2021四川主治医师(公共卫生)考试模拟卷（6）.docx

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1、2021四川主治医师(公共卫生)考试模拟卷（6）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.患者右侧胸痛，伴发热，咳嗽，咳痰。查体；右肺可闻及少许湿啰音，X线胸片示右下肺炎。患者胸痛是由于炎症累及A肺泡B脏层胸膜C肺间质D壁层胸膜E纵隔胸膜 2.女性患者，45岁，寒战、发热8d，体温39.5，双肋脊角有压痛和叩击痛，血常规：WBC升高，中性粒细胞升高，尿常规示：红细胞50个/HP，白细胞20个/HP，下列检查中最能协助诊断的是A尿查抗酸杆菌B尿细菌培养C肾脏彩超D静脉肾盂造影E膀胱镜检查

2、 3.某乙型脑炎患者，于病程第4天入院，体温40，下午突然神志不清，反复抽搐，呼吸节律不规则，瞳孔两侧大小不等大，此时应采取下列哪组治疗措施为最宜A降温，呼吸兴奋药，镇静药，皮质激素B降温，气管切开，镇静药，皮质激素C降温，面罩给氧，镇静药，皮质激素D降温，抗生素，镇静药，皮质激素E降温，快速脱水，镇静药，皮质激素 4.患者以呼吸困难为主要症状入院，查体发现气管向健侧移位，此情况下最有利于诊断气胸的是A患侧呼吸音减弱或消失B患侧胸廓可呈饱满C患侧叩诊出现鼓音D患者喜取患侧卧位以减轻呼吸困难症状E患侧叩诊出现过清音 5.下列哪项是皮肌炎的特征性皮疹A结节性红斑B眶周水肿伴暗紫红皮疹C网状青斑D环

3、形红斑E指腹丘疹 6.对原发性心肌病的诊断，下列哪项检查为首选A胸部X线B心电图检查C超声心动图D放射性核素E心脏CT 7.冠心病患者，怀疑有甲亢，检查时不宜选用A甲状腺摄131I串BT3抑制试验CTRH兴奋试验D甲状腺激素结合试验E131I-T3吸收试验 8.男性患者，60岁，2型糖尿病2年，平素口服降糖药，血糖控制良好。2周前发现肺癌，准备手术治疗。该病人需要哪种治疗A继续口服降糖药不变B应用长效胰岛素C应用短效胰岛素D停用口服降糖药，单纯饮食控制E减少口服药剂量，加用胰岛素 9.在凝血过程中将凝血因子转变为纤维蛋白的凝血因子是（）A因子aB因子C因子D因子aE因子a10.下列哪种结核病患

4、者不适合腹腔镜检查A大量腹腔积液B腹部典型的柔韧感C腹平片发现钙化灶D广泛腹腔粘连者E盆腔结核 11.女性患者。35岁，右颈部无痛性肿块进行性肿大3个月，伴有盗汗，肝脾不大，血象正常。经淋巴结活检诊断为霍奇金病，治疗最常用方案是ACOP方案BCHOP方案CMBACOD方案DMOPP方案EMACOPB方案 12.下列哪种结核病变不易控制A粘连型或干酪型结核性腹膜炎B渗出型结核性腹膜炎C溃疡型肠结核D增生型肠结核E输卵管结核 13.早产儿死亡率为：A15%B25%C20%D5%E10% 14.关于巨大胎儿的定义，下列哪项是正确的A胎儿体重达到或超过4500g者B胎儿体重达到或超过3600g者C胎儿

5、体重达到或超过4000g者D胎儿体重达到或超过3900g者E胎儿体重达到或超过3800g者 15.双胎妊娠的胎位最常见的胎位是：A双头先露B一头一肩先露C一臀一肩先露D双肩位先露E双臀先露 16.国内资料显示巨大胎儿占出生儿总数的：A0.79%1.04%B4.3%5.6%C2.8%4.9%D3.54%5.12%E5.62%6.49% 17.产后的子痫一般发生在产后的A8小时内B10小时内C12小时内D16小时内E24小时内 18.与胎膜早破临床表现不符的是A孕妇突感不能控制的阴道排液B肛查触不到前羊水囊C使红色的石蕊试纸变蓝D持续性的少量阴道出血E阴道液涂片干燥后可见羊齿状结晶 19.关于羊水

6、过少的诊治正确的是A若合并妊高征应立即终止妊娠B无论胎儿是否存在畸形都应剖宫产终止妊娠C宫高与腹围和同期妊娠者相比无明显差异D妊娠晚期可行羊膜腔输液治疗羊水过少EB超检查可清楚发现羊水与胎体交界面 20.28岁女性，已婚，月经规律。末次月经：2002年3月10日，于2002年4月18日出现下腹痛，逐渐加重，伴肛门坠胀感。查体：移动性浊音可疑，子宫饱满，宫颈举痛。以下处理除哪项外均不正确：A开腹探查B腹腔镜检查C腹穿D后穹隆穿刺E宫腔镜检查 21.以下哪项原因不是导致内因均称型FGR的因素A病毒感染B以上都不正确C接触有害物质D叶酸、氨基酸缺乏E染色体异常 22.妊娠高血压综合征患者应用利尿剂的

