2021主治医师(骨外科学)考试真题卷（2）.docx

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1、2021主治医师(骨外科学)考试真题卷（2）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.40岁男性，腰痛伴右下肢放射痛2月，反复发作，与劳累有关，咳嗽，用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40阳性，加强试验阳性，X线片示：L45椎间隙变窄可完全排除的诊断是A腰椎结核B腰肌劳损C腰椎肿瘤D脊椎滑脱症E腰椎管狭窄症2.男，8岁，额部多发性疖肿，不慎碰伤额部，致使局部红肿扩大，驰张性高热，4天后臀部皮下又发现一肿块，疼痛、压痛明显，且有波动感。诊断应考虑为A菌血症B败血症C毒血症D脓毒血症

2、E冷脓肿3.甲状腺术后出现误咽的可能原因是（）A甲状腺危象B喉返神经损伤C喉上神经外支损伤D喉上神经内支损伤E术后出血窒息4.患者男性，28岁，摔倒后致左肩关节脱位，X线片未见合并骨折征象复位成功后，可屈肘90三角巾悬吊上肢A1周B2周C3周D4周E5周5.选择性抑制大脑联络径路和丘脑新皮层系统，导致意识与感觉分离现象(即分离麻醉)的是（）A硫喷妥钠B异丙酚C氯胺酮D依托咪酯E咪达唑仑6.40岁男性，腰痛伴右下肢放射痛2月，反复发作，与劳累有关，咳嗽，用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40阳性，加强试验阳性，X线片示：L45椎间隙变窄其右下肢麻木的区域可能为A小腿外侧或足背B大腿前侧C小

3、腿前内侧D小腿后侧及足底E臀部及大腿后侧7.肾自截下列哪项不正确A肾内病灶无结核菌B全肾广泛钙化C膀胱结核好转D膀胱刺激症状基本消失E输尿管完全闭塞8.男，8岁，额部多发性疖肿，不慎碰伤额部，致使局部红肿扩大，驰张性高热，4天后臀部皮下又发现一肿块，疼痛、压痛明显，且有波动感。治疗方案为A醇浴(30%酒精)退热B额部疖肿换药C臀部脓肿切开引流及抗菌药物治疗D加强营养，增加抵抗力E综合应用多种抗菌药物9.女性，65岁，腹胀痛，腹泻便秘交替月余伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上，腹股沟淋巴结未触及进一步检查应首先采用A肛门指检、直肠镜检B大便常规加涂片C腹部B超D腹部X线

4、平片E钡剂灌肠10.患者男性，28岁，摔倒后致左肩关节脱位，X线片未见合并骨折征象该病人解除外固定后，左侧肩、肘关节活动受限，应如何处理A进行关节各个活动方向的主动锻炼B应在麻醉下行手法扳正C行关节囊切开松解术D理疗E延长外固定1-2周11.40岁男性，腰痛伴右下肢放射痛2月，反复发作，与劳累有关，咳嗽，用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40阳性，加强试验阳性，X线片示：L45椎间隙变窄对诊断有定位定性意义的检查方法是AX线片BCTCECTD肌电图E化验检查12.具有抗焦虑、抗惊厥、抗癫痫、降低肌张力和顺行性遗忘作用的是（）A硫喷妥钠B异丙酚C氯胺酮D依托咪酯E咪达唑仑13.女性，65岁

5、，腹胀痛，腹泻便秘交替月余伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上，腹股沟淋巴结未触及病理结果提示肿瘤累及肠壁肌层但未穿透浆膜，应属Dukes(我国补充分类)AABA2CBDC1EC214.女性，65岁，腹胀痛，腹泻便秘交替月余伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上，腹股沟淋巴结未触及此病人主要的治疗应采取A肠造瘘术B根治性切除术C化学治疗D放射治疗E免疫治疗15.下列哪项不是骨关节结核病灶清除术的适应症A有明显死骨或较大脓肿不易自行吸收者B窦道流脓，经久不愈者C脊柱结核合并截瘫者D病人全身中毒症状重，抗结核药物治疗后无效者E单纯骨或滑膜结核，即将发展

6、成全关节结核者16.早期骨关节结核与类风湿关节炎可靠的鉴别诊断依据是A单一关节肿胀B血沉增快CX线平片关节间隙有无狭窄D关节穿刺行关节液检查E活组织检查17.尤文肉瘤的诊断需与下列哪种疾病鉴别A骨结核B化脓性骨髓炎C骨纤维肉瘤D骨纤维异常增殖症E骨肉瘤18.脊柱结核好发年龄是A婴幼儿B10岁以下儿童C青壮年D中年E老年19.Codman三角多见于A脂肪肉瘤B骨肉瘤C骨软骨瘤D骨样骨瘤E骨巨细胞瘤20.对骨肿瘤的诊断、鉴别诊断，最有价值的检查是AX线片B核素骨扫描CMRID查ALPE组织活检21.关节结核的早期X线主要表现是A以骨质增生为主B骨质增生与破坏并存C以骨破坏为主D局限性脱钙E关节间隙

