2021上海主治医师(妇产科)考试考前冲刺卷（8）.docx

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1、2021上海主治医师(妇产科)考试考前冲刺卷（8）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.原发性闭经，孕激素试验未引起子宫出血，再给予雌激素-孕酮序贯疗法也未引起出血，此现象提示功能异常的部位在A肾上腺B垂体C丘脑下部D卵巢E子宫 2.关于孕激素试验阴性的闭经患者，下列诊断正确的是A首先应除外妊娠B说明生殖道通畅C继之做雌激素试验，阳性者表示子宫性闭经D继之行垂体兴奋试验E体内有一定雌激素水平3.更年期功血治疗首选A人工合成孕激素B足量止血药C大剂量雌激素D中药E分段诊刮术 4.对于

2、无排卵性功血的病理表现，下列哪项是不恰当的A表现为内膜纤溶活性增生B表现为雌激素撤退型出血C表现为雌激素突破型出血D由于卵巢功能衰退，无排卵E多数是伴高血压，全身凝血功能不佳 5.有关卵巢激素，下述哪项是错误的A孕二醇是孕酮的主要代谢产物B孕激素是雄激素的前身，雄激素又是雌激素的前身C雌三醇是雌二醇与雌酮的代谢产物D雌激素是由卵泡内膜细胞与颗粒细胞协同产生E孕激素在血内呈游离状态 6.对于排卵型功血，下述哪项是不恰当的A排卵型功血基础体温双相B卵泡期E2、FSH减少，LH峰值不高，排卵后黄体发育不佳，而发生排卵型功血C在青春期性轴发育尚不健全，更年期卵巢功能开始衰退时很少发生排卵型功血D子宫内

3、膜表现为腺体分泌不足或不规则脱落E性成熟期不会发生排卵型功血 7.克罗米酚适用于AGnRH分泌不足患者B卵巢衰竭引起的排卵障碍C内源性雌激素缺乏的排卵障碍D垂体血管闭塞的排卵障碍患者E有一定雌激素水平的排卵障碍 8.患者，女，30岁，两年前足月自娩，产后因大量出血发生失血性休克，继发闭经伴乏力就诊，使用内分泌药物治疗，结果如下：雌、孕激素序贯治疗后有子宫出血；给促卵泡成熟素(hMG)，宫颈黏液量增加，但未出现子宫出血；给LHRH进行垂体兴奋试验，注射后30分钟血LH不增高。其闭经原因系哪个部位发生异常A垂体后叶B垂体前叶C丘脑下部D卵巢E子宫 9.患者，女，49岁，月经增多，周期缩短，经期延长

4、，子宫正常大小，双附件(-)，口服甲基睾丸素治疗无效，此次月经量极多，面色苍白，本例应采取的治疗措施是A大剂量雄激素B大剂量孕激素C大剂量雌激素D用抗纤溶药物止血E诊断性刮宫 10.闭经患者雌激素试验阴性表示病变在A垂体B卵巢C丘脑下部D子宫E肾上腺 11.患者，女，34岁，孕1产0，既往月经规律，但近1年来月经周期紊乱，经期持续时间延长，经量不多，伴经期腹痛，末次月经19天至今未净，以下哪项诊断可能性最小A子宫肌瘤B无排卵型功血C排卵型功血D异位妊娠E宫内膜炎 12.关于多囊卵巢综合征，下列哪项是错误的A长期高雌激素影响B体内FSH无峰值呈持续高水平C体内LH呈持续高水平也不出现峰值D持续L

5、H分泌可引起肾上腺分泌雄激素增加E主要特征是雄激素过多，持续性无排卵 13.子宫分段诊刮时，恰当的操作是A必须首先探测宫腔B必须进行全面的刮宫，以彻底止血C为防止恶性肿瘤播散，取够组织后停止刮宫D先刮宫腔下段，再刮上段，分别送病理E选择可疑恶变的内膜组织送病理检查 14.持续的雌激素作用而无孕激素拮抗，可能会导致以下几种子宫内膜病理改变除外A增生期子宫内膜B子宫内膜简单性增生过长C子宫内膜不典型增生过长D子宫内膜复杂性增生过长E子宫内膜炎 15.下列疾病中同继发性闭经关系最密切的是A席汉综合征B睾丸女性化C单纯卵巢发育不全D尿崩症ETurner综合征 16.下列何种情况下，患者应进行垂体兴奋试

