气管的敏感性)。 此外此外,还有动脉注射、脊髓注射、瓣胃注射、乳管内注射、鞘内注射等在以后再学习。 (三)、胃管投药法(只介绍方法及注意)见(三)、胃管投药法(只介绍方法及注意)见P121 (四)、直肠投药法(四)、直肠投药法 (1)低压灌肠(浅部灌肠)低压灌肠(浅部灌肠)幼驹、猪便秘。幼驹、猪便秘。 (2)高压灌肠(深部灌肠)高压灌肠(深部灌肠)大肠便秘。大肠便秘。第二节第二节 处方处方 1、处方:处方:兽医临床工作,药剂配制的书面文书文件。 2、内容、结构内容、结构 (1)登记:畜主、畜别、年龄或日龄、性别、
7、体重、品种、毛色或特征、编号等。 (2)左上角用“R”或“RP”(取或取药)开头 (3)中项:药物名称、剂量、单位等。(君、臣、佐、使排列) (4)下项 何种制剂、用法、次数,医师签名、司药员签名。 3、原则原则 重视合用药物间的相加作用、协同作用、增强作用。 4、剂量原则剂量原则:剂量越大作用越强;反之则越小。一般治疗取常用量,要求有足够疗程,才能达到目的。第二节第二节 处方处方配伍禁忌及克服配伍禁忌及克服处方中药物相互作用,产生影响药剂和疗效的变化叫配伍禁忌,如混浊、沉淀、气体、变颜色等等。克服:改变、更换溶媒,助溶剂或乳化剂、调节PH(酸碱度)、调配次序、剂型,改变贮存条件等。剂型选择剂
8、型选择内服剂型、注射剂型、气雾剂型、脂质体剂型微囊剂型、缓释剂型及吸收剂型。第二节第二节 处方处方 处方格式处方格式 XX兽医院处方浅兽医院处方浅 畜主_:王海 单位:毛坝2-3社 时间:2005-3-18 畜别:牛 性别:母畜 病例号:00014 RP (1):液体石蜡500.0ml规格2瓶 10%鱼石脂酒精150.0ml,大蒜酊100.0ml苦味酊100.0ml,大黄酊80.0ml陈皮酊60.0ml人工盐100.0克用法:一次内服,每天一次,连服3天。第二节第二节 处方处方 (2)、10%NaCl注射液300.0ml、5%CaCl2注射液300.0ml、10%安那加注射液10.0ml用法:
9、一次静脉注射,每天一次,连用3天。兽医师:罗 X X司药:李 X X 药费:X X。X X 元第三节、药物的作用及影响 机体在药物影响下,其生理生化机能发生变化,呈现出防治疾病的效能叫药物的作用,是药物与机体相互作用的综合性反应。 药物保管注意:麻醉药、毒药、剧毒药要求专库、专柜、专人保管;危险药品贮存于仓库内;有效期药品在有效期内使用;化学试剂要避光、热及潮湿,抗氧化等。第二节第二节 处方处方 影响药物保管的外在因素有:空气、光线、温度、湿度、时间和微生物等。 用药注意:(1)、浓度计算,(2)、首次用药应小群试验,(3)、切忌滥用药物,(4)、合理配伍,(5)、变质过期药不能用。 防腐消毒
10、类药有:(1)、酚类:包括苯酚、煤酚(来苏儿)等。 (2)、碱类:石灰、氨水、氢氧化钠等。(3)、酸类:硼酸、醋酸、水杨酸、乳酸、苯甲酸等。(4)、重金属盐:升汞、硝酸银等。(5)氧化剂:高锰酸钾、过氧化氢等。(6)、消毒剂:漂白粉等。(7)、碘与碘化物等。 第七章第七章 手术疗法手术疗法 第一节第一节 外科消毒法外科消毒法一、手术器械,敷料和其它物品的消毒一、手术器械,敷料和其它物品的消毒(一)(一)1、金属器械2、玻璃和搪瓷物品3、敷料、隔离巾、手术衣、帽子、口罩4、缝合线(丝)棉线等,肠衣线已然消毒处理(用时经生理盐水泡软即可)。5、橡胶和塑料物品(化学消毒、熏蒸消毒)。胶手套应该用滑石
