2021主治医师（普通外科）考试真题卷（8）.docx

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1、2021主治医师（普通外科）考试真题卷（8）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.失血超过下述哪一个量时，就应该及时输血A.低于400mlB.500mlC.500800mlD.1000mlE.1500ml2.大量输血后患者不会出现A.高钾血症B.碱中毒C.凝血异常D.低体温E.低血钾症3.手术时输血过程中发现手术野渗血不止和低血压，最可能的并发症是A.感染性休克B.过敏性休克C.溶血反应D.循环超负荷E.出血倾向4.休克病理生理变化时，有关微循环的改变，下列不正确的是A.微血管自律

2、运动增强，微循环灌流压有所升高B.毛细血管前阻力增加，微循环灌流量减少C.毛细血管后阻力增加，血液淤滞，静脉回流减少D.血液流变性质改变，血液黏滞性增加，促使血小板聚集E.弥散性血管内凝血，组织缺血、缺氧加重，细胞坏死5.心脏病患者实施手术的死亡率是无心脏病者的A.23倍B.45倍C.68倍D.大于10倍E.相差不多6.根据神经生理学的观点，全麻药产生麻醉作用的部分是A.大脑皮质B.脑干网状激活系统C.类脂质含量高的组织D.大脑灰质E.脊髓7.硬膜外麻醉后一旦发生硬膜外血肿，如不及时救治，可导致A.循环衰竭B.痛觉异常C.呼吸抑制D.截瘫E.全脊麻8.急性重症创伤患者在多少小时以上发生多个脏器

3、功能障碍或衰竭才可诊断MODSA.12小时B.16小时C.18小时D.20小时E.24小时9.下列哪项是急性肾衰竭突出的临床表现A.排尿困难或突然无尿B.尿量明显减少C.尿量明显增多D.尿急、尿痛E.血中尿素氮进行性升高10.预防应用抗生素的指征，下面错误的是A.肠道手术B.操作时间长的大手术C.污染的创伤D.65岁以上的患者E.切口邻近感染区域的手术11.上腹部手术后出现顽固性呃逆，首先应考虑到A.手术造成膈神经损伤B.腹膜后血肿刺激腹腔神经丛C.膈下感染D.粘连引起胃扭转E.术后肠粘连12.骨与关节结核最常见的好发部位是A.膝关节B.脊柱C.肘关节D.踝关节E.髋关节13.甲亢手术发生甲状

4、腺危象的高危时间是_A.术后4872小时B.术后1236小时C.术中D.术后1272小时E.术后3天以上14.甲状腺术后出现手足抽搐是由于损伤了_A.甲状旁腺B.交感神经C.喉上神经D.喉返神经E.副神经15.下肢静脉曲张晚期的临床表现中，最主要的是_A.小腿水肿B.色素沉着C.皮肤厚硬D.小腿下1/3内侧溃疡E.局部瘙痒16.Murphy征出现在_A.急性单纯性胆囊炎B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.急性出血、坏死性胰腺炎D.急性化脓性阑尾炎E.绞窄性小肠梗阻17.老年复发性腹股沟斜疝，最好的手术方法是_A.巴西尼（Bassini）法B.单纯疝囊高位结扎术C.佛格逊（Ferguson）法D.麦克

5、凡（McVay）法E.内环修补法18.腹部钝性损伤后，下列不是剖腹探查的适应证的是_A.输血后休克又出现B.腹腔穿刺抽出不凝血液C.肠鸣音消失，轻度腹胀伴骨盆骨折D.腹腔内有游离气体E.有腹膜刺激征19.上消化道出血最常见的原因是_A.门脉高压症B.出血性胃炎C.胃癌D.胃十二指肠溃疡E.胆道感染出血20.胃癌的主要转移途径A.肝转移B.血行转移C.淋巴转移D.腹腔种植E.直接蔓延21.破伤风最先受影响的肌群是A.咀嚼肌B.面部表情肌C.颈肌、背肌、腹肌D.四肢肌E.膈肌22.血栓闭塞性脉管炎的营养障碍期最主要的临床表现是_A.肢端发黑、干性坏疽B.间歇性跛行C.持续性静息痛D.游走性静脉炎E

6、.患肢末端经久不愈的溃疡23.结肠癌最早出现的症状是_A.贫血B.腹部肿块C.腹部隐痛D.排便习惯改变E.肠梗阻症状24.浅度烧伤创面特征是A.局部红肿B.局部水疱C.红白相间D.可见网状栓塞血管E.焦黄无水疱25.大面积烧伤24小时内的患者，首选的主要治疗措施是A.处理创面B.镇静止痛C.液体复苏D.控制感染E.补充营养、增强免疫26.通常所说的血型是指_A.红细胞上受体的类型B.红细胞表面特异凝集素的类型C.红细胞表面特异凝集原的类型D.血浆中特异凝集素的类型E.血浆中特异凝集原的类型27.人体的微循环约占总循环量的_A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%28.有效循环血量是指_

