2021上海临床助理医师考试真题卷.docx

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1、2021上海临床助理医师考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.关于速发性哮喘反应，不正确的是A：6小时左右发病B：平滑肌收缩C：B细胞合成特异性IgED：有肥大细胞脱颗粒E：有T细胞参与 2.双胍类降糖药最常见的副作用为（ ）A：低血糖B：肝功异常C：胃肠道反应D：过敏性皮疹E：乳酸性酸中毒 3.O2跨膜转运形式A：单纯扩散B：易化扩散C：主动转运D：出胞E：入胞4.关于四环素类错误的是A：空腹口服易发生胃肠道反应B：长期大量静脉给药致肝脏损害C：长期应用后可发生二重感染

2、D：可致灰婴综合征E：幼儿乳牙釉质发育不全5.男性，28岁。低热，乏力伴左上腹肿块半年，检查肝肋下3cm，脾肋下8cm，化验血红蛋白85g/L，白细胞100109/L，骨髓象原始粒细胞3%，Ph/染色体阳性，正确治疗应为A：DA方案B：CHOP方案C：羟基脲D：VP方案-E：脾切除6.磺胺类药物作用机制是与细菌竞争A：二氢叶酸还原酶B：二氢叶酸合成酶C：四氢叶酸还原酶D：一碳单位转移酶E：叶酸还原酶7.慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是A：止咳祛痰B：控制感染C：解痉平喘D：菌苗注射E：吸氧补液8.可用于尿崩症的降血糖药是A：甲苯磺丁脲B：胰岛素C：格列本脲D：氯磺丙脲E：格列吡嗪9.类

3、风湿性关节炎的主要表现是A：全身关节肿痛伴发热、皮疹B：游走性大关节肿痛C：对称性小关节肿痛伴晨僵D：腰骶痛伴晨僵E：多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍10.院内感染所致肺炎中，主要病原体是A：肺炎球菌B：革兰阴性杆菌C：金黄色葡萄球菌D：病毒E：真菌11.评价医德的标准是A：有利B：自主C：公正D：互助E：以上都是12.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因为A：病人对激素不敏感B：激素用量不足C：激素能促使病原微生物生长繁殖D：激素降低了机体对病原微生物的抵抗力E：以上都不是13.无症状原发型肺结核，治疗最佳方案（ ）A：异烟肼+利福平，69个月B：异烟肼+乙胺丁醇，69个月C：异烟肼+利福平，12

4、18个月D：利福平，69个月E：异烟肼，912个月 14.分娩中协助胎先露在盆腔中内旋转的肌肉是A：子宫平滑肌B：会阴浅横肌C：会阴深横肌D：肛门括约肌E：盆底肛提肌15.预防I型变态反应所致哮喘发作最宜选用A：地塞米松B：肾上腺素C：异丙基阿托品D：色甘酸钠E：可待因16.作用维持时间最长的局麻药物是A：利多卡因B：普鲁卡因C：布比卡因D：丁卡因E：A和C17.男，10个月。牛奶喂养，面色苍白2个月，烦躁，肝肋下2cm，脾肋下刚及。血象血红蛋白80gL，红细胞3.61012L，网织红细胞0.01，外周血涂片红细胞大小不等，中心淡染，初步诊断是A：营养性巨幼红细胞性贫血B：地中海贫血C：Vit

5、B6缺乏性贫血D：再生障碍性贫血E：营养性缺铁性贫血18.胆固醇结石好发生于A：总胆管B：左肝管C：右肝管D：胆囊内E：以上都不是19.盐类含量低的是_A：母乳B：牛奶C：羊奶D：酸牛奶E：全脂奶粉20.下列哪项最符合胃溃疡病的病理变化A：部位多在胃小弯近贲门处B：直径多在2cm以上C：边缘隆起不整齐D：底部凹凸不平E：周围粘膜皱襞向溃疡集中21.用药剂量过大或时间过长时，可引起急性肾功能衰竭的拟肾上腺素药是A：肾上腺素B：去甲肾上腺素C：异丙肾上腺素D：间羟胺E：多巴胺22.幼年期生长素过少，会导致_A：呆小症B：巨人症C：侏儒症D：黏液性水肿E：肢端肥大症23.心尖区出现Austin-F1

6、int杂音提示有A：主动脉瓣关闭不全B：肺动脉瓣关闭不全C：二尖瓣关闭不全D：主动脉瓣狭窄E：二尖瓣狭窄 24.任何单位或者个人开展诊疗活动，必须依法取得A：设置医疗机构批准书B：设置医疗机构备案回执C：医疗机构执业许可证D：医疗机构校验申请书E：医疗机构申请变更登记注册书25.29岁初产妇，妊娠39周，于晨4时临产，10时自然破膜，20时20分查宫口开大2cm，此时应诊断为A：潜伏期延长B：活跃期延长C：活跃期停滞D：第二产程停滞E：第三产程延长26.男性，35岁，慢性肾炎病史15年，最近突感乏力、恶心呕吐，常有腿抽筋、皮肤瘙痒，急诊检查肾功能示：BUN 305 mmolL，Cr 768 m

