2021四川主治医师(妇产科)考试考前冲刺卷.docx

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1、2021四川主治医师(妇产科)考试考前冲刺卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下面骨产道中最小的径线为A入口平面的前后径B入口平面的横径C中骨盆平面的横径D出口平面的横径E出口子面的前后径 2.正常骨产道的特点是：A最短的前后径是中骨盆前后径B对角径等于入口前后径C最短的横径是骨盆入口平面的横径D站立时骨盆入口平面与地面垂直E骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前 3.临产的重要标志是A规律宫缩、逐渐增强，伴随进行性宫口扩张和先露下降B见红、规律宫缩、宫口扩张不明显C见红

2、、破膜、规律宫缩D规律宫缩、破膜，伴有见红E见红、先露下降，伴有尿频 4.初产妇，孕1产0，25岁。骨盆外测量正常，临产10小时，肛查：宫口开大9cm，胎先露S+2，宫缩时出现胎心下降达110次/分，宫缩后不能迅速恢复。哪项处理正确：A不予干涉，等待自然分娩B给予产妇吸氧，左侧卧位C立即产钳助娩D立即剖宫产E给予温肥皂水灌肠，刺激宫缩 5.临产后，先露下降的主要原因是A子宫肌的缩复作用B腹肌收缩C宫口开大D肛提肌收缩E子宫收缩+膈肌、肛提肌、腹肌收缩 6.初产妇第二产程时，何时应开始保护会阴A宫口开全时B胎头仰伸时C胎头拨露使会阴后联合紧张时D胎头着冠时E阴道口见胎头时 7.足月妊娠，破膜多长

3、时间未临产给予预防感染：A6小时B10小时C12小时D16小时E24小时 8.枕前位于第二产程时的征象，下列哪项错误：A出现排便感，不自主地向下屏气B肛门括约肌紧缩C出现胎头拨露D继之出现胎头着冠E会阴极度扩张 9.抢救重度窒息新生儿，清理呼吸道时发现吸出物多且粘稠，混有胎便时，应如何处理：A用负压抽吸B用导尿管抽吸C立即行人工呼吸D注射呼吸兴奋剂E立即气管内插管抽吸 10.胎头内旋转的完成在A第一产程的潜伏期B第一产程的活跃期C第一产程末D第二产程中期E第二产程后期 11.胎儿娩出10分钟，阴道出血200ml，此时最恰当的处理是A肌肉注射宫缩剂B按摩子宫C迅速娩出胎盘D牵拉脐带E检查会阴伤口

4、 12.有关胎头的描述正确的是A大囟门为三角形B小囟门为菱形C颅缝和囟门使胎头有一定的可塑性D胎头并非是胎体最大的部位E大囟门是额缝、矢状缝交界处 13.枕左前位分娩机制正确的是A胎头欠状缝衔接在骨盆入口左斜径上B俯屈动作完成在胎头到达中骨盆时C内旋转动作完成于第一产程初期D胎头内旋转时，其枕部向右转45E胎头娩出时，其枕部向左转45复位 14.正常分娩时，胎头以哪个径线的周径通过产道A枕下前囟径B双颞径C双顶径D枕颏径E枕额径 15.关于出口前后径正确的是：A指由耻骨联合上缘中点至骶骨岬前缘中点的距离B指由耻骨联合下缘中点经坐骨棘连线中点至骶骨下端的距离C指由耻骨联合下缘中点至骶尾关节间的距

5、离D出口前后径正常平均为11cmE出口平面为同一平面 16.出口前后径的正常值约为：A10.5cmB11cmC11.5cmD12cmE125cm 17.初产妇，孕39周，食欲正常。昨晚8时起有腹部阵痛，一夜未睡，今晨就诊，精神疲乏，宫缩1020秒，间隔1035分钟，宫缩强度弱，肛查：先露头，未入盆，宫口开指尖，前羊膜囊不明显，骨盆测量无异常，最恰当的处理是A杜冷丁1OOmg肌注B催产素静脉滴注C肥皂水灌肠D补液支持疗法E人工破膜 18.关于正常骨产道下列哪项正确：A骨盆入口前后径比横径长B中骨盆横径比前后径长C骨盆出口横径比前后径长D中骨盆平面为骨盆最小平面E骨盆出口平面在产科临床中最有意义

