2021吉林主治医师(公共卫生)考试考前冲刺卷（3）.docx

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1、2021吉林主治医师(公共卫生)考试考前冲刺卷（3）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.关于慢性支气管炎的体征，正确的是A早期五异常体征B急性期常有散在干、湿罗音C罗音易变、多变D异常支气管呼吸音E可有哮鸣音及呼气相延长 2.关于流行性感冒的说法，正确的是A起病急，全身症状较呼吸道症状突出B有高度传染性C单纯型最常见D咽炎型以咽痛为主E肺炎型病程14周 3.我国引起慢性阻塞性肺疾病(COPD)的基本原因常见于A反复的病毒、细菌感染B吸烟C气体刺激D气候因素E大气污染 4.依据哮喘

2、的严重程度和气流受限状况，将哮喘患者分为A偶尔发作B间歇发作C轻度持续D中度持续E严重持续 5.慢性支气管炎晚期出现肺心病时，线可见A右下肺动脉增宽B肺动脉圆锥膨隆C肺野周围血管纤细D右室增大E心尖上翘 6.遗传流行病学中，不属于单基因遗传病的分析方法是A分离分析B通经分析C养子和半同胞分析D连锁分析E多因子遗传病的分析 7.进行疾病三间分布综合描述的典型是A传染病流行病学B血清流行病学C移民流行病学D分子流行病学E遗传流行病学 8.社区的类型包括A居民社区B企业社区C城市社区D农村社区E以上都包括 9.克雷伯杆菌肺炎A白色黏液性痰B铁锈色血痰C砖红色胶冻样黏痰D黄绿色痰E粉红色浆液泡沫样痰

3、10.某孕妇在筛查血清HCG时，检测值很低，胎儿有可能是A脑积水B先天性心脏病C21-三体综合征D18-三体综合征E死胎 11.寿命表中评价居民健康状况的主要指标是A死亡概率B死亡率C尚存人数D死亡人数E预期寿命 12.关于家庭功能叙述正确的是A家庭必须具备满足个人和社会的全部功能B家庭功能具有多样性、独立性C家庭功能具有广泛性D家庭最基本的功能是满足社会E家庭功能与文化的发展关系不大 13.青春期男女素质指标差别迅速扩大是在A715岁B1520岁C1318岁D712岁E1316岁 14.一定时间内，某人群中发生某病新病例的频率为A病死率B发病率C死亡率D患病率E治愈率 15.中华医学会全科医

4、学分会成立于哪一年A1969年B1986年C1972年D1993年E1997年 16.下列哪项属于高危家庭A单亲家庭B吸毒、酗酒者家庭C残疾者、长期重病者家庭D受社会歧视的家庭E以上都包括 17.正常小儿颅骨缝闭合最迟在A2个月B4个月C6个月D12个月E18个月 18.编制家系图时，其基本设计应为A含三代或三代以上B在家系图上应标明家庭中出现的各种压力事件和发生时间C子女应按年龄大小依次从左向右排列D夫妻应男在左，女在右，并标明婚姻状况E包括以上全部内容 19.有利于儿童心理健康的因素是A经历火灾、地震等重大事件B父母吵架、打孩子C亲人病故D经常受到鼓励E总是受到老师的批评和家长的指责 20

5、.发现计算机病毒以后，比较彻底的清除方式是A用查毒软件处理B删除磁盘文件C用杀毒软件处理D格式化磁盘E升级系统 21.世界卫生组织推荐母乳喂养儿开始添加辅食的月龄A1个月B4个月C6个月D12个月E24个月 22.更年期激素补充疗法的适应证是A子宫不规则出血B更年期综合征伴肿瘤病史C活动性静脉血栓性疾病D骨质疏松症E更年期综合征伴肝功能异常 23.下列哪项不属于社区健康状况资料A诊断治疗和护理成本B死亡率C病残率D疾病别发病率E患病率 24.培训全科医生临床诊疗思维模式的最佳场所应是A社区中的全科医疗诊所B专科医院C综合性医院D卫生防疫站E三级医院的综合科 25.观察者预先制订计划来观察时间或

6、行为的方法属于A参与观察B结构观察C非结构观察D深入访谈法E结构式访谈 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1. 患者女性，32岁，8h前进食后出现上腹部疼痛，疼痛呈条带状向腰背部放散，伴恶心呕吐，腹胀。查体：体温39.6，血压105/60mmHg，脉搏90/min，呼吸18/min，神志清楚，上腹部有压痛及反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音减弱。下列哪些表现提示患者为重症坏死型胰腺炎A腹膜刺激征B血尿淀粉酶突然下降C腹水淀粉酶突然下降D血糖11.2mmol/L(无糖尿病病史)E血钙2mmol/L 2. 患者男性，56岁，肝炎后肝硬化病史9年，5h前无明显诱因

7、突然出现呕吐新鲜血，并排柏油样便，共约1500ml。半小时出现意识障碍，躁动不安，尿少。查体：血压98/50mmHg，脉搏110/min，血常规血红蛋白 60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨135mol/L，血钾5.3 mmol/L，血钠126mmol/L，血氯98mmol/L。患者出现躁动时，下列处置哪项是正确的是A宜应用谷氨酸钠B防止舌咬伤C保持呼吸道通畅D禁用吗啡类药物E肥皂水灌肠 3. 患者男性，56岁，肝炎后肝硬化病史9年，5h前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血，并排柏油样便，共约1500ml。半小时出现意识障碍，躁动不安，尿少。查体：血压98/50mmHg，脉搏110/min，血常规

