2021内蒙古副高（消化内科学）考试真题卷（1）.docx

《2021内蒙古副高（消化内科学）考试真题卷（1）.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2021内蒙古副高（消化内科学）考试真题卷（1）.docx（16页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、2021内蒙古副高（消化内科学）考试真题卷（1）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状_A.23个月B.45个月C.67个月D.811个月E.12个月以上2.肝性脑病前驱期的临床表现有_A.可有扑翼样震颤B.脑电图异常C.定向力减退D.昏睡但可叫醒E.不能辨认物体的形状和功用3.短暂性脑缺血发作（TIA），出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在_A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内E.72小叶内4.男性，45岁。平时喜欢饮热开水

2、及热粥，近5个月有进食困难。并逐渐加重。钡餐检查：食管中段有5cm狭窄，黏膜断裂，最可能的诊断是A.食管癌B.食管憩室C.食管炎D.贲门失弛缓症E.食管静脉曲张5.对亚临床肝性脑病最有诊断价值的是A.精细的智力测验B.视觉诱发电位C.影像学检查D.血氨检查E.脑电图6.消化性溃疡在病理上组织损害深达哪一层_A.黏膜层B.黏膜下层C.黏膜肌层D.肌层E.浆膜层7.下述哪项血清学检查对肝硬化的肝功能损害程度判断最有意义A.谷雨转氨酶B.谷草转氨酶C.碱性磷酸酶D.单胺氧化酶E.白蛋白/球蛋白比例8.食管癌的典型症状是_A.胸骨后烧灼感B.食管内异物感C.咽下食物哽噎感D.咽下食物停滞感E.进行性吞

3、咽困难9.胃黏膜分泌盐酸的壁细胞主要分布于A.胃底和贲门B.胃体和胃窦C.胃底和胃体D.胃窦和幽门E.胃底和胃窦10.与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是A.慢性胃炎B.反流性食管炎C.消化性溃疡D.胃癌E.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤11.由肝硬化引起的腹壁静脉曲张，其腹壁静脉血流方向为A.脐上上行，脐下上行B.脐上下行，脐下下行C.脐上下行，脐下上行D.脐上上行，脐下下行E.脐上左行，脐下右行12.男，40岁，6小时前发生十二指肠壶腹（球部）溃疡前壁穿孔，以下症状及体征中，不应出现的是A.全腹压痛及肌紧张B.肠鸣音亢进C.肝浊音界消失D.呼吸浅快，腹肌呈板样E.发热及白细胞计数上升13.溃疡病

4、下列哪个部位穿孔发生较慢_A.十二指肠前壁B.十二指肠后壁C.胃大弯D.胃小弯E.十二指肠球后14.男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛腹泻于8月20日来诊，腹泻10多次，系脓血便，测T39.4，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，左下腹有压痛，诊断应考虑_A.胃肠型食物中毒B.急性细菌性痢疾C.急性阿米巴痢疾D.霍乱E.急性肠炎15.男性，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛加重，用多种药物治疗无效。查体，浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块，应首选下列哪项检查_A.便潜血试验B.血清胃泌素测定C.B超D.胃镜检查E.上消化道造影16.以下哪一因素不影响胃癌的

5、预后_A.年龄B.性别C.病理类型D.肿瘤分期E.肿瘤大小17.肝逐渐肿大，质地坚硬如石，有结节，最常见于A.慢性肝炎B.肝淤血C.肝癌D.脂肪肝E.急性肝炎18.女，36岁，反复腹泻、黏液脓血便，伴关节痛5年。最可能的诊断是A.肠结核B.肠易激综合征C.溃疡性结肠炎D.结肠癌E.Crohn病19.肝源性水肿患者，水肿主要表现于A.全身B.下肢C.眼睑D.胸腔E.腹腔20.上消化道出血呕出的血常呈咖啡样，这是因为A.血液与胃内黏液混合所致B.血液与胃内食物混合所致C.血液经胃酸作用而形成正铁血红蛋白所致D.鲜血与唾液混合所致E.血红蛋白的铁经硫化物作用生成硫化铁21.女性，40岁，便秘10余年

6、，加重半年，排便需要刺激性泻药，且伴左下腹腹胀，排出粪便后可缓解，进食量较前减少，体重有所下降，结肠镜未见异常，考虑肠易激综合征，但还需除外A.结肠癌B.甲状腺功能减低症C.结肠冗长D.先天性巨结肠E.习惯性便秘22.正常结肠基础电节律为慢波频率6次/min，而3次/min的慢波频率则与分节收缩有关，高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。IBS者结肠电节律特点A.慢波频率6次/min明显增加B.慢波频率3次/min明显增加C.便秘腹痛为主IBS3次/min慢波频率明显增加D.腹泻型为主IBS3次/min慢波频率明显增加E.结肠电活动无变化23.原发性肝癌的发生与下列哪种疾病有关_A.乙型肝炎B.