6、19.Apgar评分判断新生儿临床恶化的顺序：A皮肤颜色肌张力反射呼吸心率B皮肤颜色反射肌张力呼吸心率C皮肤颜色呼吸反射肌张力心率D皮肤颜色呼吸肌张力反射心率E心率皮肤颜色肌张力反射呼吸 20.新生儿窒息复苏的有效顺序为A心率一反射一皮肤颜色一呼吸一肌张力B心率一呼吸一反射一皮肤颜色一肌张力C呼吸一心率一反射+皮肤颜色一肌张力D呼吸+皮肤颜色一心率一反射一肌张力E皮肤颜色一呼吸一肌张力+反射一心率 21.不仅能诱发宫缩，而且能促进宫颈成熟，对分娩起主导作用的是A雌激素B缩宫素C内皮素D前列腺素E肾上腺皮质激素 22.胎儿枕额径的平均值是：A9.3cmB10.3cmC11.3cmD12.3cmE

7、13.3cm 23.下列哪项不应做会阴切开A估计分娩时会阴撕裂不可避免者B会阴过紧或胎头过大C经产妇胎儿宫内窘迫需立即结束分娩者D早产时预防新生儿颅内出血E初产妇阴道助产手术时 24.临床上最常见的胎位是：A枕前位B枕横位C枕后位D臀位E横位 25.产程中胎心监护，下列哪项是错误的A每次听胎心应听1分钟B潜伏期应每小时听胎心一次C听诊胎心应在宫缩间歇期宫缩刚结束时进行D第二产程应每15分钟听胎心一次E活跃期应每30分钟听胎心一次 26.枕前位分娩机制正确的是：A胎头进入骨盆入口时呈俯屈状态B下降动作呈持续性，贯穿于分娩全过程C胎头进入骨盆入口时呈半俯屈状态D俯屈动作完成后，胎头以枕额径通过产道

8、E胎头颅骨最低点达骨盆最大平面时出现内旋转 27.关于分娩机转的含义，下列哪项是错误的A俯屈是胎头下降至骨盆轴弯曲处即盆底时受肛提肌的阻力而发生的B胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接C仰伸是在枕骨下部(粗隆)到达耻骨联合下缘时发生的D俯屈、内旋转、仰伸、外旋转等动作都贯穿于下降过程中E内旋转是胎头最低的枕部在盆底受肛提肌收缩力而被推向母体前方即小囟门被推转至耻骨弓下方 28.关于经前期紧张综合征，哪项不正确A多见于围绝经期妇女B症状出现于月经前1周C症状在月经来潮后迅速减轻至消失D常因家庭不和睦或工作紧张激发E周期性发生躯体、精神及行为方面的改变 29.导致臀位的原因是A胎儿在宫腔内活动范围过

9、大B胎儿在宫腔内活动范围受限C胎头衔接受阻D经产妇腹壁松弛E以上都是 30.关于前不均倾位的处理，下列哪项是对的A发现前不均倾位首先加强宫缩B人工破膜C复查骨盆正常耐心等待自然分娩D不论胎儿大小均可试产E除个别胎儿小、宫缩强、骨盆宽大可短时间试产外，均应尽快剖宫产分娩 31.排卵前LH峰A其值小于FSH峰值B在促排卵周期中不产生C由于雌二醇急剧升高诱发D促使颗粒细胞大量生成睾酮E诱发排卵立即发生 32.多柔比星(阿霉素)对下列脏器影响最大的是A肝脏B肺脏C肾脏D心脏E胃肠道 33.妊娠高血压综合征时，扩容治疗指征是A血黏度比值3.6B尿比重1.020C舒张压110mmHgD红细胞比值0.35E

