2021上海泌尿外科(医学高级)考试考前冲刺卷.docx

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1、2021上海泌尿外科(医学高级)考试考前冲刺卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.病人的首选治疗为A肾盂切开取石B经皮肾镜取石C口服排石药物D体外冲击波碎石E溶石治疗 2.经检查证实右肾上盏有1cm乳头状肿瘤，最恰当的手术应是A右肾根治性切除B右肾切除C肿瘤局部切除D经输尿管肾盂镜切除肿瘤E右肾输尿管全长及膀胱开口部位膀胱壁切除 3.下列哪一项检查对该病的诊断没有意义A膀胱镜检查B尿结核菌培养C尿动力学检查D静脉肾盂造影E逆行肾盂造影 4.首先应行以下哪一种检查ACTBB超C肾图

2、D肾动态扫描EMRl 5.首先采取的最好治疗措施是A清创，切开引流B耻骨上膀胱造瘘C留置导尿管D清创尿道修补术E输液，抗感染 6.临床处理中下列哪项为首选A利尿剂服用帮助排尿B服用治疗前列腺增生症的药物继续观察C留置尿管导尿D急诊行手术前列腺切除E行前列腺微波治疗 7.为和其他疾病进行鉴别，最有价值的检查方法是A经直肠前列腺B超检查BMRI前列腺检查CCT前列腺检查D经直肠前列腺穿刺活检E经尿道前列腺电切活检 8.行静脉肾盂造影，显示右肾不显影，进一步处理中以下哪一项是错误的A逆行造影B行肾穿顺行静脉肾盂造影C行核磁水成像检查D肾穿刺造瘘术并数天后行经造瘘管肾盂造影E行CT检查了解梗阻的部位

3、9.为能明确诊断，您将采取下列哪种检查方法AKUBBIVPCCTDMRIE动脉造影 10.以下检查中最有价值的体检是A骨盆分离挤压试验B下肢轴心叩击痛C下腹压痛反跳痛D肠鸣音听诊E肛门指诊检查前列腺 11.根据检查结果，患者前列腺增生和糖尿病诊断明确，为了决定是否行前列腺切除，最好做以下哪一项检查A前列腺CT扫描B膀胱镜检查C肾放射性核素扫描D尿动力学检查E前列腺穿刺活检 12.可能的诊断是A肾癌B肾积脓C肾盂癌D肾囊肿E以上都不是 13.上尿路结石最常见的症状是A疼痛和血尿B尿频、尿急、尿痛C尿频和血尿D疼痛和血尿E排除结石及疼痛 14.该患儿最可能为以下哪一种疾病A肾盂输尿管连接部狭窄B肾

4、母细胞瘤C后尿道瓣膜D脊膜膨出所致的神经源性膀胱E肾癌 15.可能的诊断是A良性前列腺增生症B前列腺癌C前列腺炎D前列腺结节E前列腺脓肿 16.应选择的治疗方法是A膀胱镜直视下放入导丝，然后在放入尿管B经会阴尿道修补术C经会阴尿道拖入手术D尿道会师术E耻骨上造瘘术 17.患者尿失禁属于哪种类型A精神性尿失禁B压力性尿失禁C急迫性尿失禁D真性尿失禁E充盈性尿失禁 18.成功地进行前列腺切除术后半年，患者仍有排尿迟缓，无力，最可能的问题是A逼尿肌反射亢进B逼尿肌无力C前列腺增生组织未切尽D前列腺增生复发E外括约肌损伤 19.如果上述诊断确立，目前应选择何种治疗方案A膀胱造瘘B膀胱扩大C立即血透D左

5、肾造瘘E右肾切除 20.下列哪种尿结石在碱性尿液中形成A胱氨酸结石B尿酸结石C磷酸盐结石D草酸结石E黄嘌呤结石 21.女性，36岁，反复右腰痛伴镜下血尿2年，KUB示右肾下极多发结石，右输尿管下段结石，直径2cm。首先考虑作哪种手术A右肾切除术B右肾盂切开取石术C右肾实质切开取石术D右肾造瘘术E右输尿管切开取石术 22.女性，35岁，突发右上腹痛，伴恶心、呕吐，以往有排石史，最可能的诊断是A右肾结石B右输尿管结石C胆囊结石D右肾结核E胆总管结石 23.关于阴茎癌的转移途径，下列哪项不常见A常浸润尿道海绵体，影响排尿B经血行扩散，转移到肺C经血行扩散，转移到肝D经血行扩散，转移到骨E常经淋巴转移

