2021北京主治医师(公共卫生)考试考前冲刺卷（6）.docx

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1、2021北京主治医师(公共卫生)考试考前冲刺卷（6）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.对于中度以上烧伤，在伤后48小时需要着重防治A脓毒血症B急性呼吸衰竭C急性肾衰D低血容量性休克E应激性溃疡 2.电烧伤急救时做法错误的是A呼吸停止需立即行人工呼吸，直至自主呼吸完全恢复B人工呼吸频率为1416次/分，胸外心脏按压为80次/分C若患者呼吸心跳停止，瞳孔扩大、固定通常意味脑死亡发生D烧伤初期大量补液并碱化尿液是预防急性肾功能衰竭的有效措施E深部组织损伤坏死，伤口需开放治疗 3.应用

2、Parklan公式计算第1个24小时补充乳酸钠林格液的量为A1%体重kg5mlB1%体重kg3mlC1%体重kg2.5mlD1%体重kg2mlE1%体重kg4ml 4.大面积烧伤休克期病人出现烦躁，多由于A早期毒血症B疼痛C心理因素D血容量不足E中枢神经系统异常 5.中小面积和浅度烧伤患者主要致病菌是A金黄色葡萄球菌B表皮葡萄球菌C肠球菌D铜绿假单胞菌E沙雷菌 6.男，18岁，开水烫伤右手、右前臂，查体见创面水泡大，渗出多，创基潮红，疼痛明显，最好的处置是A包扎疗法B暴露疗法C开放疗法D湿敷疗法E手术 7.度烧伤局部水泡形成的主要病理基础是A损伤组织分解产物刺激B上皮细胞变性C热力使蛋白溶解D

3、毛细血管扩张，充血，少量血浆样液体渗到细胞间隙E毛细血管扩张，充血，渗出液积于表皮和真皮之间 8.有关暴露疗法的描述，错误的是A创面外用1%磺胺嘧啶银保痂灭菌B要定时翻身，防止受压部位潮湿C干燥环境利于上皮生长，创面愈合快D暴露的真皮脱水可造成继发性坏死，创面加深E度焦痂可外涂2%碘酊 9.感染创面植皮前准备工作应做到A根据细菌培养和药敏试验，选用合适的抗生素，加强营养支持B以上都是C控制创面上的乙型溶血性链球菌D必要时用手术方法清除失活组织E创面湿敷或浸泡，充分引流 10.下列烧伤的急救原则中，错误的是A就地简单保护创面B立即使用强效广谱抗生素预防感染C热液烫伤者宜迅速用冷水浸沐D给伤员适当

4、镇静、止痛E立即消除烧伤原因 11.大张异体皮开洞嵌植小片自体皮法一般要求自体皮片大小及间距是A大小0.1cm0.1cm，间距1.0cmB大小0.2cm0.2cm，间距0.5cmC大小0.5cm0.5cm，间距1.0cmD大小0.5cm0.5cm，间距0.5cmE大小0.6cm0.6cm，间距2.0cm 12.目前国内对烧伤面积的估计应用最多的方法是A华氏加分法B柏氏法C中国九分法D中国十分法E手掌法 13.对于烧伤后ARDS的诊断标准的叙述不正确的是A急性发病B氧合指数小于300mmHgC胸片示双肺浸润影D肺动脉楔嵌压小于18mmHgE无左心房高压的临床表现 14.有关湿敷疗法的描述，错误的

5、是A是一种机械性清除细菌的方法B可起到引流作用C常用于脓液较多的创面D可用于肉芽创面植皮前的准备E适用于坏死组织较多的创面 15.深烧伤创面愈合，主要依靠以下那些组织再生长出新生上皮A真皮胶原纤维B真皮网状层C残存的皮肤附件上皮D肌纤维E表皮 16.下列哪项不是烧伤脓毒症的早期表现A腹胀B呼吸增快，浅促C高热或低温D烦躁不安E出现坏死斑 17.男性，35岁，被热油烧伤，烧伤总面积达60%，血压10/8kPa(75/60mmHg)中心静脉压0.294kPa(3cmH2O)该病人有A血容量严重不足B容量血管过度收缩C血容量相对过多D心功能不全E容量血管过度舒张 18.男孩，6岁，不慎被开水烫伤头颈

6、部及双上肢，则该患者烫伤面积为A20%B19%C33%D40%E15% 19.烧伤后急性肾功能不全的最有效治疗措施有A碱化尿液B防治感染C积极抗休克D连续血液净化E纠正水、电解质平衡 20.烧伤早期出现的休克多为A神经源性B心源性C感染性D低血容量性E失血性 21.由于温度的差异，一个典型的烧伤创面的病理变化从里向外可以产生三个不同强度的同心区，它们分别是A充血区、淤滞区、凝固区B淤滞区、充血区、凝固区C凝固区、淤滞区、充血区D凝固区、充血区、淤滞区E淤滞区、凝固区、充血区 22.削痂手术成功的关键是A削痂要尽量深些B削痂要尽量浅些C术者的手术技术D削痂后创面基底无坏死组织残留且保留了有活力的

