2022年神经外科主治医师考试考点题库：A2型题 4.docx

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1、2022年神经外科主治医师考试考点题库：A2型题 4单项选择题1患者女性，60岁。癫痫发作3周，近1周头疼、恶心、呕吐，一过性右侧肢体无力，无发热，二便正常。6年前右乳腺癌切除术。CT显示左额大片低密度，有明显占位效应。根据所提供病历进行鉴别诊断，首先考虑诊断的疾病是A.脑转移瘤B.脑胶质瘤C.脑梗死D.脑膜瘤E.脑炎2患者男性，19岁，高空坠落伤。查体：BP70/50mmHg，HR100次/分，躁动，双瞳孔等大，对光反应阳性，腹腔穿刺抽出未凝血液，头部CT检查示左额硬脑膜下血肿，血肿量约25ml，中线无明显移位。该病例的最佳处理方案是A.立即开颅清除血肿B.抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术C

2、.抗休克治疗的同时先行开腹探查D.抗休克治疗至血压正常后再行手术E.开颅及开腹探查同时进行3患者女性，63岁。突发头痛3天，经脑血管造影发现右侧颈内动脉后交通动脉动脉瘤。经脱水止血治疗病情好转。发病第8天意识障碍加重。查体：右侧瞳孔扩大，光反射迟钝，左侧肢体肌力级，肌张力低下，巴氏征阳性。最可能的诊断是A.动脉瘤再破裂出血B.脑血管痉挛C.脑血栓形成D.小脑幕切迹疝E.高血压脑出血4患者女性，13岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐1周，查体：体温39，神清，颈强直，右侧肢体肌力4级，肌张力高，心前区可闻杂音。初步考虑诊断为A.脑膜炎B.偏头痛C.脑肿瘤D.脑脓肿E.脑出血5患者女性，65岁。头痛、

3、恶心、呕吐3周。4年前行左乳腺癌切除术。神清，精神差，双视乳头边缘不清，右巴氏征(+)。诊断首先考虑A.脑胶质瘤B.脑膜瘤C.颅内继发性肿瘤D.脑脓肿E.脑膜脑炎6患者男性，65岁。反复发作性右侧肢体偏瘫，伴言语不能，613小时后恢复正常。头颅CT(-)。应诊断为A.进展性卒B.脑血管痉挛C.TIAD.可逆性缺血性神经功能缺失E.完全性卒7患者男性，40岁，肢端肥大症，经蝶垂体瘤切除后3个月，临床症状无明显缓解，MRI复查肿瘤残留甚少，但血中GH值12ng/ml，此时应采取A.经蝶再次手术B.开颅再次手术C.放射治疗D.药物治疗E.继续观察8女，35岁，不明原因出现头痛，经头CT检查发现蛛网膜

4、下腔出血，分析蛛网膜下腔出血常见的原因是A、颅内动脉瘤B、脑动脉炎C、高血压D、颅脑外伤E、颅内肿瘤9患者女性，65岁。因车祸外伤头痛、恶心、呕吐，诊断闭合性颅脑损伤，早期治疗要点是A、防止休克B、防止癫痫C、气管切开D、控制水入量E、防止脑水肿和颅内血肿10女，35岁，不明原因出现头痛，经头CT检查发现蛛网膜下腔出血，DSA检查发现动脉瘤，经治疗后稳定，动脉瘤破裂后再出血多发生在初次破裂后的哪段时间A、一周以内B、第一周末至第二周C、第二周末至第三周D、第三周末至第四周E、第一个月至第二个月第5页 共5页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页