2021天津主治医师(公共卫生)考试考前冲刺卷（2）.docx

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1、2021天津主治医师(公共卫生)考试考前冲刺卷（2）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.发绀伴杵状指可见于A肺源性心脏病B急性左心衰竭C胸腔积液D气胸E休克 2.下列哪种疾病或情况可出现潮式呼吸A糖尿病酮症酸中毒B青年人熟睡中C神经衰弱D胸膜炎E脑膜炎 3.呕吐伴右上腹痛、发热，最可能是A肠梗阻B急性下壁心肌梗死C急性阑尾炎D急性胆囊炎E急性胃肠炎 4.关于血尿错误的是A泌尿系统疾病是最常见原因B可见于感染性疾病C急性阑尾炎可有血尿D不见于正常人E可为某些药物的不良反应 5.异常

2、支气管肺泡呼吸音见于下列情况，除外A肺结核B支气管肺炎C大叶性肺炎初期D大叶性肺炎实变期E胸腔积液上方肺膨胀不全区 6.黄痘伴右上腹部阵发性绞痛见于哪种疾病A肝炎B胆道蛔虫C胰头癌D急性胆管炎E肝硬化 7.下列哪项不引起混合性呼吸困难A重症肺结核B重症肺炎C慢性阻塞性肺气肿D弥漫性肺间质疾病E大量胸腔积液 8.尿急最常见于A肾结石B急性膀胱炎C前列腺炎D膀胱癌E使用环磷酰胺 9.下列哪项可引起中枢性眩晕A梅尼埃病B听神经纤维瘤C迷路炎D前庭神经炎E晕动病 10.下列哪种疾病可出现周围性发绀A慢性阻塞性肺气肿B肺水肿C大量胸腔积液D右心衰竭EFallot四联症 11.癌症转移引起的淋巴结肿大的特

3、点，错误的是A有压痛B质地坚硬C表面可光滑D与周围组织粘连E可单个或多个 12.正常心尖搏动范围直径为A0.51.0cmB0.51.5cmC1.52.0cmD2.02.5cmE2.53.0cm 13.感染性发热包括下列哪项A心肌梗死后低热B白血病C甲状腺功能亢进D流行性出血热E感染后低热 14.老年男性，有长期吸烟史，出现刺激性咳嗽，痰中带血，最可能为A支气管扩张B肺结核C肺炎D支气管肺癌E肺水肿 15.下列哪项可引起神经精神性呼吸困难A糖尿病酮症酸中毒B脑出血C有机磷农药中毒D重症肌无力E重症贫血 16.关于肿瘤扑落音的特点，正确的是A音调比开瓣音响B在S2后，较开瓣音出现早C不随体位改变而

4、变化D听诊部位在心尖部及胸骨左缘第3、4肋间E为主动脉瘤常见体征 17.女性患者，甲状腺功能亢进病史7年，心悸，心电图显示房颤心律，该患者心脏听诊可见AS1强弱相等B心律绝对不整C心率少于脉率D可听到心房颤动音E心率一定正常 18.下列哪种疾病引起的腹泻属于慢性腹泻A急性肠道缺血B败血症C砷中毒D过敏性紫癜E慢性胰腺炎 19.呕吐物少但有粪臭者可见于A急性中毒B幽门梗阻C急性肠炎D肝炎E肠梗阻 20.听诊时区别第一心音与第二心音很重要，下列哪项支持前者A音调较高B强度较低C历时较短D心尖部听诊最清楚E心尖冲动后出现 21.肺炎链球菌肺炎的典型表观为A寒战、高热B患侧胸痛C咳嗽、咳铁锈色痰D起病

5、急骤，呈急性病容E起病早期有明显肺部体征 22.关于慢性支气管炎的体征，正确的是A早期五异常体征B急性期常有散在干、湿罗音C罗音易变、多变D异常支气管呼吸音E可有哮鸣音及呼气相延长 23.上呼吸道感染的临床类型有A普通感冒型B流行性感冒型C咽炎型D肺炎型E胃肠型 24.慢性支气管炎的病因包括A吸烟B感染C精神因素D气候E理化因素 25.慢性支气管炎晚期出现肺心病时，线可见A右下肺动脉增宽B肺动脉圆锥膨隆C肺野周围血管纤细D右室增大E心尖上翘 26.肺癌的转移途径为A血行转移B淋巴道转移C直接蔓延D种植E以上都不是 27.重度哮喘的处理是A补液B吸氧C氨茶碱滴注D注射西地兰E给予糖皮质激素 28