7、上皮组织E选择适宜的手术时间 23.大面积烧伤病人休克期调节补液量的最可靠的临床指标是A脉率B每小时尿量C血压D中心静脉压E口渴烦躁等临床表现 24.下列描述中正确的是AI度烧伤红肿热痛较重，可有水泡B浅度烧伤水泡小，创面红白相间C深度烧伤水泡大，创基艳红D深度烧伤可见许多粟粒大小的红色小点E度烧伤可见大量水泡 25.放射性烧伤与热力烧伤相对比，下列哪项不正确A面积计算方法相同B主要临床表现相同C致伤机制相同D深度划分依据相同E基本诊治原则相同 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.外阴良性肿瘤A纤维瘤B乳头状瘤C外阴帕杰病D脂肪瘤E外阴尖锐湿疣 2.与宫颈

8、癌关系密切的因素有AHPV感染B口服避孕药C肥胖D抽烟E性生活紊乱 3.子宫肌瘤患者出现急性下腹痛，最可能的诊断A子宫肌瘤肉瘤变B子宫肌瘤红色变性C子宫肌瘤囊性变D子宫肌瘤玻璃样变E浆膜下肌瘤蒂扭转 4.宫颈癌的远期放疗反应包括：A肠粘连B血尿C直肠溃疡D直肠狭窄E膀胱阴道瘘 5.宫颈不典型增生轻度和中度的转归是A消退B不变C转化为柱状上皮D重度不典型增生E癌变 6.外阴癌主要发病因素有A外阴慢性炎性长期刺激BSTDC早婚、早育、多产D免疫功能低下或损害EHPV感染 7.治疗晚期宫颈鳞癌常用的化疗方案是：APACBPVBCVAPDBIPEPM 8.容易伴有腹水形成的卵巢肿瘤是：A成熟囊性畸胎瘤

9、B无性细胞瘤C内胚窦瘤D浆液性囊腺癌E胃肠道转移癌 9.诊断外阴癌的主要辅助检查有A活检病理检查B涂片细胞学检查C静脉肾盂造影D阴道镜检查EB超、CT、淋巴造影等影像学检查 10.能分泌较高雌激素的卵巢肿瘤为A未成熟畸胎瘤B内胚窦瘤C颗粒细胞瘤D卵泡膜细胞瘤E两性母细胞瘤 11.以下哪些疾病可较早表现为阴道不规则出血：A霉菌性阴道炎B阴道癌C绒癌D宫颈癌E子宫平滑肌肉瘤 12.好发于儿童和青春期妇女的卵巢肿瘤为：A粘液性囊腺瘤B未成熟畸胎瘤C内胚窦瘤D无性细胞瘤E纤维瘤 13.妊娠合并卵巢肿瘤的叙述正确的为A早期可引起流产B晚期导致早产C分娩时可引起难产D妊娠3个月内发现可行瘤体摘除E妊娠晚期

10、发现可期待致足月 14.恶性肿瘤的临床表现为：A不规则阴道出血B腹胀C腹部肿块D剧烈疼痛E腹水 15.以下哪种疾病早期即可引起绝经后子宫出血：A卵巢子宫内膜样癌B卵巢颗粒细胞瘤C子宫内膜腺癌D子宫平滑肌肉瘤E卵巢浆液性囊腺癌 16.卵巢浆液性囊腺瘤的特点为：A多为单侧发病B分为单纯型和乳头型两型C镜下见上皮复层不超过3层D囊壁薄、囊内液清亮E可形成腹膜种植瘤 17.具有临界恶性的卵巢肿瘤为：A畸胎瘤B纤维瘤C粘液性肿瘤D多胚瘤E未分化癌 18.卵巢瘤样病变的特点是：A滤泡囊肿和黄体囊肿最常见B可由慢性炎症引起C多为单例，直径小于5cmD多在2个月内自行消失E肿物壁薄，囊内液清亮 19.子宫肌瘤

11、常见的变性有A肉瘤变B囊性变C玻璃样变D红色变性E钙化 20.若可疑宫颈癌，可行下列哪些辅助检查：A氮激光肿瘤固有荧光诊断法B阴道镜检查C宫颈及宫颈管活组织检查D宫颈锥切术E碘试验 21.下列有关子宫肌瘤说法正确的是A肌瘤小，无症状的，不需治疗B肌瘤细胞中雌激素受体和组织中雌三醇含量增高C以4050岁妇女最多见D是人体最常见的肿瘤E子宫大于妊娠子宫2个半月大小宜手术治疗 22.绝经后阴道出血，应考虑下列哪几种疾病A子宫肌瘤B老年性阴道炎C子宫内膜癌D卵巢癌E宫颈癌 23.子宫肌瘤切面的大体观A有不规则漩涡状纹理B有假包膜C质硬D粉红色或灰白色E切面上有陈旧性血迹 24.以下哪项属于体腔上皮来源的卵巢肿瘤：A胚胎癌B透明细胞瘤C勃勒纳瘤D纤维瘤E未分化癌 25.治疗晚期宫颈腺癌最常用的化疗方案是：APMBPACCPVBDVBPEFIP第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页