2022人民医院党总支统战委员护理部主任述职报告.docx

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1、2022人民医院党总支统战委员护理部主任述职报告人民医院党总支统战委员护理部主任述职报告范文人民医院党总支统战委员、护理部主任述职报告-王丽华敬重的各位领导、各位同事：下午好!此时此刻的述职，我觉得是一种义务、责任和担当。我深知：做为现代护理队伍的管理者，只有身先士卒，具备超前意识、创新意识、协调意识、勤奋意识、质量意识才能胜任，才能带好队伍，才能提升医院护理管理水平!今年我院护理工作，是在以顾院长为首的领导班子的支持和指导下，主要以二甲复审为主线做了一些工作，现汇报如下：一、建立并完善护理管理组织、履行职责建立完善了二级护理管理组织体系，(护理部和病房)并成立完善护理管理委员会、委员会下设4

2、个委员会、8个护理质量管理小组并有效履行职责。二、遵循国家卫计委相关文件完善各项护理文档，有效督导落实结合我院实际状况，修订并完善护理工作制度 、护理规范、护理流程、疾病护理常规、疾病护理标准、护理操作标准、应急预案护理文档等共计62盒;237册;260多项;6970多条款，并组织护士学习，每月按年初安排进行逐项考核，全年共考核672人次，其考核优秀率为45%;良好率为50%.三、坚持护理质量检查持续改进常态化坚持随机专项检查与每月一次的综合全面护理质量检查相结合，查看护理质量完成状况，查看护理文书书写是否刚好、规范、护理核心制度等落实状况、护理平安以及优质护理实施状况等十项护理考核标准进行考

3、核，发觉问题刚好督导填写反馈单，科室分析缘由拿出详细整改措施，护理部指导解决方案。定期对反馈问题进行复查改进状况及成效分析，做到了每月有总结、季度有分析、半年有评比、全年共发觉护理问题129条次，共填写101张反馈单，一次性复查改进73条 次，二次复查改进42条次，全年护理部共督导检查护理运行病历1608份，合格率96,5%;督导检查归档护理病例15750 份，合格率98.7%.并将护理质量考核体现在护理绩效管理中，全年共嘉奖人民币金额 5450元 ;惩处人民币金额 3850元 ;体现了护理质量持续改进PDCA循环的护理科学管理。四、落实护士条例，依法执业，实施护士夜班准入制度建立和完善护士夜

4、班准入的执业管理、培训、考核等制度。今年完成了29人次的护士首次注册;23人次的护士执业变更。全部新入科护士必需按护理部及科室两级规范化护士准入培训手册安排培训。2022年共完成三批次准入，共计53人、其中;专科护士7人、一次性准入合格率为95%.通过实行护士准入制度，夯实了执业护士及护士专科初始阶段从N0层级护士向N1层级护士渐渐转变的过程，无论是护理理论学问;护理核心制度;还是精湛的专业技能以及护士应急实力等考核，都是为执业护士强化、完善、提高基础各项护理实力打造一个平台。五、加强护理人力资源管理完善紧急状态下对护理人力资源调配的预案，按二甲标准要求并完善更新了机动护士库，并进行重点急救学

5、问的培训。建立调配登记手册，截止2022年12月，护理部共计调配护理人员44人次。其中补充临床一线29人次，满意了临床工作须要。六、重视护士全员学习培训和护士技能考核，使护理水平不断提升1、对全院护士进行每月组织一次护理业务学问专题讲座，由护士长和护理骨干轮番授课，有充分详实的PPT课件，今年课堂授课和网络授课共19讲，课后将课件发至护士群中国共产党享，护士出课率98%,考核合格率87%, 今年共进行8次大中型考试，大型考核笔试4次，参考率97,5%,合格率91%.护理基本技能操作171人次，合格率为95,7%.以此拓宽了护士的学习领域，激发了护士的学习热忱。七、加强专科护士培训按年初安排，完

6、善专科护士培训制度，实施专科护士的规范化培训工作。2022年7月14日10月14日共9人在哈医大一院圆满完成专科护理培训，回院后把在上级医院学习的新学问新技术以PPT课件的形式与全院共享，结合我院实际状况加以总牢固时的指导各专科领域的护理新技术实践，为我院护理新技术的开展奠定了良好的基础。八、注意新护士岗前培训加强新护士岗前培训：自2022年4月及11月分别对进院的护士进行两期的护理职业道德、核心制度、护理文书书写、护理平安、护理礼仪、国防教化、护理技能操作及并发症的处理培训。新护士培训率达100%.培训后均有考核，护理理论学问考核合格率达100%,护理技能考核合格率达95%.九、注意了护理平

7、安管理，保证了患者住院平安。1.坚持护士长总值班制度，解决护理问题5起，保证夜间护理平安。2.仔细落实"非惩处护理不良事务上报制度",并每季度组织探讨分析。全年共上报护理不良事务77起，护理隐患46起、护理投诉记录2起。护理部依据上报的等级在护士群里发表警示全院护士共勉。护理部充分发挥网络信息共享，在护士群中上传学习资料，便利护士学习，并在护士群众中探讨护理案例分析，各科护士各抒己见，共同提高。3.适时的实施了腕带、床头警示标识、入院患者风险评估，压疮、跌倒、坠床、导管评估，身份识别查对制度，特殊实施危重病人床头交接及重点科室重病人转运记录等都有明确规范。保证住院患者护理平

