2021北京西医综合考试考前冲刺卷（6）.docx

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1、2021北京西医综合考试考前冲刺卷（6）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.有关铁的吸收的叙述，错误的是 A吸收部位主要在小肠下部 B铁在酸性环境易于溶解而被吸收 C亚铁比高铁容易吸收 D进入黏膜细胞内的铁量，大部分与去铁蛋白结合 E存积在黏膜细胞内的铁量，成为再吸收的抑制因素 2.下列关于胰岛细胞分泌激素的叙述，哪项是正确的 AD细胞分泌抑胃肽 BB细胞分泌胰岛素 CC细胞分泌胰高血糖素 DA细胞分泌胰多肽 EPP细胞分泌生长抑素 3.影响远曲小管和集合管主动重吸收Na+的激素

2、是 A肾上腺素 B皮质醇 C甲状腺激素 D醛固酮 EADH 4.酸性食糜进入小肠引起大量胰液分泌的主要机制是 A迷走神经兴奋 B小肠黏膜释放促胰液素 C小肠黏膜释放胆囊收缩素 D小肠黏膜释放胃泌素 E交感神经兴奋 5.通过兴奋中枢化学感受器增强肺通气的有效刺激是 A脑脊液H+浓度升高 B脑脊液O2分压降低 C脑脊液CO2分压升高 D动脉血H+浓度升高 E动脉血O2分压降低 6.下列哪项可使毛细血管血压升高 A淋巴回流减少 B静脉血压降低 C毛细血管前阻力与后阻力的比值变小 D动脉血压升高 E循环系统血液充盈度增人 7.下列关于各类血管功能特点的叙述，哪一项是正确的 A毛细血管前括约肌属于毛细血

3、管前阻力，交感缩血管纤维的分布极少 B微静脉口径不变时，微动脉舒张有利于组织液进入血液 C主动脉与大动脉有弹性贮器的作用，使血液能在血管中匀速流动 D静脉的舒缩活动是促使静脉血回流入b脏的主要动力 E毛细血管分支多，总的截面积大，容纳了循环血量的60%以上 8.刺激阈指的是 A刺激时间不限，能引起组织兴奋的最适刺激强度 B保持一定的刺激强度不变，能引起组织兴奋的最适作用时间 C保持一定的刺激时间和强度时间变化率，引起组织兴奋的最小刺激强度 D用最小刺激强度，能引起组织兴奋的最短作用时间 E刺激时间不限，能引起组织兴奋的最小刺激强度 9.关于H+对呼吸的调节，下列叙述中哪一项是错误的 A脑脊液中

4、的H+才是中枢化学感受器的有效刺激 B中枢化学感受器对H+的敏感性较外周感受器低 C刺激外周化学感受器，反射性地加强呼吸 D动脉血H+浓度增加，呼吸加深加快 EH+通过血脑屏障的速度很慢 10.支配肾上腺髓质的神经纤维是 A交感神经胆碱能节前纤维 B交感神经肾上腺素能节前纤维 C交感神经胆碱能节后纤维 D交感神经肾上腺素能节后纤维 E交感神经肽能节前纤维 11.关于中枢化学感受器的叙述，下列哪项是错误的 A位于延髓腹外侧浅表部位 B头端和尾端区都有化学感受器 C可以分为头、中、尾三个区 D生理刺激是CO2 E不感受缺O2的刺激 12.关于淋巴回流的生理意义，下列哪一项是错误的 A回收蛋白质 B

5、回收部分组织液 C运输吸收的脂肪 D清除细菌 E调节血管内外的水分交换 13.在血浆中主要结合运输磺胺类药物的蛋白质是 A结合珠蛋白 B铜蓝蛋白 C运铁蛋白 D血红蛋白 E清蛋白 14.抑痼基因163表达的蛋白质发挥生物学作用的部位是 A细胞膜 B线粒体 C细胞液 D微粒体 E细胞核 15.通过cGMP蛋白激酶途径发挥作用的是 A糖皮质激素 B孕激素 C盐皮质激素 D心钠素 E甲状腺素 16.下列有关原核生物DNA聚合酶的叙述错误的是 A它是催化复制延长的酶 B具有3'-5'外切酶活性 C具有5'-3，聚合酶活性 D具有5'-3'外切酶活性 E有模板依赖

6、性 17.通过细胞核内受体发挥作用的激素是 A甲状旁腺素 B糖皮质激素 C雌激素 D胰岛素 E促肾上腺皮质激素 18.下列有关原核生物DNA聚合酶I的叙述，错误的是 A其在复制过程中起校读、填补空隙的作用 B有5'-3'聚合酶活性 C具有模板依赖性 D有3'-5'外切酶活性 E无5'-3'外切酶活性 19.在pH 7.0的溶液中，下列氨基酸在电场中移向正极速度最快者是 A谷氨酰胺 B赖氨酸 C天冬氨酸 D组氨酸 E异亮氨酸 20.下列酶中能直接影响细胞内cAMP含量的是 AATP酶 B蛋白激酶A C磷脂酶C D磷酸二酯酶 E酪氨酸蛋白激酶 21.