11、粉防粘连、并用纱布隔开并包一起。(二)消毒灭菌法(三种)(二)消毒灭菌法(三种)1、煮沸消毒、煮沸消毒2、高压蒸汽消毒、高压蒸汽消毒3、化学药品消毒:酒精、新洁尔灭、来苏儿、化学药品消毒:酒精、新洁尔灭、来苏儿(煤酚皂液煤酚皂液)、甲醛、甲醛(福尔福尔马林马林)。第一节第一节 外科消毒法外科消毒法 二、动物术前消毒二、动物术前消毒 (一)术部除毛(一)术部除毛 1、机械除毛:毛剪、剃毛刀 2、化学除毛:脱毛剂(硫化钠) Na2S:7-8g、蒸馏水100ml、甘油10-15ml (2)Na2S:7g、蒸馏水100ml,用于毛稀少部位。 注意:用药后3-5分钟,毛变成糊状,用纱布擦掉,时间不宜过长
12、,以免刺激皮肤。 (二)术部消毒(二)术部消毒 术部脱毛后清洁,再用5%碘酊涂擦,间隔2分钟后重复一次。待干后用75%酒精脱碘。方法是洁净部由内向外,感染创术部则由 第一节第一节 外科消毒法外科消毒法 外向内进行。口、鼻、肛门粘膜涂0.1%新洁尔灭或0.1%KmnO4溶液;眼结膜用3-4%硼酸液或0.1%雷夫努尔溶液;蹄部用蹄部用2%来苏儿清洗。来苏儿清洗。 (三)术部隔离:(三)术部隔离:(略略)。 三、手术人员的准备与消毒三、手术人员的准备与消毒 (一)手臂刷洗:(一)手臂刷洗:肥皂水浸泡35分钟,然后用清水洗三次,并用灭菌纱布依次擦干,左、右手各用一块灭菌纱布,不能混用。 (二)手臂消毒
13、(二)手臂消毒 1、氨水擦洗和酒精浸泡法、氨水擦洗和酒精浸泡法 、0.5%氨水浸3分钟,纱布擦干;第2次0.5%NH3(氨水)浸泡3分钟,纱布擦干。第一节第一节 外科消毒法外科消毒法 四、手术室及手术场地消毒四、手术室及手术场地消毒 1、乳酸熏蒸发、乳酸熏蒸发 将乳酸原液按10%-20% 放入容器内,用酒精灯加热至乳酸蒸发完毕,封闭窗门30-60分钟后再开窗换气。 2、甲醛熏蒸发、甲醛熏蒸发 取15-20ml/m3、 2小时熏蒸 ,可在甲醛中加入高锰酸钾(2ml甲醛+1g KMnO4),容器容量应为甲醛体积的4倍。若加热不能用明火,否则甲醛蒸汽在高温下会燃烧。 3、术前清扫地面、术前清扫地面
14、用2%-3%的来苏儿或3%-5%的克辽林溶液喷洒消毒。第二节第二节 麻醉麻醉 一、局麻:选用的药物主要有:一、局麻:选用的药物主要有: 1、奴佛卡因(盐酸普鲁卡因):有明显的扩张血管作用。 2、盐酸利多卡因:稳定、耐酸、耐碱。 3、盐酸丁卡因:穿透力强。、盐酸丁卡因:穿透力强。 二、四种常麻醉的部位二、四种常麻醉的部位 1、表面麻醉:利用、表面麻醉:利用渗透作用,与组织表面神经末梢接触、失知。 2、局部浸润麻醉:皮下、粘膜下、深部组织浸润,感觉、局部浸润麻醉:皮下、粘膜下、深部组织浸润,感觉神经末梢失知。神经末梢失知。 传导麻(神经干封闭麻醉):传导麻(神经干封闭麻醉): 特点特点:药液浓度高