7、肝结核C.肝血管瘤D.肝囊肿E.肝脓肿24.原发性肝癌小于2cm时，下列哪种方法可获得定位诊断_A.B超检查B.选择性腹腔动脉造影C.放射性核素肝扫描D.肝穿刺活检E.血清-GT25.体格检查时发现ALT100U，HBsAg（+），AFP（放射免疫法）50ng/ml，CT与B超检查肝脏无占位性病变，以往无肝炎史，下列哪项检查最有助于原发性肝癌的诊断A.每月检测GGTB.定期复查B超C.定期随访AFP与ALTD.定期放射性核素肝扫描E.定期选择性肝动脉造影二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.对于慢性胃炎，下列说法正确的是A.中度异型性增生是可逆性病变B.异型

8、增生部位多检测不出幽门螺杆菌C.多灶萎缩性胃炎萎缩和肠化生多起始于胃窦，继而波及胃体D.自身免疫性胃炎萎缩与肠化生多呈弥漫性分布E.幽门螺杆菌引起的胃炎多局限于胃窦2.结核性腹膜炎的手术指征是A.内科抗结核治疗无效B.并发完全性肠梗阻经内科治疗无效者C.急性肠穿孔或腹腔脓肿，经抗生素治疗无好转者D.肠瘘经抗结核化疗与加强营养而未能闭合者E.诊断困难，与腹腔肿瘤或急腹症不能鉴别时3.胃癌的癌前变化是指哪些情况A.萎缩性胃炎B.胃溃疡C.残胃炎D.胃憩室E.胃黏膜巨大皱襞症4.下面疾病消化性溃疡的发病率高于一般人群的是A.类风湿关节炎B.肺心病C.甲状旁腺功能亢进D.肝硬化E.慢性胆囊炎5.需要延

9、长抗结核疗程的结核性腹膜炎是A.渗出型B.粘连型C.增殖型D.干酪型E.混合型6.有关Hp感染与非甾体类抗炎药(NSAID)在胃溃疡发病中的作用，下列哪些说法是正确的A.Hp和NSAID是致胃溃疡的两个独立因素B.两者均存在时，其有致溃疡的协同作用C.有Hp感染的NSAID性溃疡抑酸治疗后，胃溃疡的愈合速度较无Hp感染者快D.根除Hp不能预防NSAID性胃溃疡的发生E.Hp感染者的抑酸治疗预防NSAID性胃溃疡的疗效高于非Hp感染者7.咽下困难可见于哪些疾病_A.重度反流性食管炎B.食管癌C.慢性胃炎D.消化性溃疡E.胰腺炎8.大量呕血后，急性失血症状为A.乏力B.头晕C.出汗D.心慌E.发绀

10、9.下列哪项疾病与幽门螺杆菌有关A.慢性胃炎B.胃溃疡C.胃癌D.食管癌E.十二指肠球部溃疡10.反流性食管炎常见的并发症有A.食管狭窄B.出血C.吸入性肺炎D.肺结核E.慢性咽炎11.患者于酒宴后出现上腹部剧烈疼痛，应考虑的诊断是A.急性胰腺炎B.胃、十二指肠溃疡病C.肠梗阻D.急性胆囊炎E.急性病毒性肝炎12.下列哪些因素可诱发反流性食管炎A.吗啡B.酒精C.吸烟D.高脂肪饮食E.地西泮(安定)13.下列哪些因素与肝癌发生关系密切A.黄曲霉污染的食物B.坏死后肝硬化C.华支睾吸虫胆道感染D.肝细胞不典型增生E.病毒性肝炎14.下列哪些是检验幽门螺杆菌的常用方法A.血培养B.快速尿素酶试验C

11、.胃粘膜组织切片染色D.呼气试验E.血清抗幽门螺杆菌抗体检测15.以下哪些情况可成为反流性食管炎的诱因A.肥胖B.大量腹水C.妊娠后期D.胃内压降低E.吸烟16.临床发现黑色粪便，应考虑哪几项情况A.细菌性痢疾B.直肠肿瘤C.胃及十二指肠溃疡D.食用动物血E.服用硫酸亚铁片17.关于肝硬化的治疗有A.代偿期用高热量、高蛋白及丰富维生素饮食B.同时选用多种保肝药物治疗C.肝硬化合并症治疗D.伴有慢性活动性肝炎者，可试用肾上腺皮质激素治疗E.门静脉高压症的手术治疗18.下列哪几项是呕血的常见病因A.食管静脉曲张破裂B.消化道溃疡C.弥散性血管内凝血(DIC)D.应激性溃疡或急性胃粘膜病变E.结肠息

12、肉19.胃大部切除术后碱性反流性胃炎的典型临床表现是A.剑突下持续烧灼痛，进食后加重，抗酸剂无效B.胆汁性呕吐，呕吐后疼痛依旧C.脂肪泻D.体重减轻E.易发生癌变20.下列哪些疾病易继发多系统器官衰竭A.心肺复苏术后B.大面积烧伤并感染C.急性出血坏死性胰腺炎D.肝硬化门脉高压症E.消化性溃疡21.幽门螺杆菌的主要传播途径有A.空气传播B.唾液传播C.粪-口传播D.母婴传播E.密切接触22.Crohn病的手术指征为A.完全性肠梗阻B.瘘管形成C.腹部包块D.脓肿形成E.急性肠穿孔23.诊断急性胰腺炎时，常依靠下列哪几项检查A.发病34小时血清淀粉酶高于128温氏单位(或500索氏单位)B.腹腔

13、穿刺液中淀粉酶升高，外观是血性混浊C.B超检查发现胰腺增大，网膜囊及腹腔有积液体D.既往有胆道疾患E.有饮酒史24.慢性腹泻常见的病因是A.食物中毒B.伤寒C.小肠吸收不良D.结肠痛E.慢性胰腺炎25.溃疡病患者做胃液分析时，下述判断哪些正确A.BAO15mmol/h，MAO，60mmol/h，提示胃泌素瘤B.胃溃疡的胃酸分泌正常或偏低C.十二指肠球部溃疡胃酸分泌增高D.胃泌酸功能检查提示胃酸缺乏时，应怀疑是恶性溃疡E.复合性溃疡胃酸分泌降低第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页