2021宁夏副高(小儿内科学)考试考前冲刺卷.docx
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1、2021宁夏副高(小儿内科学)考试考前冲刺卷本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.新生儿硬肿症首先的治疗措施是 _A.补充热量和液体B.抗生素C.纠正低血糖D.复温E.以上均不是2.女婴,10天,因不吃,无尿,10小时急诊入院,查体:体温不升,重病容,面色苍黄,前囟平,颈软,心音略钝,肺正常,腹胀,肝右肋下3.0cm,脐有少许分泌物,血WBC5.510/L(N: 0.70, L: 0.30),最可能诊断是 _A.新生儿肺炎B.新生儿硬肿症C.新生儿败血症D.新生儿颅内出血E.新生儿
2、脐炎3.女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为 “A”型。患儿血清胆红素17lmol/L(10mg/dl)。本病最严重的并发症 _A.贫血B.酸中毒C.核黄疸D.水肿E.硬肿4.早产儿(胎龄35周),娩出经过尚顺利,送入婴儿室护理,每2小时予血糖检测。请问新生儿低血糖的诊断标准 _A.血糖低于1.1mmol/LB.血糖低于2.75mmol/LC.血糖低于1.65mmol/LD.血糖低于3.3mmol/LE.血糖低于2.2mmol/L5.新生儿低血糖,错误的是 _A.可有惊厥B.血糖2.2mmol/LC.血糖低于正常者均应治疗D.可用泼尼松E.可用
3、胰岛素6.女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为 “A”型。患儿血清胆红素17lmol/L(10mg/dl)。本病光照疗法的主要作用 _A.代替换血疗法B.预防溶血加重C.血清胆红素水平下降D.纠正贫血E.抑制胆红素与脑细胞结合7.女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为 “A”型。患儿血清胆红素17lmol/L(10mg/dl)。最可能的诊断 _A.BO血型不合溶血病B.Rh溶血病C.母乳性黄疸D.新生儿肝炎E.生理性黄疸8.患儿8天,足月顺产,2天来皮肤、巩膜黄染,反应差,不吃奶。查体:体温不升,
4、面色发灰,皮肤巩膜轻度黄染。脐部少量脓性分泌物。腹胀,肝右肋下2cm。血白细胞2010/L,中性O.65。血清间接胆红素205 mol/L (12mg/dl),血清结合胆红素51mol/L(3mg/dl),血清谷丙转氨酶50U。最可能的诊断是 _A.新生儿溶血症B.新生儿败血症C.新生儿肝炎D.新生儿硬肿症E.先天性胆道闭锁9.10天新生儿,近4天吃奶不好,抽搐2次。周身皮肤黄染,脐部少许脓性分泌物,前囟较饱满,颈部有抵抗感,白细胞25.O10/L、中性74%,诊断考虑 _A.新生儿败血症、脐炎B.新生儿败血症、颅内出血C.新生儿败血症、低钙抽搐D.新生儿败血症、化脓性脑膜炎E.新生儿败血症、
5、肝炎10.胎龄38周出生的新生儿,体重2400g,生后8天巩膜、皮肤发黄,反应差,拒食。查体:体温38.5 .C,皮肤、巩膜明显黄染,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,两侧大腿及小腿外侧发硬,血白细胞2510/L,中性O.75,血胆红素205mol/L(12mg/dl),血清谷丙转氨酶25U。可能的诊断是 _A.早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症B.低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症C.足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症D.新生儿败血症、新生儿硬肿症E.新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎11.患儿8天,8个月早产,生后第3天出现黄疸,第7天最重。精神正常,哺乳尚可。血白细胞1210
6、/L,中性粒细胞40%,血清谷丙转氨酶30U,血清总胆红素205mol/L,患儿血型A型,母血型AB型,最有可能的诊断为 _A.病理性黄疸B.新生儿溶血病C.新生儿败血症D.新生儿肝炎E.生理性黄疸12.某新生儿孕36周,因羊膜早破分娩,生后第2天出现黄疸,并进行性加重,四肢及口周发绀,不吃奶,体温不升,WBC 16109/L,母亲O型血,患儿AB型血,血清胆红素256mol/L(15mg/dl)。最可能的诊断为A.新生儿ABO溶血病B.新生儿肺炎C.新生儿核黄疸D.新生儿颅内出血E.新生儿败血症13.7天新生儿,拒奶2天,半日惊厥2次。查体:反应差,全身中度黄染,心肺(-),肝肋下3cm。脐
7、部少量脓性分泌物,前囟饱满,白细胞2110/L,中性80%,淋巴20%,血钙2.5mmol/L,血糖3.5mmol/L,诊断可能为 _A.新生儿低钙血症B.新生儿脐炎C.新生儿颅内出血D.新生儿低血糖E.新生儿败血症合并化脓性脑膜炎14.12天新生儿,因不吃、不哭、反应差、体温不升2天,抽搐3次收入院。查体:皮肤巩膜黄染,前囟饱满,脐部有少许脓性分泌物,肝右肋下3cm,血白细胞总数1510/L,中性粒细胞70%,血钙2.2mmol/L,考虑诊断为 _A.新生儿硬肿症B.新生儿低钙血症C.新生儿败血症D.新生儿败血症、化脓性脑膜炎E.新生儿颅内出血15.新生儿娩出1分钟时心率96次分,呼吸不规则
8、,四肢活动好,弹足底能皱眉,躯体肤红,四肢青紫。Apgar评分可评为A.4分B.5分C.6分D.7分E.8分16.一新生儿出生时有重度窒息,生后24小时时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.010/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。最有助于诊断的检查是 _A.头颅CTB.脑电图C.腰穿D.血培养E.血气分析17.下列不是提示胎儿缺氧晚期的体征有 _A.胎动减慢B.胎动增快C.羊水污染D.胎心不规则E.以上均不是18.关于早产儿特点,下列哪项是错误的_A.出生体重2500gB.皮肤红嫩,胎毛多,足
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