15、,注在神经干周围,弥散到神经鞘内,导致失知。 优点优点:药量少,注射点极少,麻醉范围大。第二节第二节 麻醉麻醉 4、脊髓麻醉:、脊髓麻醉: 脊髓(椎管内)外膜包有三层脊膜:由外向内的顺序是脊硬膜 蛛网膜 脊软膜)。 硬膜外腔麻醉:部位三处,第1 -2尾椎间隙;腰荐椎间隙;荐骨与第一尾椎间隙。 马的操作马的操作:剪毛 消毒 针头选18号 针刺入皮肤后再以4560角倾斜,向前下方进针 深度为34cm,当穿过弓间韧带时有透窗纸的漏空感觉。接针头,注射器回抽无血即可注药液,奴佛卡2-3% 10-15ml,2%利多卡因15-20ml 牛、猪、羊的麻醉操作牛、猪、羊的麻醉操作: 部位:硬膜外腔注入点:腰荐
16、间隙;腰椎与荐椎百会穴。第二节第二节 麻醉麻醉 顺序:剪毛 确定刺入位置 18号针头,针刺入再向前下方呈60角,用3%奴佛卡3-5ml,1-5%利多卡因2-5ml。 注意:注意:药液注入后,畜体应保持前高后低的体位。 二、全身麻醉二、全身麻醉 常用药名 (1)、水合氯醛:催眠好、镇痛差,静脉注射防漏,内服应配合粥汤,浓度1-2%为宜。 安全范围小,对肝、肾有害,量大了引起大量流涎。用药前使用阿托品可减轻上述现象。马属动物常用剂量为5-6g/50kg,心跳差或弱应静脉注射GS生理盐水和强心剂。在苏醒后3-4小时不能吃草,防止误咽。 氯胺酮(肌松药):配合隆朋注射液。 2、牛的全身麻醉:肌肉注射氯
17、胺酮3-5ml/1支 每次 羊的全身麻醉:肌肉注射氯胺酮 1-2ml/1支每次第三节第三节 组织切开、止血与缝合组织切开、止血与缝合 (外科最基本的操作法)(外科最基本的操作法) 一、常用手术器械及其使用:要求能够认识,现场演示。一、常用手术器械及其使用:要求能够认识,现场演示。 1、手术刀:、手术刀: 刀柄有2种(固定、活动) 常用规格A(4、6、8号)安装大刀片(19、20、21、22、23、24号刀片)。B(3、5、7号)安装小刀片(10、11、12、15号)。 上刀片方法:用持针钳或止血钳将刀片装在刀柄前端的槽缝内。 持刀姿势有4种:桌刀、执笔、全握、外向式四种。 一般用刀刃切组织、用
18、刀柄对组织作钝性分离。 2、手术剪:、手术剪:2种(直剪、弯剪),其实有种(直剪、弯剪),其实有3种:锐头、钝种:锐头、钝头、锐钝头。头、锐钝头。 3、手术镊:、手术镊:2种(有齿、无齿),执镊法(略)。种(有齿、无齿),执镊法(略)。 4、止血镊:、止血镊:2种(弯头、直头),执钳姿势(略)。种(弯头、直头),执钳姿势(略)。第二节第二节 麻醉麻醉 5、持针钳:、持针钳:2种(握式、钳式),夹缝针的种(握式、钳式),夹缝针的1/3处。处。 6、缝合针:、缝合针:5种(直针、尖弯针、弯针、圆针、三棱针)。种(直针、尖弯针、弯针、圆针、三棱针)。 7、牵开器:、牵开器:2种(手持拉钩、胸腹固定牵
19、开器)。种(手持拉钩、胸腹固定牵开器)。 8、巾钳:、巾钳:2种(钳式、反钳式),固定创巾、敷料。种(钳式、反钳式),固定创巾、敷料。 9、肠钳:、肠钳:1种(套有胶管)种(套有胶管) 10、舌钳:、舌钳:1种种 (前端有圆圈等大),用于子宫、胃壁创(前端有圆圈等大),用于子宫、胃壁创缘止血。缘止血。 11、缝线:包括可吸收(肠线和铬制肠线)和不能动吸收、缝线:包括可吸收(肠线和铬制肠线)和不能动吸收(丝线)两类(肠线和铬制肠线)合组织、结扎血管)(丝线)两类(肠线和铬制肠线)合组织、结扎血管) 施术中,各种器械传递时,器械助手应拿器械中部,将施术中,各种器械传递时,器械助手应拿器械中部,将柄