8、血红蛋白 60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨135mol/L，血钾5.3 mmol/L，血钠126mmol/L，血氯98mmol/L。经治疗后，该患者出血已停止，出现腹水，关于腹水治疗，下列正确的是A限制水、钠的摄入B应单独使用排钾利尿药C利尿治疗以每天减轻体重超过0.5kg为宜D大量放腹水治疗难治性腹水E利尿治疗以每天减轻体重超过1kg为宜 4.每个案例有多个提问，每个提问有5个备选答案。 患者男性，30岁，以“反复腹痛10年”为主诉入院，腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴腹泻，便为糊状，无脓血，偶有低热。查体右下腹触及包块。该患者出现哪些情况时需手术治疗 A完全性肠梗阻B急性穿孔C瘘

9、管D大量出血E纤维性狭窄 5.平衡膳食应满足的基本要求有A供给必需的能量和营养素B各种营养素间的比例均衡C合理的烹调加工D尽量生食以保证营养素不丢失E一日三餐，热能分配比例适宜 6.高血压对人体的危害有A脑血管意外B左心肥厚C恶性肾小动脉硬化D肺动脉栓塞E眼睛损坏，甚至失明 7.乙型肝炎血清学流行率调查中，常用的三大指标是AHBsAgB抗-HBsCe抗原D抗-HBcE抗-HBe 8.卫生部门在伤害发生前后的作用主要有A教育预防B协调资源C伤害急救D护理康复E环境改造 9.蚤可以传播的疾病有A斑疹伤寒B黑热病C绦虫病D疥疮E鼠疫 10.流行病学研究对象的层次包括A疾病B伤害C残疾D康复E健康 1

10、1.对肺结核的阐述哪些是正确的A结核病中多为肺结核B痰涂片阳性肺结核是最主要的传染源C自1996年起肺结核病按乙类传染病管理D痰涂片阳性、培养阳性肺结核与培养阴性肺结核具有同样流行病学意义E目前肺结核病按丙类传染病管理 12.伤寒的临床诊断标准包括A发生在伤寒流行季节和地区B持续性高热(4041)12周以上C皮肤玫瑰疹和脉搏细数D周围血象白细胞总数低下，嗜酸性粒细胞消失E骨髓象中有伤寒细胞 13.先天性胆总管囊肿择期手术治疗选择哪几种手术方式较为理想A胆总管囊肿与十二指肠侧吻合B胆总管囊肿与空肠ROUX-en-Y吻合C胆总管囊肿切除，胆总管空肠ROUX-en-Y吻合D胆总管囊肿切除，空肠间置代

11、胆道，肝总管十二指肠吻合术E胆总管外引流术 14.脑性瘫痪的常见病因有A新生儿窒息B颅内出血C母亲孕期感染D早产E先天畸形 15.先天性胆道闭锁的病因学说中，目前倾向于哪些观点A胚胎期胆道主期，空泡期和通期发育紊乱B胎儿晚期宫内硬化性胆道炎导致胆道闭锁C与宫内肝炎病毒感染有关D与新生儿肝炎关系密切，先为肝巨细胞性变而后发展为胆道闭锁E与1-胰蛋白酶抑制素缺乏有关 16.小儿原发性腹膜炎的感染途径A肝硬化并发腹水，肠腔内细菌通过肠壁进入腹腔B胸膜炎细菌经淋巴管穿过膈肌而至腹腔C肠伤寒穿孔肠内容物进入腹腔D经血行性感染E经女性生殖道的上行性感染 17.有关小儿恶性肿瘤的描述哪几项不正确A包膜完整B

12、细胞分化不完全和细胞核有丝分裂象C小儿恶性肿瘤生长速度快与小儿处于生长发育阶段有关D胚胎性肿瘤，肉瘤多见E出生后6个月1岁血管瘤生长迅速 18.不可吻合性胆道闭锁是A肝内胆道闭锁B胆总管闭锁C肝总管闭锁D肝外胆道闭锁E左右肝管闭锁 19.关于隐睾的叙述，哪项是正确的A病理实：生后2年起隐睾其曲细精管及精原细胞就明显减少B目前手术年龄在2岁以前最适宜C阴囊内温度35.0，适合睾丸生长发育，有利于生育功能D术前充分游离精索，修复未闭鞘状突，固定睾丸于阴囊内E两侧阴囊空虚，即可诊断为隐睾 20.小儿麻痹症的特点有A多见于5岁以下儿童发病B男性多于女性C属运动系统继发性畸形D上肢畸形比下肢畸形多见E运

13、动瘫痪，感觉正常 21.NEC早期治疗过程中哪些征象出现需手术治疗AX线片出现门静脉积气B腹肌紧张C腹腔有脓性液体D腹胀E大量便血 22.48岁先天性髋关节脱位患儿，髋关节的病理变化有A髋臼变浅B股骨头骨化中心尚未出现C髂腰肌痉挛D股骨头前倾角正常E关节囊松弛变形 23.肌性斜颈新生儿期表现为A颈部活动不灵活B颜面不对称C胸锁乳突肌肿块D颈椎畸形E胸腰椎畸形 24.脐膨出的病理特征是A可合并巨舌、巨体畸形B有时可位于脐旁C表面多有完整囊膜D脐部有时有尿液流出E脐部中央部肿物 25.下列属于左向右分流型先天性心脏病共同特点的有A易患肺炎B肺血增多C哭闹后出现青紫D生长发育差E差异性紫绀第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页