2021临床执业助理医师考试模拟卷（9）.docx

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1、2021临床执业助理医师考试模拟卷（9）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.女性，高血压患者，近一周出现气短，3h前于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，查体：端坐位，口唇发绀，双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括A迷走神经兴奋性增高B小支气管收缩C呼吸中枢敏感性降低D冠状动脉舒张E静脉回心血量增加 2.男性，27岁，发热7d，为稽留热，查体见胸腹部数个鲜红色皮疹，约3mm大小，压之褪色，该皮疹是A风疹的丘疹B过敏的荨麻疹C伤寒的玫瑰疹D丹毒的斑疹E猩红热的丘疹 3.患者

2、，男性，呼吸困难，端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰，下列哪项体征对诊断左心衰竭最有价值A抬举样心尖冲动B交替脉C心尖区舒张期杂音D心界扩大E心尖区震颤 4.男性，35岁，急性胆囊炎，该患者的体位是A自主体位B强迫俯卧位C强迫停立位D强迫坐位E辗转体位 5.男性，43岁，头痛2d，今日恶心、呕吐。查体：血压190/110mmHg，对疼痛刺激有痛苦表情。角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射均存在，其意识障碍属于A嗜睡B昏睡C轻度昏迷D中度昏迷E重度昏迷 6.患者，男性，65岁，腹胀痛，腹部超声示腹腔大量积气，它的体征与腹腔积液的区别最有意义的是A腹部外形B腹壁张力C移动性浊音D肝浊音界的变化E体位变化是否影响

3、腹部外形 7.患者，女性查体胃泡鼓音区消失，该患者可排除A急性胃扩张B心包积液C重度脾大D左侧胸腔积液E左下肺炎 8.女性，58岁，慢性肾小球肾炎病史23年，一年前出现颜面部水肿，尿蛋白。查体：血压180/100mmHg，贫血貌，该患者水肿产生的原因为（）。A心源性B肾源性C肝源性D营养不良性E特发性9.患者，男性，消瘦，查体左侧腹部触到一实体样包块，有弹性，随呼吸上下移动，患者诉有恶心感，该包块是A肝B脾C肾D结肠E肠系膜淋巴结 10.男性，34岁，体检时发现一度房宣传导阻滞，其他均正常，该患者查体可见AS1减弱BS1增强CS2通常分裂D收缩早期喷射音ES1分裂 11.患者，男性，46岁，出

4、现血尿，首先应考虑A泌尿系结石B败血症C流行性出血热D前列腺炎E白血病 12.女性，43岁，肺部听诊可闻及大水泡音，该患者的诊断是A支气管炎B支气管肺炎C支气管扩张症D肺梗死E肺泡炎 13.患者男性，28岁，突发胸痛，呼吸困难，X线诊断为气胸，其体征与胸腔积液的区别关键是A胸部形状B气管位置C叩诊音D听诊呼吸音E语音震颤 14.女性，26岁，胸痛，查体可闻及胸膜摩擦音，其不可能是以下疾病A心包炎B纤维索性胸膜炎C肺梗死D胸膜肿瘤E尿毒症 15.男性，53岁，1d前突发神志不清，右侧肢体活动障碍。头CT示脑出血。1h前出现呕血，量约50ml，查体；肝脾无肿大。引起呕血最可能的病因是A胃癌B消化性

5、溃疡C急性胃黏膜病变D食管胃底静脉曲张E食管贲门黏膜撕裂 16.患者，男性，31岁，尿频，尿急件有血尿，同时出现午后低热，乏力盗汗，该患者的诊断是A前列腺炎B膀胱癌C尿路结石D前列腺增生E膀胱结核 17.女性，42岁查体见胸部触诊语音震颤增强，最可能是A支气管肺炎B慢性支气管炎C胸壁皮下气肿D大叶性肺炎E胸腔积液 18.女性，67岁，心脏听诊可闻及重叠型奔马律，该患者可能是A完全性房室传导阻滞B房颤C心力衰竭伴心动过速D房早E心肌病心率正常 19.男性患者，出现呕吐，呕吐物为胃内容物，经检查诊断为中枢性呕吐，谊患者呕吐的病因为A急性胆囊炎B急性阑尾炎C青光眼D脑膜炎E屈光不正 20.女性，23

6、岁，轻度贫血，听诊发现心尖区收缩期吹风样杂音，柔和2/6级，较局限，心界不大。此杂音应考虑为何种原因所致A贫血性心脏病B功能性杂音C二尖瓣关闭不全D二尖瓣狭窄E高血压性心脏病 21.女性，60岁，反复出现呼吸困难，心绞痛和晕厥，该患者首先考虑A主动脉瓣关闭不全B主动脉瓣狭窄C房间隔缺损D二尖瓣狭窄E二尖瓣关闭不全 22.男性，42岁，消化道溃疡病史1年，近期反复出现腹痛，1d前出现呕吐，呕吐物为大量隔宿食物，该患者可能是A慢性胃炎B幽门梗阻C急性肝炎D急性胰腺炎E急性糜烂性胃炎 23.患者，男性，52岁，被发现意识障碍，查体见瞳孔散大，该患者可能是A吗啡中毒B颠茄类中毒C巴比妥类中毒D毒蕈中毒