20、端外向递给术者。柄端外向递给术者。第二节第二节 麻醉麻醉 二、切开组织(组织分割)打开通路的重要步骤二、切开组织(组织分割)打开通路的重要步骤 软组织分割:分钝性分割和锐性分割两种。前者用于组软组织分割:分钝性分割和锐性分割两种。前者用于组织间隙、扁平肌、肿瘤摘除或剥离等到;后者用于皮肤、织间隙、扁平肌、肿瘤摘除或剥离等到;后者用于皮肤、肌肉、浆膜、粘膜、腱等效。肌肉、浆膜、粘膜、腱等效。 (一)组织切开的一般原则(一)组织切开的一般原则 切开靠近病变部位,切口适度。切开靠近病变部位,切口适度。 避开大血管、神经、腺体的输出管。避开大血管、神经、腺体的输出管。 切口要整齐,力求一刀切开,不要复
21、刀,不要斜切。切口要整齐,力求一刀切开,不要复刀,不要斜切。 有利于创液流出来。有利于创液流出来。 第二次手术不能再在原疤痕上切开。第二次手术不能再在原疤痕上切开。 组织应分层切开,以便识别组织,止血,免于损伤血管神组织应分层切开,以便识别组织,止血,免于损伤血管神经。经。第二节第二节 麻醉麻醉 (二)软组织切开(二)软组织切开 1、皮肤、皮肤 紧张切开皮肤紧张切开皮肤 皱襞切开皮肤皱襞切开皮肤 2、皮下疏松组织的分割:常用钝性分离,刺破组织后,、皮下疏松组织的分割:常用钝性分离,刺破组织后,用手术刀柄、止血钳或手指剥离。用手术刀柄、止血钳或手指剥离。 3、筋膜和腱膜的分割:用刀先在中央切一小
22、口,然后用、筋膜和腱膜的分割:用刀先在中央切一小口,然后用弯止血钳在切口上、下将筋膜与下层组织分开。弯止血钳在切口上、下将筋膜与下层组织分开。 4、肌肉分割:顺肌纤维方向用刀柄、止血钳或手指钝性、肌肉分割:顺肌纤维方向用刀柄、止血钳或手指钝性分离。分离。 5、肠管切开:通常在肠纵带上纵向切开,可避免伤及对、肠管切开:通常在肠纵带上纵向切开,可避免伤及对侧肠壁。侧肠壁。 6、腹膜切开:用镊子提起腹膜先做一小的切口,再用食、腹膜切开:用镊子提起腹膜先做一小的切口,再用食指与中指引导,用手术刀以外向式运刀法切开腹膜,或用指与中指引导,用手术刀以外向式运刀法切开腹膜,或用手术剪剪开腹膜。手术剪剪开腹膜
23、。第二节第二节 麻醉麻醉 (三)硬组织的分割(三)硬组织的分割 1、骨组织的分割:、骨组织的分割: 先分离骨膜并保护好骨膜,以利于骨组织的愈合,用手术刀切开骨膜,用骨膜分离器分离。工具有骨膜削离起子、骨锯、圆锯、骨剪及骨凿等。 2、角和蹄的分离:分离角时用骨锯、断角器;分割蹄、角和蹄的分离:分离角时用骨锯、断角器;分割蹄子时用蹄刀或骨锯。子时用蹄刀或骨锯。 三、止血三、止血 1、压迫止血:常用纱布或泡沫塑料压迫出血部位,为了、压迫止血:常用纱布或泡沫塑料压迫出血部位,为了提高止血效果,可将提高止血效果,可将1-2%麻黄素溶液或麻黄素溶液或0.1%肾上腺素浸肾上腺素浸湿纱布后压迫止血湿纱布后压迫
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