6、验，以区别病变是在垂体或在丘脑下部AFSH正常，LH降低BFSH正常，LH升高CFSH升高，LH正常DFSH、LH均降低EFSH、LH均升高 17.功能性出血促排卵治疗不用A氯米芬(克罗米芬)B人绒毛膜促性腺激素C人绝经期促性腺激素D甲羟孕酮(安宫黄体酮)E促性腺激素释放激素 18.对于黄体发育不全，下列哪项说法不恰当A基础体温双相型B经前诊刮：子宫内膜分泌反应不良C月经周期缩短，往往伴不育D黄体期短，约10天左右E经前查宫颈黏液见羊齿状结晶 19.关于正常卵巢周期变化，哪项是错误的A排卵后78天黄体发育达高峰B卵泡内膜细胞在排卵后变为卵泡膜黄体细胞C临近青春期原始卵泡开始发育D卵子受精后，黄

7、体继续发育成为妊娠黄体E一般黄体寿命为1618天 20.可能引起闭经的疾病不包括以下哪种A垂体泌乳素瘤B甲亢C胰岛素抵抗综合征D肾上腺皮质功能亢进E甲状旁腺功能亢进 21.闭经时孕激素试验阳性不能说明A生殖道通畅B下丘脑-垂体-卵巢轴正常C有排卵障碍D体内有一定雌激素水平E子宫内膜有功能 22.不用于多囊卵巢综合征治疗的是A口服二甲双胍B口服安体舒通C雌孕激素序贯治疗D口服克罗米芬促排卵E口服甲状腺素片 23.雌激素替代治疗的绝对禁忌证不包括A血栓性静脉炎B不明原因子宫出血C卵巢肿瘤D妊娠E胆囊疾病 24.关于卵泡的生长与发育哪项是错误的A卵丘内含有卵细胞B新生儿有10万个原始卵泡，一生中只有

8、400500个发育成熟C颗粒细胞分泌黏多糖在卵泡周围形成透明带D卵母细胞周围的颗粒细胞组成放射冠E原始卵泡包含1个卵母细胞与周围一层梭形细胞 25.无排卵性功血患者子宫出血量多的机制不包括A血内纤溶酶活化，引起纤维蛋白裂解，加重出血B雌激素长时间持续作用而缺乏孕激素拮抗，子宫内膜不受限制地增生C子宫内膜螺旋小动脉收缩乏力，使出血时间长，不易自止D子宫内膜不能同步脱落，致使一处修复，另一处破裂出血E长时间大量雌激素作用使子宫腔增大，内膜出血面积增大 26.患者，女，49岁，近1年月经周期缩短，经期延长，此次经量多且持续10日，检查子宫稍大、稍软。本例止血措施应选择A给予大剂量丙酸睾酮B给予大剂量

9、己烯雌酚C给予大剂量黄体酮D给予氨甲苯酸E立即行刮宫术 27.继发性闭经伴溢乳，可能的原因不包括以下哪项A催乳激素腺瘤B多囊卵巢综合征C高催乳素血症D长期口服避孕药E长期口服氯丙嗪 28.治疗卵巢性闭经可采取下列哪项措施A雌激素B药物刮宫术C诊断性刮宫术D克罗米芬E大量止血药物 29.闭经患者雌、孕激素序贯试验阳性，垂体兴奋试验阳性，此结果提示病变部位在A垂体B卵巢C子宫D下丘脑E大脑皮质 30.关于下丘脑闭经的病因，下列说法错误的是A严重营养不良B多囊卵巢综合征C神经性厌食D席汉综合征E精神紧张性闭经 31.患者，女，30岁，结婚4年未孕，月经稀发，测基础体温呈单相型，在月经来潮前5天取宫颈