10、平均动脉压140mmHg 34.胎儿娩出后，胎盘娩出前，阴道大出血，应选哪种处理方法A以纱条填塞阴道B牵引脐带，使胎盘剥离C阴道检查有无软产道裂伤D用胎盘钳夹取胎盘E徒手剥离胎盘 35.慢性肾炎在什么情况下可以妊娠A不宜妊娠B妊娠前蛋白尿1.0g/24小时，肾功能正常C妊娠前肌酐值265.2mol/LD妊娠前高血压150/90mmHgE妊娠前尿素氮10.71mmol/L 36.Kallmann综合征的内分泌激素特征为A促性腺激素分泌正常高性激素B低促性腺激素，低性激素C低促性腺激素，高性激素D高促性腺激素，低性激素E高促性腺激素，高性激素 37.慢性宫颈炎的预防不包括A积极治疗急性宫颈炎B避免

11、分娩时或器械损伤宫颈C抗生素预防感染D定期妇科检查E产后宫颈裂伤应及时缝合 38.在子宫肌瘤药物治疗中，以下哪种药物是不正确的A雄激素B他莫昔芬(三苯氧胺)CLHR类似物D雌酮ERU-486 39.子宫内膜异位症患者不孕的病因不包括A因盆腔粘连输卵管蠕动受限B发生LUFSC子宫内膜功能异常D免疫因子影响精卵结合E黄体功能不足 40.重症肝炎处理哪项是错误的A分娩方式以剖宫产为宜B准备新鲜血C一经诊断立即终止妊娠D预防感染E限制蛋白入量 41.有关早期HCG，下列哪项是正确的A由合体滋养层细胞分泌的甾体激素B由合体滋养层细胞贮存和释放C孕中期分泌量达高峰D停经40天即可用放免法测出E分娩后1周内

12、消失 42.下列哪一项生理改变被认为是围绝经期妇女潮热症状的原因A体温调节中枢功能失衡B外围血管收缩C黄体生成索的脉冲性分泌增加DGnRH脉冲频率和强度增加的直接后果E促细胞素分泌增加 43.青春期功血合并重度贫血，最恰当的止血方法是A大剂量雌激素B大剂素孕激素C大剂量雄激素D小剂量雌激素E小剂量孕激素 44.妊娠合并心脏病患者第一产程的处理，哪项不正确A适当应用镇静药B面罩吸氧C常规应用强心药D应用抗生素E半卧位 45.关于无排卵功血的手术治疗下列哪项不正确A刮宫术最常用，既能明确诊断，又能迅速止血B更年期出血患者在激素治疗前宜常规刮宫C更年期功血最好在子宫镜下分段诊断D年龄超过40岁的顽固

13、性功血，可通过激光行子宫内膜去除术E年龄超过40岁，病理为子宫内膜简单型增生过长的功血应行子宫切除术 46.子宫内膜不典型增生过长的主要病理特点为A腺上皮细胞增生，层次增多，排列紊乱，细胞核大，深染且有异型性B腺体高度增生，呈出芽状生长，形成子腺体或突向腺腔C腺体数目明显增多，出现背靠背，间质明显减少D腺上皮呈复层排列，细胞核大，深染，有核分裂象E腺体增生拥挤且结构复杂 47.28岁女性，放置宫内节育器2个月，月经增多，以下处理哪项错误A需补充铁剂B下次月经干净后37天取出C治疗3个周期仍未见效可能是IUD本身问题D应用吲哚美辛(消炎痛)E应用止血药 48.性激素对下丘脑-垂体的反馈正确的是A

14、雌激素-负反馈，孕激素-正反馈B雌激素-负反馈，孕激素-负反馈C雌激素-负反馈，孕激素-正、负反馈D雌激素-正反馈，孕激素-负反馈E雌激素-正、负反馈，孕激素-负反馈 49.以下哪种肿瘤可分泌甲状腺素，引起临床出现甲亢症状A滋养细胞肿瘤B卵巢浆液性囊腺瘤C卵巢交界性肿瘤D黏液性囊腺瘤E未成熟畸胎瘤 50.下列哪项不是高雄激素血病常见的临床表现A多毛B肥胖C男性化D黑棘皮症E月经过多第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页