7、A.每分钟心脏排出的血量B.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量C.维持人体基本代谢的血容量D.循环系统内血量增加停滞于毛细血管中的血量E.不包括贮存在肝、脾和淋巴窦中的所有血量29.早期支气管肺癌，首选的治疗方法为_A.各种免疫治疗B.采用非手术综合治疗C.早期手术切除D.健康情况好者，采用放射治疗E.药物治疗、化学疗法、中医中药治疗30.甲状腺未分化癌的治疗为_A.甲状腺干制剂B.外放射治疗C.131I同位素D.手术E.化疗31.甲状腺腺叶切除术后发生呛咳，说明_A.喉返神经损伤B.喉上神经内支损伤C.喉上神经外支损伤D.甲状腺危象先兆E.甲状腺功能低下32.急性乳腺炎发病多在产后_A.

8、12周B.23周C.34周D.45周E.5周以上33.隐匿性疝属于_A.易复性疝B.难复性疝C.滑动性疝D.嵌顿性疝E.以上都不是34.最容易发生嵌顿的腹外疝为_A.腹股沟疝B.股疝C.脐疝D.切口疝E.以上都不是35.腹部闭合伤中，哪个脏器最易损伤？_A.胃B.脾C.肝D.小肠E.肾脏36.导致原发性腹膜炎的主要病原菌为_A.绿脓杆菌B.溶血性链球菌及肺炎链球菌C.克雷伯菌D.葡萄球菌E.肠球菌37.十二指肠溃疡手术的目的不包括_A.切除溃疡病灶B.防止溃疡复发C.促使渍疡愈台D.解除溃疡症状E.治疗溃疡的并发症38.胃、十二指肠溃疡大出血的原因_A.胃酸作用使创面渗血不易凝固B.胃窦部黏膜

9、糜烂渗血C.反复溃疡使创面微血管渗出D.溃疡侵犯胰腺引起大出血E.溃疡基底动脉被侵袭破裂39.胃幽门部幽门括约肌的组成_A.由胃壁肌层内层的斜行肌增厚组成B.由胃壁肌层中层的环行肌增厚组成C.由胃壁肌层外层的斜行肌增厚组成D.由胃壁肌层内层的斜行肌及中层的环形肌增厚组成E.由胃壁肌层内层的斜行肌及外层的纵行肌增厚组成40.胃黏膜癌主要在胃壁的哪一层内扩散？_A.黏膜层B.黏膜下层C.肌层D.浆膜层E.以上均不正确41.早期胃癌的概念是指_A.病变小于2 cmB.病变仅侵及黏膜层C.病变仅侵及黏膜或黏膜下层D.病变局限在胃壁内E.以上都正确42.正常情况下，胃内钡剂的排空时间为_A.2小时6小时

10、B.4小时C.6小时2小时D.l6小时E.24小时43.肠梗阻诊断明确后，最重要的是确定_A.梗阻的原因B.梗阻的部位C.梗阻的程度D.梗阻的发生速度E.梗阻是否引起肠绞窄44.急性肠系膜上动脉出口处栓塞。坏死的肠段包括_A.全部小肠B.远端小肠及右半结肠C.屈氏韧带以下的小肠D.右半结肠E.屈氏韧带以下的小肠及右半结肠45.绞窄性肠梗阻的体征不包括_A.全腹膨胀B.呕吐物为血性液C.腹部有孤立胀大的肠襻D.有腹膜刺激征或固定压痛E.疼痛为持续性，阵发加重46.术后假性肠梗阻区别于粘连性肠梗阻的表现_A.无呕吐B.无急性腹部绞痛C.无明显腹胀D.X线平片见小肠充气表现E.以上都是47.下述有关

11、肠梗阻的叙述中，哪一项是不恰当的？_A.机械性肠梗阻最常见的原因是粘连性肠梗阻B.急性肠炎可引起痉挛性肠梗阻C.结肠梗阻属于闭襻型梗阻D.低位肠梗阻比高位肠梗阻更易引起电解质失衡E.麻痹性肠梗阻时疼痛往往不明显48.急性阑尾炎时腰大肌试验阳性提示_A.化脓性阑尾炎B.阑尾周围脓肿C.盆位阑尾D.盲肠内阑尾E.盲肠后阑尾49.急性阑尾炎最常见的并发症为_A.弥漫性腹膜炎B.局限性腹膜炎C.化脓性门静脉炎D.肝脓肿E.脓毒血症50.急性阑尾炎最常见的原因为_A.阑尾血运差B.异位阑尾C.阑尾腔内梗阻D.一阑尾系膜过短E.阑尾壁淋巴组织丰富第15页 共15页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页