2021山西主治医师(妇产科)考试考前冲刺卷（6）.docx

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1、2021山西主治医师(妇产科)考试考前冲刺卷（6）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.子宫肌瘤在产褥期间容易发生的变性是A玻璃样变B红色变C脂肪样变D囊性变E肉瘤变 2.初产妇，产程进展较快，急产，胎儿娩出后3分钟，产妇出现多量阴道活动性流血，最可能是A胎盘嵌顿B胎盘不全剥离C软产道裂伤D宫缩乏力E凝血功能障碍 3.直肠阴道瘘的治疗以下不正确A术前有充分的肠道准备，手术中损伤直肠应立即修补B先天性粪瘘应积极术前准备后尽早手术治疗C先天性粪瘘应待患者15岁左右月经来潮后再行手术D压

2、迫坏死性粪瘘，应待36个月后再行修补E术前严格肠道准备 4.输卵管妊娠期待疗法的适应证不包括A疼痛轻微B无腹腔内出血或输卯管妊娠破裂的证据C未探及包块或包块直径4cmD血-hCG1000U/L，且逐渐降低E有随诊条件 5.关于绒毛膜癌，下列哪项内容是不恰当A非葡萄胎妊娠后绒毛膜癌转移早且广泛B绒毛膜癌转移部位症状共同特点是局部出血C最常见的转移部位是肺D绒毛膜癌主要经淋巴道转移E葡萄胎排空后1年以上者绒毛膜癌可能性大 6.关于妊娠对糖尿病的影响，以下哪项描述不正确A孕早期由于妊娠呕吐，空腹血糖降低，应及时减少胰岛素用量B随妊娠进展，抗胰岛素物质不断增多，机体对外源性胰岛素敏感性下降，胰岛素用量

3、应相应增加C分娩前体力消耗大，进食少，易发生低血糖D分娩阵痛及精神紧张可使血糖发生较大波动E产后胰岛素用量应相应增加 7.围绝经期由于低雌激素水平引起血管舒缩变化的典型症状是A月经紊乱B潮热、出汗C外阴干涩D激动易怒E骨质疏松 8.对感染流产的处理，不正确A治疗原则应首先控制感染B若流血不多应控制感染后再行刮宫，清除宫腔残留组织C若流血量多，静脉给予广谱抗生素及输血的同时，可用刮匙全面彻底搔刮宫腔D合并感染性休克，应积极纠正休克E若感染严重或腹、盆腔有脓肿形成时，应手术引流，必要时考虑切除子宫 9.关于激素替代治疗的原则，不正确A仅在有适应证且无禁忌证时选用B应用雌激素原则上应选择天然制剂C选

4、择最小剂量且有效的短时间用药D治疗期以35年为宜，需定期评估E停止雌激素治疗时，应立即停药，缓慢减量易引起症状复发 10.下列哪种药物可引起药物性卵巢切除而导致暂时性闭经A达那唑B孕三烯酮CGnRH-aD溴隐亭E甲羟孕酮 11.关于糖筛查，以下描述不正确A在妊娠2428周进行B随机检查，无需禁食C50g葡萄糖粉溶于200ml温水中，5分钟内服完D口服葡萄糖粉后2小时抽静脉血测定血糖E血糖7.8mmol/L为异常，应进一步行OGTT检查 12.妊娠合并心脏病患者孕期体重增加不应A6kgB8kgC10kgD12kgE13.5kg 13.羊水栓塞的临床表现不包括A产妇呛咳，呼吸困难B产妇心率快，脉搏

5、弱，血压降低C多脏器功能衰竭D阴道出血不止，血液不凝E腹痛剧烈，腹部呈板状 14.胎盘早剥的并发症下列哪项是错误的_A植入性胎盘B羊水栓塞CDICD产后出血E胎儿宫内窘迫 15.哪项符合正常产褥期子宫复旧的规律_A产后1个月，子宫体恢复至正常大小B产后7天子宫颈内口恢复至未妊娠状态C产后10天，腹部检查扪不到子宫底D产后子宫底每天下降12cmE子宫颈的复旧比子宫体慢 16.下列哪一项检测结果表明胎儿或胎儿器官已成熟_AB超测得胎头双顶径值为8cmB羊水中L/S为1.8C羊水中肌酐值为180mol/LD羊水中胆红素类物质值为0.05E羊水中淀粉酶值为400U/L 17.在产褥感染中，下列哪种细菌