7、消失22.下列哪项不符合单发的骨软骨瘤的临床表现A年轻人多见B好发于干骺端C随年龄的增长可不断长大D1%的病人可以恶化E单发比多发性骨软骨瘤恶变机会少23.成人椎体结核和椎体瘤在X线平片上的主要鉴别点是A椎体的破坏程度B是否有死骨存在C椎体有无压缩变形D椎间隙是否狭窄或消失E椎旁软组织阴影24.上尿路中最常见的结石是A胱氨酸结石B黄嘌呤结石C草酸钙结石D磷酸镁胺结石E尿酸盐结石25.关于尿路结石，以下哪项是不正确的A我国南方发病率明显高于北方B男女之比为3:1C上尿路结石大多数是草酸钙结石D膀胱结石中磷酸镁胺结石较上尿路多见E下尿路结石较上尿路结石多见26.结石进入输尿管最常嵌顿于哪一处A肾盂

8、输尿管连接处B输尿管跨越髂血管处C输尿管膀胱连接处D输尿管上1/3处E以上都不是27.下列哪种不是肾损伤晚期并发症A尿囊肿B肾盂积水C肾血管性高血压D肾囊肿E假性肾动脉瘤28.尿结石的形成部位是A肾B膀胱C肾、输尿管、膀胱及尿道D肾和膀胱E以上都不是29.那种肾损伤不需早期手术A肾碎裂B肾横断C肾挫裂伤D肾蒂断裂E肾盂撕裂伤30.上尿路结石是指A肾结石B输尿管结石C膀胱结石D输尿管和膀胱结石E肾和输尿管结石31.病理性肾结核主要位于肾A肾盏B髓质层C肾乳头，肾盏D肾皮质层E肾盂32.肾自截下列哪项不正确A肾内病灶无结核菌B全肾广泛钙化C膀胱结核好转D膀胱刺激症状基本消失E输尿管完全闭塞33.下

9、列那种检查不适于肾损伤A逆行肾盂造影B大剂量静脉肾盂造影CB超检查DCT检查E肾动脉造影34.后尿道损伤最常见的原因A尿道器械检查B骑跨伤C刀伤D骨盆骨折E手术损伤35.早期肾结核唯一的阳性发现是A大量血尿B结核中毒症状C肾区包块D尿中有结合杆菌E肾盂造影有破坏病灶36.泌尿系统结核的原发病灶最常见于A肝B肠道C脾D骨关节E肺37.球部尿道损伤尿外渗的最佳处理为A应用抗生素B留置导尿C外渗部位多处切开引流D局部穿刺抽液E观察38.以下都是闭合性凹陷骨折的手术指征，除了A因骨折压迫引起局部神经系统功能缺陷者B骨折深度大于1cm者C骨折较大、过深，位于静脉窦或功能区附近者D所有婴幼儿的乒乓凹陷E前

10、额骨折影响容貌者39.下列哪项检查常用于周围神经损伤的诊断与修复水平的判断ATinel征BThomas征C示指指鼻试验DHoffmann征E腹壁反射40.下列良性肿瘤的特点中，错误的是A细胞分化程度高B多呈膨胀性生长，不发生转移C永不危及生命D有包膜与周围组织明显界限E少数可以恶变41.恶性肿瘤5年治愈率是指A病人5年生存数占全部病人的百分率B病人5年生存数占全部治疗病人的百分率C病人5年无复发表现者占全部病人的百分率D病人5年带瘤生存数占全部治疗病人的百分率E病人5年无复发表现者占全部治疗病人的百分率42.关于巨细胞瘤，下列哪项是错误的A本肿瘤属潜在的恶性肿瘤B多发于2040岁青壮年C膝关节

11、的两骨端及桡骨远端最常见D单纯刮除、植骨可有复发，最好作广泛整块切除E病变多在骨干中段43.下列哪项检查异常与自主神经功能无关A腹壁反射消失B表皮脱落C指甲增厚裂隙D碘、淀粉反应阳性E毛细血管充盈迟缓44.肾结核手术治疗原则，哪项不正确A无泌尿男生殖系统以外的活动性结核B手术前使用足量的抗结核药物C术中尽量保存正常的肾组织D有附睾存在的不切除病肾E手术后使用足量的抗结核药物45.胆囊癌伴有胆囊结石的百分比是A85%以上病例B大约75%病例C约25%50%病例D少于10%病例E少见46.下列哪一类型肺癌对放疗较敏感A小细胞癌B大细胞癌C腺癌D鳞癌E以上都是47.人体禁食多长时间后肝糖原可以耗尽A6小时B12小时C24小时D48小时E72小时48.下列哪种心电图改变有助于确诊低钾血症AT波低平、倒置BU波CST段压低DT波双向EQT间期延长49.早期休克的尿量趋向于每小时A小于30mlB3035mlC3540mlD4045mlE4550ml50.原发性肝癌最常见的转移部位是A肝内B肺C骨D脑E腹膜播散第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页