10、黏液检查，其检查结果应是A典型羊齿状结晶B不典型椭圆体C典型椭圆体D无结晶形成E非典型羊齿状结晶与椭圆体共存 32.患者，女，45岁，不规律阴道出血一年，表现为月经周期长短不一，出血量时多时少，血红蛋白100g/L，妇科检查：子宫正常大小，双附件(-)，应考虑以下哪种治疗方法A全子宫切除术B口服避孕药C诊断性刮宫D雌激素治疗E前列腺素合成酶抑制 33.关于腹腔镜下多囊卵巢的典型特征，下列描述不正确的是A卵巢包膜下见多个卵泡B包膜增厚呈珍珠色C卵巢体积增大D卵巢表面血管增多呈网状E卵巢表面有切迹 34.关于功血时用性激素止血，下列说法哪项恰当A雌激素可用于黄体萎缩不全B内膜增生过长可采用孕激素C

11、更年期止血需用雌激素D无排卵型功血萎缩型内膜不可用雌激素E无排卵型功血可用氯米芬(克罗米芬)止血 35.对于功能性出血的手术治疗，下列哪项不恰当A子宫切除术可以用于治疗功血B分段诊刮的目的是止血，排除宫腔内器质性病变C青春期功血禁止刮宫D更年期功血激素治疗前应常规刮宫E病理诊断为子宫内膜不典型增生时，可行子宫内膜去除术 36.导致无排卵型功血的原因是A雌激素和GnRH撤退引起的子宫出血B孕激素和促性腺激素撤退，使子宫内膜坏死脱落出血C雌激素和孕激素撤退，使子宫内膜坏死脱落出血D单一雌激素刺激而无孕酮对抗而引起的撤退性出血E单一孕激素刺激而无雌激素对抗而引起的撤退性出血 37.诊断多囊卵巢综合征

12、患者应于何时查血生殖激素A月经第22天B月经中期C月经第13天D月经第10天E月经来潮35天，或闭经期B超示无优势卵泡时 38.身体无病，月经定期三个月一潮者，称为_A居经B并月C暗经D激经E避年 39.脏腑功能失常导致妇科疾病，关系最密切的是_A肾、肝、脾B肾、脾、心C肝、脾、胃D肝、脾、心E肾、脾、肺 40.因寒而致痛经，宜选用的止痛药是_A香附、郁金B艾叶、吴茱萸C当归、川芎D丹皮、赤芍E青皮、川楝子 41.右归丸（景岳全书）是_治法的代表方A补益肾气B滋肾益阴C温补肾阳D滋肾填精E补肾扶脾 42.因输卵管阻塞而致继发不孕，宜选择何种外治法_A坐浴B阴道冲洗C阴道纳药D宫腔注入E贴敷 4

13、3.“气血失调”是妇科最常见的发病机理，主要理论依据是_A百病皆生于气B气为血帅，血为气母C妇人之生，有余于气，不足于血，以其数脱血也D血病必及气E气病必及血 44.活血化瘀的代表方_A四物汤B桃红四物汤C两地汤D补血定痛汤E身痛逐瘀汤 45.妊娠期间，小腹疼痛，反复发作者，可诊断为_A胎动不安B胞阻C儿枕痛D胎漏E胞转 46.哪一项是异位妊娠破裂时最主要的症状_A停经史和早孕反应B不规则阴道出血C突然发生下腹剧烈疼痛D休克E急性贫血 47.无排卵型功血最常见的症状是_A子宫不规则出血B月经周期紊乱C经期长短不一D贫血E阴道大量出血 48.治崩三法是_A塞流、澄源、复旧B塞流、澄源、求因C止血、求因、固本D塞流、止血、澄源E健脾、调肝、补肾 49.闭经的治疗目的是_A有排卵月经B月经来潮C月经周期正常D连续三次自主有排卵月经E月经周期、经量、经期均正常 50.痛经的主要病机是_A不通则痛，不荣则痛B气郁不舒，血行失畅C寒邪内犯，与血相搏D气血虚弱，失于濡养E肾气亏损，精血不足第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页