8、安，收效显著。4、护理部不仅有上述制度，还在督导上下了功夫，为患者护理平安，对患者身份识别制度及护理查对实行二级表格式质控督导，规范了医嘱核对制度、身份识别制度。如：护士的任何操作处置均进行双核对双签字及两种以上身份识别和双向识别方式，从督导过程中能刚好发觉科室护士把这项工作落没落实?落实的好还是不好?这些措施的实施，削减了纠纷缺陷的发生。十、 实行切实可行措施推行优质护理服务针对优质护理服务，进行了四项工作，其一;从2022年3月初护理部在全院护理科室开展"我要做一天陪护"活动，让每个护士身历其境得到体会换位思索，详细实施细则，科室护士长支配护士休息时间，每个护士指定那一

9、天休息，休息当天必需是作陪护，陪护的病人可以是本科的病人，共陪护病人164人，经过一天陪护体验后，共写体会报告及感想164篇。优秀奖10篇。此次活动不仅拉近了护患距离，也推动了优质护理的深化开展。其二;进行了护理技能5项比武大赛，经过初赛、复赛共获奖25人次。其三;主动协作组织医院每季度召开一次住院患者座谈会，全年共四次， 充分听取患者及家属看法刚好改进护理工作。其四;开展住院患者对护士的满足度调查、临床护士多供应室工作的满足度调查、外科系列对手术室护士的满足度调查、及出院病人电话回访。全年共发调查问卷607份，住院患者对护士满足度调查的满足度为98%,最满足护士提名79人次，提出的合理化建议

10、21条。推动了优质护理的持续开展。十一、完善护士分层管理，激发护士工作主动性我院护士分层管理是在2022年起先的，在2022年在原来分层的基础上打破资格、职称年限基础标准，着重看实际工作实力表现，对所在科室护理技能、责任心强的护士经科室考核举荐破格提升护士层级近10人次，并将护士分层及绩效考核管理落到实处，大大激发护士工作主动性。十二、护理实习生的带教工作2022年共完成15人次的护理实习生带教工作。做到了岗前护理部统一培训，下科室做到了每位护生均有相对应的带教老师，放手，不放眼，按安排完成护理实习带教工作，无一例实习生工作失误投诉。 十三、妇委会工作今年我院妇委会成立以来，召开了一次全院工作

11、汇报会，2次妇委会工作 探讨会，并在"三八节"前夕 ,实行了两次义诊，既西园社区为妇女体检68人次;到清华名苑社区 为社区居民义诊 ,并探望重病卧床的孤寡老人为他们送去药品;开展了全院女职工硬笔书法竞赛，在入围的近30人中，有6人获得了奖项。为全市三八红旗手近60人免费体检;获得到省、市级妇联"三八集体"称号共4个，获市级先进个人6名。十三、二甲复审工作护理部按二甲复审提出的建议结合二甲33条核心条款进行整改，我们护理部也相继组织召开了7次例会，另外，进行了迎二甲评审标准解读讲课及网络授课数次，进行了护理分级标准解读，制定了护理分级自理实力评估表，并应用

12、于临床。实施了责任制整体护理的APN双岗排班制，护士包病人，实行了8小时在岗24小时负责，使住院病人得到了满足的治疗和护理。召开护士长及骨干培训会，进行如何运用统计学工具对护理质量进行分析的讲座，并将其运用于护理管理工作中，并对各项护理质量指标以及存在问题进行成效分析，使我院各项护理工作按着PDCA循环的模式有效运行。为了使在二甲复审中护理工作取得好的成果，全院护士都放弃了国庆节的全部假日，不分昼夜全身心的投入到了二甲复审的打算工作中。护理督导组对我院进行二甲复审过程中，各科室护士长及护士们始终洋溢着自信的笑容，踊跃回答专家的提问，希望能得到专家的现场指导，充分呈现了我院护理队伍的团队协作精神

13、、扎实的专科护理技能以及良好的学习氛围。在反馈会议中，护理督导组对我院能够刚好学习新标准、优质护理服务、护士分层运用、责任制排班、绩效工资的激励机制、主动运用统计学工具进行对护理质量进行分析等方面的护理工作赐予了充分的确定和高度评价。十四、不足之处1、优质护理服务还做的还不到位，它是医院全员参加的系统工程，须要全院各个系统的支持和协作，有些工作需进一步完善。2、病区管理欠缺，有待加强。3、个别护理科室的护理质量管理相对薄弱。以上工作假如说是成果;要归功于以顾院长为首的领导班子正确领导和其它系列同仁们的支持!归功于是全体护士长及护士们不分昼夜不懈努力!在2022年，在院班子的支持领导下，我们将以2022版优质护理标准为指导，逐条逐项完善工作，我将不遗余力带领我的护理团队，与全院同仁们心连心，肩并肩，手挽手共同创建肇东市医疗中心更美妙、更辉煌绚丽的明天!人民医院党总支统战委员护理部主任述职报告范文本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第10页 共10页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页