7、禁忌证是：A肺水肿B脑水肿C心力衰竭D血细胞比容0.35E全身水肿 23.29岁妇女，宫内孕32周，自觉水肿半月，检查血压155/100mmHg，水肿(+)，尿蛋白(+)，应诊为：A轻度妊娠高血压综合征B中度妊娠高血压综合征C重度妊娠高血压综合征D先兆子痫E子痫 24.急性羊水过多见于妊娠的A1620周B2024周C2428周D2832周E3236周 25.下列哪项与前置胎盘无关A产后感染B妊高征C产后出血D胎位异常E慢性子宫内膜炎 26.有关妊娠期高血压疾病下列叙述不正确的是A中孕期开始补充维生素E和维生素C可降低其发生率B部分子痫前期可出现肝功能异常，甚至肝包膜下血肿C近来研究发现妊娠期高

8、血压疾病患者的低胰岛素血症与发生高血压疾病可能有关D基本病理生理变化是全身小血管痉挛E与遗传因素有关 27.孕晚期孕妇每周应该增加体重多少千克，若停滞或增加缓慢可能为胎儿宫内发育迟缓：A0.5kgB0.5kgC1kgD0.75kgE0.5kg 28.关于卵巢妊娠下列哪项不正确：A临床表现类似于输卵管妊娠B破裂后可引起腹腔内大量出血C术前常诊断为输卵管妊娠D术中探查可误诊为卵巢黄体破裂E术中见到绒毛可不必进行病理检查 29.引起羊水过多的病因不包括：A胎儿脑脊膜裸露于羊膜腔内使大量液体渗出B胎儿缺乏抗利尿激素C糖尿病孕妇的胎儿血糖增高D胎盘催乳素受体减少E胎儿肺发育不全 30.完全性前置胎盘的临

9、床表现往往不出现A出血量多B初次出血的时间较早C反复出血，次数较频D一次比一次出血量多E巨大胎儿 31.以下哪项不是前置胎盘的预防措施A注意月经期卫生，防止子宫内膜炎B减少产褥感染C施行计划生育D避免多次施行人工流产E注意受孕时间 32.下列哪项对诊断异位妊娠无价值：A腹平片B尿HCG测定C后穹隆穿刺D诊断性刮宫E超声检查 33.羊水过多的临床表现正确的是：A急性羊水过多常发生在妊娠28周后B慢性羊水过多时，羊水在数日内增多C慢性羊水过多常出现呼吸困难D羊水过多孕妇易并发妊娠高血压综合征E急性羊水过多孕妇多能扪清胎位 34.关于输卵管妊娠的结局，下列哪项正确：A输卵管妊娠流产多见于峡部妊娠B输

10、卵管妊娠完全流产一般出血较多C输卵管妊娠破裂多见于壶腹部妊娠D输卵管妊娠不全流产可导致反复出血E输卵管妊娠破裂多发生在妊娠8周左右 35.下列对应关系中，哪项不正确：AAFP甲胎蛋白BHPL催乳素CAFI羊水指数DPS1G妊娠特异性1糖蛋白EAKP碱性磷酸酶 36.确诊前置胎盘，下列哪项首选A产后检查胎膜破口距胎盘边缘7cm以内B阴道检查CB超检查D症状E体征 37.关于羊膜腔穿刺不正确的是：A是延长孕期争取胎儿成熟的一种手段B羊水卵磷脂/鞘磷脂比值2提示胎肺成熟C穿刺前应先做B超定位D以每小时500ml速度放出羊水E2周后重复穿刺 38.以下哪项不是胎盘早剥的并发症A产后出血B急性肾衰竭CD

11、IC与凝血功能障碍D席汉综合征E肝功异常 39.妊娠期高血压疾病患者全身小动脉痉挛，导致下列主要脏器缺血明显，除了A脑B心C肝D肾E肺 40.下述哪项不属于异位妊娠A输卵管妊娠B腹腔妊娠C子宫残角妊娠D卵巢妊娠E宫颈妊娠 41.下列哪项不能用于输卵管妊娠的治疗：A输卵管切除术B期待疗法C中药治疗DMTXE联合化疗 42.诊断羊水过少的绝对值为A羊水指数8.0cmB羊水指数7.0cmC羊水指数6.0cmD羊水指数5.0cmE羊水指数4.0cm 43.哪项胎儿发育指数可以提示有胎儿宫内发育迟缓的可能：A-2B-3C-lD1E3 44.有关子痫正确的是：A是妊娠高血压综合征最严重阶段B与是否作产前检

12、查关系不大C于分娩期发生者占绝大多数D先为全身肌强烈抽动，随后全身肌强直E每次抽搐持续5分钟 45.妊高征多发生于A经产妇B妊娠20周后C妊娠24周后D30岁之后妊娠者E体态匀称者 46.有关HELLP综合征下列叙述正确的是A全部发病在产前B可根据贫血程度分为3级C一般并发肺水肿D其发生与自身免疫机制无关E肝酶中以乳酸脱氢酶升高最早 47.输卵管妊娠的典型症状为：A停经、腹痛、阴道流血及发热B停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克C停经、腹痛与白带增多D腹痛、阴道流血、恶心及呕吐E痛经与白带增多 48.下列哪项不能提示胎儿窘迫A羊膜镜检查羊水呈绿色B胎儿监护仪示晚期减速C胎儿头皮血pH7.25D胎动

13、02次/小时ENST为反应型 49.双胎妊娠的定义是：A一次妊娠同时有两个胎儿B由两个卵子分别受精形成的两个胎儿C由一个受精卵分裂而成的两个胎儿D一次妊娠有两个独立的胎儿和胎盘E一个胎囊中有两个胎儿 50.以下哪项提示有胎儿生长受限的可能A以上都不正确B孕早期胎儿双顶径每周增长3.8mmCHC/AC比值大于正常同孕周平均值的第10百分位数D孕中期胎儿双顶径每周增长2.8mmE孕晚期双顶径每周增长1.5mm第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页