2022年消化内科主治医师模拟试题 15 （2）.docx

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1、2022年消化内科主治医师模拟试题 15 （2）单项选择题1一男性患者50岁。无明确肝炎史，近1年来反复腹胀、纳差、巩膜皮肤黄染，偶有鼻衄。体检见巩膜黄染，脾肋缘下3cm，腹水征。住院治疗1月后症状缓解，腹水消退。在考虑其预后时，下列哪项是无关因素?()A.血清白蛋白水平降低B.凝血酶原时间延长C.反复出现腹水D.前胸部见蜘蛛痣E.年龄和病因2男，40岁，患肝硬化及冠心病已五年，昨日突然呕血800ml，下列治疗措施中，哪项是错误的?()A.去甲基肾上腺素口服B.垂体后叶素静脉滴注C.EACA静脉滴注D.维生素K1肌肉注射E.凝血酶口服男性50岁，少尿、腹胀、下肢浮肿2月，以往有乙型肝炎史。腹部

2、膨隆，肝、脾触诊不满意，肝浊音界右锁骨中线第4肋间，移动性浊音。肝功能检查:SGPT80u，白蛋白2.5g/dl，球蛋白3.5g/dL、A/G:0.71，AFP:300ng/ml;腹水检查:呈血性，比重1.018，白细胞300个/mm的3次方，淋巴细胞82%，红细胞+。3此时最应考虑到的诊断为:()A.肝硬化并发肝癌B.重症病毒性肝炎C.自发性腹膜炎D.肝硬化伴门静脉血栓形成E.腹膜间皮细胞瘤2.最适宜的诊断方法:F.腹水LDH测定G.肝胆B超或CTH.X线结肠钡餐检查I.腹水脱落细胞检查J.腹腔镜检查查看原文4检查后无肝脏肿块发现，应考虑的诊断还有:()A.急性出血坏死型胰腺炎B.门静脉血栓

3、形成C.肝硬化并发结核性腹膜炎D.肝肾综合症E.肝硬化并发原发性腹膜炎查看原文女，58岁，9月来因皮肤瘙痒就诊，一月前经旁人发现皮肤有黄染而住院，无腹痛，胃纳尚可，大便正常，体检:皮肤有明显黄染，皮肤有搔痕，肝肋下3cm，质硬充实，脾肋下6cm，TB85.5μmol/L，DB46.8μmol/L，白蛋白30克/L，球蛋白42克/L，ALT56μ/L，ALP20μ/L，γ-GT4.5μ/L，IgG19.6克/L，IgA16.9克/L，IgM8.6克/L，B超肝脾肿大，总胆管6mm，肝内胆管无扩张.5上述病例应进行的最重要的检查项目是下列的哪一项?()A.

4、肝穿刺活组织检查B.逆行胰胆管造影C.静脉胆道造影D.核素肝扫描E.选择性腹腔动脉造影查看原文6下列各项中能出现异常检查结果的是哪一项?()A.血肌酐测定B.空腹血糖值C.自身抗体D.粪隐血试验E.甲胎蛋白测定查看原文7如果抗线粒体抗体增高，首先应考虑的疾病为:()A.原发性肝癌B.肝炎后肝硬化C.原发性胆汁性肝硬化D.胆总管癌E.胰头癌查看原文男患40岁十年前患无黄疸性肝炎，近月余食欲不好，低热，腹胀，体检:肝不大脾大肋下3cm°硬，白细胞3.1×10的9次方/L，腹部移动浊音阳性.8该患最可能的诊断是:()A.慢性肝炎B.肝硬化C.血液病D.结核性腹膜炎E.腹腔肿瘤查看

5、原文9该患应即早做哪项检查最重要()A.血常规B.血沉C.肝功D.腹水E.骨穿查看原文10病人住院后发烧，3839，腹胀加剧，白细胞6.0×10的9次方/L，腹水检查结果，李凡他，细胞数500×10的6次方/L，中性核占60%，比重1.016该患在治疗上除保肝外应首选:()A.广谱抗生素B.利尿剂C.放腹水D.解热镇痛E.促进胃排空药查看原文第5页 共5页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页