6、到腹股沟、髂淋巴结 24.膀胱肿瘤中最有价值的诊断方法是A膀胱造影B膀胱镜检C超声检查D尿脱落细胞检查E排泄性尿路造影 25.关于隐睾的危害，下列哪项是罕见的A造成不育B隐睾恶变C睾丸扭转D易受外伤E合并两性畸形 26.肾结石二次体外冲击碎石的时间间隔最少是几天A1B9C3D7E5 27.下列哪种睾丸肿瘤属于非生殖细胞肿瘤A胚胎癌B绒毛膜上皮癌C恶性畸胎瘤D精原细胞肿瘤E间质细胞肿瘤 28.腰部被撞伤，有明显肉眼血尿，伤侧腰部有压痛，无肌紧张，无包块，脉搏、血压正常，估计为A肾部分裂伤，裂口通向肾包膜B肾挫伤C肾蒂损伤D肾部分裂伤，裂口通向肾盂E肾全层裂伤 29.需要切除肾及全长输尿管(包括输

7、尿管开口的部分膀胱)的疾病是A肾盂癌B多囊肾C严重肾挫伤D肾结核E肾结核合并肾积脓 30.男性，20岁，3小时前从6m高处跌下。腰疼，血尿，神清合作。血压：10/6kPa(75/45mmHg)，脉搏：120次/分，左腰皮擦伤，局部稍隆，触痛阳性，右上腹可触及包块，轻度肌紧张。B超：左肾周见3.0cm3.0cm2.0cm性暗区，肝、脾被膜完整，腹腔穿刺阴性。最重要的处理应是A抗生素应用B止血药应用C止痛药应用D输血补液E立即手术探查 31.下列哪种疾病最易出现无痛性血尿A肾盂肿瘤B肾囊肿C肾结核D肾结石E泌尿系感染 32.前列腺增生膀胱过度充盈至尿失禁为A压力性B神经性C充溢性D松弛性E痉挛性

8、33.若左肾功能良好，右肾结石在何种情况下考虑切除右肾A复发性右肾结石B右肾下极多发结石C右肾无功能或肾功能严重受损D右肾鹿角状结石E药物治疗无效 34.下列哪种情况下可出现睾丸鞘膜积液A睾丸肿瘤B附睾炎C睾丸外伤D原发病因不明E以上都对 35.肾盂肿瘤的主要诊断依据是A镜下血尿B终末血尿C全程肉眼血尿D全血尿伴有血块E无痛性间歇性肉眼血尿 36.患者右肾结石，直径1.8cm，右肾盂输尿管交界处狭窄，适当的治疗方法是A肾盂切开取石+肾盂成形术B输尿管肾镜取石C输尿管套石术D药物保守治疗EESWL 37.排除前列腺癌可根据A正常酸性磷酸酶B尿道细胞学检查阴性C前列腺特异性抗原D先前已作耻骨上前列

9、腺摘除E经直肠B超活检阴性 38.诊断膀胱癌最可靠的方法是A尿脱落细胞检查B静脉肾盂造影C膀胱双合诊DB超E膀胱镜检及活检 39.一般情况下，膀胱移行细胞癌的最大特点A易复发B预后差C转移快D肾功能衰竭早E早期即处理困难 40.急性尿潴留最常见的原因是A下尿路梗阻B神经源性膀胱性C药物性因素D精神性因素E以上都不是 41.关于睾丸肿瘤，下列哪一项是错误的A主要通过淋巴转移B由于雌激素分泌，可引起早期男性乳房增生C绒毛膜上皮癌是一种早期侵犯血管的癌D淋巴扩散是从腹膜后达肾蒂区的E发病率较阴茎癌高 42.在X线上不显影的结石是A磷酸镁铵结石B草酸钙结石C尿酸结石D胱氨酸结石E磷酸钙结石 43.某前

10、列腺肥大患者行TURP术时发现膀胱穿孔，有尿外渗，适宜的处置是A立即手术行膀胱修补术B输血，输液，镇静，止痛C尽快结束手术，置尿管行膀胱持续引流D继续行TURP术，输高渗液E行膀胱造瘘术 44.精索静脉曲张多发生于左侧，其原因除了A左侧精索静脉注入下腔静脉B左侧精索静脉受到乙状结肠的压迫C左侧精索静脉缺乏瓣膜使静脉血液逆流D左侧精索静脉走形距离长E左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉 45.尿道下裂的分型中，尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处时属于A阴茎头型B阴茎型C阴茎阴囊型D阴囊型E会阴型 46.血尿伴肾绞痛时应首先考虑A肾肿瘤B肾输尿管结石C泌尿系结核D肾盂肾炎E腰肌劳损 47.异位或未降的睾丸发

11、生肿瘤机会为正常睾丸的A1倍B5倍C10倍D1018倍E2048倍 48.关于先天性阴茎阴囊型尿道下裂的危害，下列哪项是错误的A成年后性交困难，精液不能射入阴道B最终导致不育C不能站立排尿D造成心理上不良影响E形成膀胱结石 49.临床上以下列哪种前列腺炎最常见A急性细菌性前列腺炎B慢性细菌性前列腺炎C慢性非细菌性前列腺炎D无症状的炎症前列腺炎E前列腺痛 50.在评价神经源性膀胱时，球海绵体肌反射缺如提示A此情况是进行性的B存在下运动神经单位损害C很可能是心理上的原因D存在上运动神经单位损害E训练是不可能的第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页