6、的感染最易发生感染性休克_A金黄色葡萄球炎B大肠杆菌C-溶血性链球菌D肺炎球菌E厌氧性球菌 18.初产妇的产程图正确的是_A规律性宫缩至宫口开大4cm为潜伏期B潜伏期平均每小时宫口扩张2cmC潜伏期超过12小时为延长D活跃期平均需4小时E活跃期宫口停止扩张1小时为活跃期停滞 19.妊娠期缺铁性贫血发生与下列哪项因素有关_A妊娠后每天需铁较非孕期少B妊娠早期铁吸收大于每天需铁量C妊娠晚期铁吸收小于每天需铁量D妊娠早期铁吸收率达20%E妊娠晚期铁吸收率达40% 20.为降低心脏病孕产妇的死亡率，下列哪项防治措施不适宜_A为防止体重加重过多，宜减少脂肪的摄入，并给予低蛋白饮食B积极防止并发症并及早治

7、疗妊娠期的各种感染C发现死胎宜行穿颅术尽快结束分娩D胎儿娩出后，应将沙袋置于孕妇腹部E产后需给广谱抗生素 21.有关尖锐湿疣，下列说法错误的是_A尖锐湿疣病原体为HPV，以6、11亚型最常见B性行为是其主要传播途径C好发部位以阴道最常见D可垂直传播感染胎儿或新生儿E以局部物理治疗为主 22.输卵管妊娠的转归哪项是错误的_A壶腹部妊娠多发生流产B峡部妊娠多发生破裂C伞部妊娠多发生流产D间质部妊娠多发生流产E间质部妊娠多发生破裂 23.术中如需切除子宫附件，则不会包括下列哪项_A卵巢固有韧带B输卵管C子宫圆韧带D子宫阔韧带E骨盆漏斗韧带 24.正常月经周期的妇女，宫颈黏液开始出现羊齿状结晶是在_A

8、月经第67日B月经第810日C月经第1114日D月经第1518日E月经第1921天 25.外阴部外伤后最易发生血肿的部位是_A阴阜B阴蒂C大阴唇D小阴唇E会阴部 26.胎盘早剥发生原因与下列哪项因素无关_A重度妊娠期高血压疾病B双胎C外倒转术矫正胎位后D腹部受到外力猛烈撞击E人工流产 27.子宫内膜癌恶性程度最高的是_A腺癌B腺棘皮癌C腺鳞癌D腺瘤样增生过长E腺囊性增生过长 28.枕先露分娩时，胎头经内旋转后，矢状缝与下列哪项一致_A中骨盆前后径B中骨盆及出口平面前后径C坐骨棘间径D真结合径E坐骨结节间径 29.月经和月经期临床表现的叙述中不正确的_A月经是卵巢内卵泡成熟、排卵和黄体形成，同时

9、子宫内膜从增生到分泌变化的结果B月经周期从出血的第一日算起C正常月经周期是2830天加减3天D经血不凝是由于其中缺乏某种凝血因子E经血中含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞 30.初乳的叙述下列哪项是不正确的_A初乳是新生儿早期的理想食物B其蛋白质及矿物质含量较成熟乳多C初乳是指产后2周内分泌的乳汁D初乳呈淡黄色，含胡萝卜素E初乳中含有大量免疫抗体 31.子宫内膜厚达10mm，间质非常疏松、水肿、螺旋小动脉迅速增长超出内膜的厚度，也更弯曲，同时血管管腔也扩大是发生在_A增生期早期B增生期中期C增生期晚期D分泌期早期E分泌期晚期 32.诊断子宫内膜结核最可靠的依据是_A结核菌素试验呈阳