7、通过c蛋白偶联通路发挥作用的是 A表皮生长因子 B盐皮质激素 C糖皮质激素 D甲状腺激素 E肾上腺素 22.关于生长因子概念的叙述不正确的是 A其化学本质属于多肽 B与特异性受体结合产生功能 C生长因子受体存在细胞核内 D主要以旁分泌和自分泌方式起作用 E具有多功能性 23.通过蛋白激酶A途径发挥作用的激素是 A肾上腺素 B心钠素 C甲状腺素 D雌激素 E糖皮质激素 24.一般不作为第二信使的物质是 AcAMP BIP3 CDAG DCa2+ EGMP 25.DNA复制时辨认复制起始点主要靠 A拓扑异构酶 B引物酶 C解螺旋酶 DDnaA蛋白 EDnaC蛋白 26.真核生物DNA-pola的主

8、要功能是 A去除RNA引物 B催化复制延长 C参与校读、修复及填补缺口 D解开双螺旋 E决定哪些基因复制 27.不符合干性坏疽的描述是 A坏死组织与健康组织之间界限清楚 B常伴有全身中毒症状 C坏死组织呈污秽黑褐色 D合并腐败菌感染 E坏死部位动脉受阻，而静脉回流通畅 28.关于血管壁玻璃样变，错误的描述是 A常见于高血压病 B血管壁变硬、管腔狭窄 C常见于肾、脑、脾和视网膜的细动脉 D可引起组织缺血 E玻璃样物质由免疫球蛋白和基底膜样物构成 29.引起气性坏疽的病原体是 A结核杆菌 B葡萄球菌 C大肠杆菌 D产气荚膜梭菌 E溶血性链球菌 30.肝细胞可以达到完全性再生的病变是 A肝细胞桥接坏

9、死 B肝细胞重度碎片状坏死 C肝细胞大片坏死 D肝细胞亚大片坏死 E肝细胞点状坏死 31.消化性溃疡的最常见合并症是 A穿孔 B癌变 C幽门狭窄 D出血 E黏膜萎缩 32.玻璃样变性不发生于 A结缔组织 B浆细胞 C血管壁 D肝细胞 E肾远曲小管上皮细胞 33.结核结节主要细胞成分是 A淋巴细胞 B类上皮细胞 CLanghans巨细胞 D纤维母细胞 E巨噬细胞 34.确定癌的主要组织学依据是 A恶性肿瘤细胞出血、坏死 B恶性肿瘤细胞有内分泌功能 C恶性肿瘤细胞浸润周围组织 D淋巴结内出现转移灶 E恶性肿瘤细胞形成巢片 35.不符合肿瘤性增生的是 A可不形成肿块 B需致癌因素的持续存在 C细胞代

10、谢旺盛 D增生的细胞具有异型性 E相对无止境生长 36.脂肪变性时，脂滴位于 A高尔基器 B溶酶体 C线粒体 D内质网 E胞浆基质 37.关于炎症的阐述，错误的是 A炎症的局部反应为红、肿、热、痛和功能障碍 B炎症是机体对于损伤因子的反应 C炎症是机体对致炎因子损伤的防御过程 D炎症的特征性病变是渗出 E炎症的全身反应包括发热、白细胞计数升高 38.下述符合慢性支气管炎病变的是 A鳞状上皮化生 B瘢痕形成 C肉芽肿形成 D异物巨细胞形成 E软骨增生 39.良性肿瘤对机体的影响最主要决定于 A肿瘤生长时间的长短 B肿瘤组织的来源 C肿瘤的大小 D肿瘤发生的部位 E肿瘤出现的继发性变化 40.乳腺

11、导管内癌的特点是 A癌细胞位于导管基底膜内 B易发生淋巴道转移 C异型性明显 D多发生坏死 E癌细胞与间质细胞混杂 41.应用利尿剂治疗慢性心力衰竭临床上应特别注意 A肝功能 B血尿酸情况 C肾功能 D血糖 E血电解质与酸碱平衡 42.类风湿性关节炎最先受累的关节是 A肩关节 B近端指间关节 C肘关节 D远端指间关节 E髋关节 43.甲状腺功能亢进症患者，在用丙基硫氧嘧啶治疗的过程中，出现甲状腺较治疗前增大，突眼明显，此时选择下列何种药物治疗最合适 A改用他巴唑 B减少丙基硫氧嘧啶用量 C加用心得安 D加用甲状腺片 E加用碘 44.以下查体不属于阻塞性肺气肿的体征是 A桶状胸 B双肺叩诊过清音

12、 C双肺语颤对称减弱 D心浊音界不易叩出 E双肺底移动度对称增大 45.成人蛋白尿是指244'时尿蛋白定量 A20 mg B100 mg C50 mg D150 mg E200 mg 46.慢性萎缩性胃窦炎主要与下列哪种致病菌感染有关 A大肠杆菌 B痢疾杆菌 C金黄色葡萄球菌 D溶血性链球菌 E幽门螺杆菌 47.阻塞性肺气肿时，下列哪一项指标下降 A呼吸频率 B肺总量 C功能残气量 D残气容轳/肺总量 E用力肺活量 48.女性，65岁，慢性咳喘25年，近1个月来加重，伴双下肢浮肿。查体：端坐位，口唇及肢端紫绀，两肺可及干性和湿性哕音，双下肢浮肿，颈静脉怒张，肝大。经利尿、消炎等治疗后好

13、转。两天后突发神志不清，手足抽搐。血气分析：pH7.50，PaO270mmHg，PaCO260 mmHg, 43 mmol/L，K+3.0 mmol/L，Na+132mmoL/L，Cl-70mmoi/L。以下诊断正确的是 A原发性代谢性酸中毒 B原发性代谢性碱中毒 C原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒 D原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒 E原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒 49.慢性充血性心力衰竭以下哪项治疗措施可改善其远期预后 A硝酸酯类血管扩张剂 B醛固酮拮抗剂 C洋地黄制剂 D利尿剂 E休息，防止呼吸道感染与减少体力劳动 50.急性糜烂出血性胃炎的治疗中，错误的是 A服用制酸药 B服用硫糖铝 C使用H2受体拮抗剂 D服用凝血酶 E服用水杨酸类抗炎药第10页 共10页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页