7、olL，血钾68 mmolL，血钠138 mmolL，血氯105 mmoLL，最恰当的治疗方法是（ ）A：限制钾的摄入B：使用大剂量利尿剂C：急诊血液透析D：采取止吐等对症处理E：中药治疗 27.典型的坏血病是由于以下哪一种物质缺乏所引起A：硫胺素B：核黄素C：泛酸D：抗坏血酸E：维生素A28.女性，40岁，夫妻吵架一怒之下从高处跳下，双下肢顿时感到无力。影像学检查显示胸12压缩性骨折超过15，并有骨块进入椎管，应采取的治疗方法是（ ）A：早期背伸锻炼B：牵引C：及早手术解除脊髓压迫D：早期双桌法过伸复位E：仰卧硬板床，背部垫高 29.婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少干A：100mlB：200ml

8、C：300mlD：400mlE：500ml30.胚胎期是指受孕后的A：8周以内B：9周以内C：10周以内D：11周以内E：12周以内31.肝糖原可以补充血糖，因为肝脏细胞内含有A：果糖二磷酸酶B：葡萄糖激酶C：磷酸葡萄糖变位酶D：葡萄糖6磷酸酶E：磷酸己糖异构酶32.异丙嗪不具备的药理作用是A：镇静作用B：减少胃酸分泌C：抗胆碱作用D：局麻作用E：止吐作用33.不属于我国社会主义医德基本原则内容的是_A：中西医并重B：救死扶伤C：治病防病D：实行社会主义人道主义E：全心全意为人民身心健康服务34.有关女性生殖器结核病理，正确的是A：输卵管结核多为双侧性B：输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来C：

9、宫颈结核较多见，呈菜花状D：卵巢结核易侵犯卵巢深层E：盆腔腹膜结核多合并子宫内膜结核35.误食毒草中毒，可选用何药解救?A：毛果芸香碱B：阿托品C：碘解磷定D：去甲肾上腺素E：新斯的明36.急性梗阻性化脓性胆管炎，最关键的治疗是_A：纠正代谢性酸中毒B：静脉输入大量抗生素C：急诊行胆囊切除术D：胆道减压引流解除梗阻E：输液、输血维持有效血容量37.该病例最可能的诊断是A：反应性精神病B：躁狂抑郁症C：偏执性精神病D：分裂样精神病E：精神分裂症38.女性患者50岁，患阵发性室上性心动过速5年，现又出现心悸、出冷汗、心电图示室上性心动过速，使用强心甙无效，应选用A：利多卡因B：奎尼丁C：硝苯地平D

10、：维拉帕米E：苯妥英钠39.正常人肾小球滤过分数为_A：1B：10C：20D：50E：7040.某药物的t12为3小时，每隔1个t12给药一次，达稳态血药浓度的时间A：6小时B：30小时C：10小时D：15小时E：24小时41.动脉血压A：舒张压是心室收缩时动脉压升到的最高值B：心室舒张时动脉血压降低到最低值称为收缩压C：大动脉弹性是形成动脉压的前提D：心射血产生的动力和血液遇到的外周阻力，是形成动脉血压的2个基本因素E：足够的血量对动脉血压具有缓冲作用42.献血者两次采血的间隔时间不得少于A：2个月B：3个月C：4个月D：5个月E：6个月43.体内一种胆红素与重氮试剂反应慢或需加入酒精后才与

11、试剂起反应，产生紫红色化合物。该胆红素的描述中错误的是A：属于间接胆红素B：属未结合胆红素C：能从肾滤过排出D：在血中可与清蛋白结合E：含量过多可引起黄疸 44.受体激动剂的特点是A：与受体有亲和力，有内在活性B：与受体无亲和力，有内在活性C：与受体有亲和力，无内在活性D：与受体有亲和力，有弱内在活性E：与受体有弱亲和力，强内在活性45.关于慢性胃体胃炎的叙述，正确的是A：主要由幽门螺杆菌感染引起B：病变主要在胃窦部C：易发生恶性贫血D：发病与遗传无关E：血清壁细胞抗体多为阴性46.患者孕36周，32周时发现双下肢水肿，血压150110mmHg，尿蛋白(+)，近几天来血压170110mmHg，

12、尿蛋白(+)，水肿(+)，并伴有头痛、视物模糊、呕吐，胎心胎动正常。 诊断为_A：急性肾性高血压B：肾性高血压伴脑血管痉挛C：急性高血压D：重度妊高征，先兆子痫E：妊娠水肿47.高血压伴有痛风患者不宜选用的药物是A：氢氯噻嗪B：硝普钠C：利血平D：可乐定E：胍乙啶48.根治间日疟最好选用A：伯氯喹+乙胺嘧啶B：氯喹+乙胺嘧啶C：伯氨喹+奎宁D：伯氨喹+氯喹E：青蒿素+乙胺嘧啶49.心跳呼吸骤停的诊断最准确的是A：神志突然丧失B：呼吸停止C：颈动脉搏动消失D：瞳孔散大E：以上都对50.根治良性疟的最佳搭配A：乙胺嘧啶+氯喹B：氯喹+伯氨喹C：伯氨喹+乙胺嘧啶D：氯喹+青蒿素E：氯喹+奎宁第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页