10、性B结核菌培养C腹腔镜检查D子宫内膜病理检查E盆腔X线平片检查 33.前置胎盘的叙述不正确的是_A无痛性反复阴道流血B阴道出血发生时间的早晚与前段胎盘的类型有关C胎先露高浮及胎位异常D宫高与孕月不相符E胎盘边缘有陈旧性凝血块附着 34.宫内妊娠时孕妇HCG分泌高峰出现在_A4周B810周C1113周D1416周E28周 35.防止子宫脱垂的最重要的韧带是_A主韧带B倒韧带C阔韧带D骨盆漏斗韧带E卵巢固有韧带 36.妊娠期子宫及其变化的叙述错误的是_A孕卵着床后，子宫内膜因受孕激素的影响而发生蜕膜变B妊娠后期子宫多有不同程度的右旋C妊娠后期子宫体部增长最快D妊娠中期开始，子宫峡部伸展变长，逐渐形

11、成子宫下段E子宫的血流量在妊娠后期受体位的影响 37.染色体病的产前诊断主要依靠_AB超B羊水特异性酶活性测定C血AFP测定D胎儿镜检E羊水细胞遗传学检查 38.下列哪对韧带维持着子宫体处于前倾前屈的位置_A子宫圆韧带B子宫阔韧带C子宫主韧带D宫骶韧带E以上四对的共同作用 39.从病因角度看下列哪项不属于妊娠期高血压疾病的高危因素_A初孕妇，年龄18岁B糖尿病C多胎妊娠D既往有慢性肾炎病史E母儿血型不合 40.妊娠期高血压疾病时，哪项不属于脏器受损的相关临床表现_A心受损致心动过缓B肝受损致上腹疼痛C脑受损致头痛、昏迷D肾受损致尿酸升高E胎盘受损致胎儿宫内窘迫 41.哪项不能作为判断妊娠期高血

12、压疾病严重程度的指标_A血压B球蛋白测定C眼底动脉痉挛程度D水肿E肝、肾功能损害程度 42.乙型病毒性肝炎的母婴传播特点，错误的是_A宫内传播可能由于胎盘屏障受损引起B宫内传播是主要途径C产时传播由吸入母血、羊水等引起D产时传播是母婴传播的主要途径E产后传播与接触母乳和母亲唾液有关 43.只就精子数量而言，下列哪一项具备正常生育能力_A精子数在1500万2500万/mlB精子数在2500万3500万/m1C精子数在3500万45007万/mlD精子数在4500万6000万/m1E精子数超过6000万/ml 44.前置胎盘发生原因与下列哪些因素无关_A双胎B人工流产C产褥感染D多产E腹部受到外力

13、猛烈撞击 45.孕妇妊娠后期子宫的哪一部分增长速度最慢_A子宫底部B子宫体部C子宫下段D子宫颈E子宫各部的增长速度基本相同 46.哪组应诊断为重度子痫前期_ABP170/120mmHg，尿蛋白(+)，水肿(+)BBP150/105mmHg，尿蛋白(+)，水肿(+)CBP140/90mmHg，尿蛋白(-)，水肿(+)DBP150/100mmHg，尿蛋白(+)，水肿(-)EBP160/90mmHg，尿蛋白(+)，水肿(+) 47.侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌最常见的转移部位是_A骨转移B肝转移C肺转移D脑转移E盆腔转移 48.妊高征最常见的产科并发症是_A脑出血B产后循环衰竭C妊高征心脏病D胎盘早剥E肝

14、被膜下出血 49.下丘脑垂体卵巢轴的调节存在反馈作用，下列哪项表述是错误的_A下丘脑分泌促性腺素释放激素(GnRH)作用于垂体B卵泡期雌激素高峰对下丘脑产生正反馈C下丘脑通过门脉循环与垂体前叶密切联系DFSH有刺激卵泡生长发育的功能E卵泡在LH分泌高峰时排卵 50.枕先露分娩时，胎头俯屈后以哪条径线通过产道_A枕额径B枕下前囟径C双顶径D枕颏径E双颞径第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页