6、.关于支气管哮喘发作的预防，正确的是A避免病因B脱敏疗法C应用色甘酸钠或酮替芬D糖皮质激素气雾剂吸人疗法E长期使用抗生素 29.肺癌的症状有A咳嗽B痰中带血或咯血C胸痛D发热E憋气 30.典型肺炎链球菌肺炎的体征为A患侧呼吸运动减弱B患侧语颤减弱C患侧叩诊呈实音D患侧听诊有支气管呼吸音、湿罗音E累及胸膜时，可有胸膜摩擦音 31.关于上呼吸道感染的说法，错误的是A轻症患者不需特殊处理B重症或发热患者应卧床休息，多饮水，口服解热镇痛剂C咽炎型病程多1015天可自愈D病毒分离可确定病原体E对于耐甲氧西林金葡菌(MRSA)可用苯唑西林 32.流行性感冒可表现为A神经型B肺炎型C胃肠型D咽炎型E中毒型

7、33.慢性支气管炎急性加重的原因是A呼吸道感染B心力衰竭C肺栓塞D气胸E不适当吸氧 34.支气管扩张合并咯血，宜选用A支气管扩张药B抗生素C止血药D镇静药E镇咳药 35.对哮喘首先应采用下列哪种药物治疗A化痰药B氨茶碱滴注C吗啡D大剂量泼尼松E镇静剂 36.慢性阻塞性肺疾病(COPD)与哮喘的区别可从A症状B体征C对支气管扩张剂效应D呼出气流峰速(PEF)变异程度E对糖皮质激素效应 37.关于流行性感冒的说法，正确的是A起病急，全身症状较呼吸道症状突出B有高度传染性C单纯型最常见D咽炎型以咽痛为主E肺炎型病程14周 38.慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺气肿的体征是A呼气相延长，呼气相哮鸣音B呼

8、吸音减低C桶状胸D心音遥远E胸膜摩擦音 39.与支气管哮喘有关的因素是A接触过敏原B呼吸道病毒、寄生虫等感染C化学物质刺激D精神、运动、药物等多种因素E遗传因素等 40.慢性支气管炎的咳痰特点为A多为白色黏痰B偶有痰中带血C可为浆液泡沫痰D夜间痰量较多E急性发作期常为黏液脓痰 41.依据哮喘的严重程度和气流受限状况，将哮喘患者分为A偶尔发作B间歇发作C轻度持续D中度持续E严重持续 42.关于肺炎病因学分类，正确的是A感染性肺炎B理化性肺炎C药物性肺炎D免疫性肺炎E变态反应性肺炎 43.关于慢性支气管炎的临床表现，正确的是A疾病晚期可有肺实变体征B疾病早期可无异常体征C肺部可出现干、湿罗音D咳嗽

9、、咳痰伴喘息E咳嗽呈长期、反复、逐渐加重 44.凡年龄在40岁以上，特别是男性，长期吸烟者，应怀疑肺癌的征象是A刺激性咳嗽23周，治疗无效B持续痰中带血，无其他原因解释C反复同一部位的节段性肺炎D原因不明的四肢关节疼痛及杵状指(趾)E慢性呼吸道疾病的咳嗽性质改变 45.我国引起慢性阻塞性肺疾病(COPD)的基本原因常见于A反复的病毒、细菌感染B吸烟C气体刺激D气候因素E大气污染 46.支气管哮喘发作期，不推荐如下治疗A禁用镇静剂B吸入黏液溶解剂C硫酸镁D大量补液E急性发作的前4小时内，一般不用茶碱 47.慢性支气管炎的肺功能检查为A第1秒用力呼气容积(FEVl)/用力肺活量降低B肺活量(VC)

10、减少C肺总量(TLC)增加D功能残气量(FRV)和残气容积(RV)增加E一氧化碳弥散量(DLCO)降低 48.支气管扩张的处理要点为A保持支气管通畅，排除痰液B控制感染C及时对诱因治疗D咯血的处理E手术 49.慢性支气管炎的处理要点为A改善环境，避免刺激B呼吸困难时给予支气管扩张剂C应用祛痰药D氧疗E稳定期慢支不推荐使用抗生素和皮质激素 50.该患儿的血液动力学变化为A肺循环血流量增多，右心室、主动脉血流量减少B肺循环血流量增多，左心室、主动脉和体循环血流量减少C肺循环血流量增多，右心房、右心室和体循环血流量减少D肺循环血流量增多，左心室舒张期负荷加重E肺循环血流量增多，左心室、主动脉、体循环血流量增加第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页