7、E有机磷农药中毒 24.患者，男性，查体见肝脏下移，该患者不可能是A右侧大量胸腔积液B肺气肿C内脏下垂D右下肺炎E膈肌下降 25.患者，女性，43岁，梨形心，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，局限不传导，该杂音的形态是A递增型B递减型C递增递减型D连续型E一贯型 26.患者，女性，出现呕血，呕血最常见的疾病是A胃炎B胰腺炎C消化性溃疡D急性胃黏膜病变E食管胃底静脉曲张破裂 27.男性，34岁，发热，咳嗽，咳砖红色胶冻样痰，该患者可能是A二尖瓣狭窄B大叶性肺炎C克雷伯杆菌肺炎D支原体肺炎E肺梗死 28.患者，女性，31岁，查体时可触及奇脉，该患者可能是A严重休克B心包积液C心力衰竭D心肌梗死E甲状腺

8、功能亢进 29.患者，女性，查体可触及水冲脉，谊患者最可能是A主动脉瓣关闭不全B主动脉瓣狭窄C肺动脉瓣狭窄D二尖瓣狭窄E心包积液 30.患者，男性，27岁，剧烈腹痛1d，发热，查体：全腹压痛，反跳痛，肌紧张，该患者常被迫采取何种体位来缓解腹痛A俯卧位B侧卧位C仰卧位，双下肢屈曲D仰卧位，双下肢伸直E半卧位 31.肠结核的好发部位A回盲部 32.结核性腹膜炎最常见的并发症:A急性肠穿孔B慢性肠穿孔C感染中毒性休克D肠梗阻E腹腔浓肿 33.关于慢性胃窦胃炎,不正确的是:A引起恶性贫血B消化道症状多见C可同时存在溃疡D血清壁细胞抗体多为银杏E常有幽门螺杆菌感染 34.能引起急性胰腺炎的药物:A肾上腺

9、素B去甲肾上腺素C肾上腺糖皮质激素D葡萄糖酸钙E青霉素 35.治疗结核性腹膜炎最重要的方法是:A大量抽腹水B手术清除病灶C卧床休息，加强营养D正规的抗结核化疗E腹腔内注入糖皮质激素 36.一般不会引起血清淀粉酶升高的疾病:A急性胰腺炎B消化性溃疡穿孔C胆结石D肠梗阻E慢性肝炎 37.风湿性二尖瓣狭窄患者典型的体征:A心腰部凹陷B梨型心C心尖部可触及收缩期震颤D心尖部3/6级收缩期杂音E水冲脉 38.影响肝硬化患者出血倾向的原因不包括:A维生素A缺乏B毛细血管脆性增加C维生素K缺乏D凝血因子合成量异常E血小板质和量异常 39.根据世界卫生组织的规定,高血压的诊断标准:A140/90mmHg 40

10、.心肌炎的病因不包括:A遗传B放射性照射C白喉杆菌D病毒E糖尿病 41.受体阻滞剂的主要副作用A咳嗽B引起血钾增高C导致高尿酸血症D诱发哮喘E引起血钠降低 42.老年心力衰竭患者症状加重子常见的诱因:A过度劳累B摄入液体过多C心肌缺血D室性期前收缩E呼吸道感染 43.典型劳力性心绞痛的临床特点描述正确的是A多于夜间睡眠时发作B发作时间多超过30分钟C疼痛性质为针刺样疼痛D发作时心电图ST段太高E休息或含服硝酸甘油2-5分钟内疼痛迅速缓解 44.感染性心内膜炎应用抗生素时不正确的是:A早期治疗B选用有效的抑菌剂C剂量足D以静脉给药为主E疗程长 45.诊断冠心病的金标准:A心电图B放射性核素C超声

11、心动图D冠状动脉造影EX线检查 46.正常肺部叩诊音:A鼓音B过清音C浊音D清音E实音 47.胸骨左缘第二肋间闻及收缩期杂音.应考虑:A主动脉瓣狭窄B肺动脉瓣狭窄C二尖瓣狭窄D三尖瓣狭窄E动脉导管未闭 48.右心室肥大心尖搏动的位置:A向左下移位B向右移位C向右上移位D向左上移位E向左移位 49.第二心音听诊特点:A音调较低B强度较响C历时较长D不如第一心音清脆E心底部听诊最清楚 50.心脏杂音较局限不传导的器质性病变是:A二尖瓣关闭不全B二尖瓣狭窄C主动脉瓣狭窄D肺动脉瓣狭窄E主动脉瓣关闭不全第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页