2021北京副高（眼科学）考试考前冲刺卷.docx

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1、2021北京副高（眼科学）考试考前冲刺卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.患儿男，6岁，与同伴玩耍时被玩具枪子弹击中左眼，左眼红痛、畏光、视力下降。眼部检查：Vod 1.2，Vos 0.2，加镜不能矫正视力。右眼眼部检查未见异常。左眼结膜混合充血(+)，角膜基质水肿(+)、后弹力层皱褶(+)，前房轴深约3CT，房水闪辉(+)，4：005：00虹膜周边部半月形缺损、瞳孔呈“D”形、大小约6mm5mm，晶状体透明。作眼底检查时要注意的特征性的视网膜病变是A.马蹄形裂孔B.圆形裂孔C

2、.锯齿缘截离D.格子样变性E.囊样变性2.患者男，17岁，打篮球时被队友的手肘碰到右眼，右眼红痛、视力下降。眼部检查：Vod0.1，加镜不能矫正视力，Vos 1.5。左眼眼部检查未见异常。右眼结膜混合充血(+)，角膜透明，前房轴深约3CT、房水闪辉(+)，瞳孔圆形、直径3.5mm，晶状体透明，视盘色淡红、边界清、C/D 0.3，黄斑区可见圆形缺损，约1/4PD大小，视网膜平伏、未见出血。OCT检查提示黄斑区视网膜感光层全层缺损，其周围视网膜轻度水肿，未见视网膜下积液。目前对该患者黄斑裂孔的处理原则是A.保守治疗、定期观察B.光凝治疗C.巩膜冷凝D.巩膜缩短术E.玻璃体切割术3.患者男，30岁，

3、工作时被化学液体溅入左眼，左眼剧痛、不能睁开，此时正确的处理是A.眼部滴用表面麻醉药缓解疼痛B.眼部滴用抗生素眼药水C.用化学液体的中和剂冲洗眼部D.利用就近水源充分冲洗眼部E.立即送医院急救4.白内障超声乳化吸出术的禁忌证是A.外伤性白内障B.先天性白内障C.老年性白内障D.并发性白内障E.过熟期白内障5.可以增加房水排出量的青光眼手术方式为A.周边虹膜切除术B.小梁切除术C.激光周边虹膜切开术D.睫状体冷凝术E.睫状体光凝术6.孔源性视网膜脱离手术成功的关键是A.放出视网膜下液B.巩膜外加压C.玻璃体腔填充D.松解玻璃体牵引E.封闭视网膜裂孔7.不是巩膜扣带术的适应证的视网膜脱离是A.较新

4、鲜B.裂孔分布集中，不超过两个象限C.无明显玻璃体浓缩、牵引D.无视网膜固定皱折E.PVR在C2级以上8.下列不是外伤性前房积血的手术适应证的是A.全前房积血超过3天B.眼压50mmHg，持续5天C.前房内形成血块不吸收超过10天D.角膜血染E.出现血影细胞性青光眼9.可考虑择期取出的眼球内异物是A.铁质异物B.木屑C.玻璃D.铜质异物E.昆虫的毛刺10.患者男，32岁，右眼碱烧伤后3个月，睑球角膜粘连，应选用的角膜移植方法为A.光学性角膜移植B.治疗性角膜移植C.成形性角膜移植D.表层角膜镜片术E.人工角膜移植11.患者女，75岁，左眼视力光感，定位准，晶状体混浊，核呈褐色，应选用的术式为A

5、.白内障囊内摘除术B.白内障囊外摘除术C.白内障超声乳化吸出术D.玻璃体切割术E.晶状体咬切术12.患者女，20岁，右眼突发无痛性视力下降2周，检查：Vod:0.4，眼压7mmHg，眼前节检查无异常，下方310点视网膜脱离，4点及6点马蹄形裂孔2个，约1/2-1PD大小，玻璃体轻度混浊，液化，颞下方局部视网膜皱褶，黄斑区轻度受累。最适合的手术方式是A.巩膜扣带术B.单纯玻璃体腔C3F8填充术C.PPV术D.PPV联合硅油填充术E.PPV联合C3F8填充术13.患者男，13岁，家长发现其眼位不正2年。查体：Vou：1.0，双眼检查诊断为共同性外斜视20，双眼眼内检查正常。给予双眼外直肌徙后斜视矫

6、正术。术后第1天检查双眼眼位内斜视4，第2天检查右眼明显内转，外转无力。此时可能的情况是A.麻醉作用还未消失，右眼外直肌功能受到影响B.患者配合不佳，待患者配合后再查C.右眼肌肉缝线滑脱D.原因不明，观察看有无好转后再决定治疗方案E.检查时左眼配合欠佳14.患者男，25岁，1天前被他人拳头击伤右眼，伤后右眼视力下降明显。既往全身健康。全身检查未见异常。眼科专科检查：左眼检查未见明显异常；右眼眼睑中度肿胀，结膜混合性充血，角膜上皮水肿，前房cell(+)，Tyn(+)，可见少许玻璃体，晶状体半脱位嵌顿于瞳孔区，眼底模糊可见视网膜平伏。眼压检查右眼T+2。可能采取的手术方式是A.晶状体、玻璃体全部

7、切除术B.晶状体超声乳化术C.晶状体切除联合前部玻璃体切割术D.全玻璃体切割术，将晶状体复位E.晶状体囊内摘除术15.关于糖尿病视网膜病变激光光凝治疗的认识，以下不合适的是A.合并黄斑水肿时可用氩氯激光在渗漏处作局部光凝B.严重的增殖前期及增殖期患者必须进行，全视网膜光凝C.当视盘或虹膜出现新生血管时必须尽快进行全视网膜光凝D.激光治疗可减轻黄斑水肿、减轻增殖性视网膜病变E.激光治疗的目的是使视力恢复正常16.眼底病的激光治疗中不正确的是A.对视网膜中央静脉阻塞，当FFA证实有广泛视网膜缺血时，需要进行全视网膜光凝B.对视网膜分支静脉阻塞，激光主要是针对黄斑水肿和缺血的视网膜来治疗C.全视网膜

8、光凝适用于视网膜中央及分支静脉阻塞D.黄斑裂孔也是激光治疗的适应证之一E.激光治疗视网膜裂孔的目的是防止视网膜脱离17.激光虹膜切开术不适宜治疗A.原发性或继发性瞳孔阻滞引起的闭角型青光眼B.确诊为原发性闭角型青光眼的对侧眼C.手术虹膜切除未将虹膜全层切透者D.恶性青光眼的对侧眼E.原发性开角型青光眼18.钕-YAG激光人工晶状体前膜切开术的禁忌证不包括A.角膜瘢痕妨碍看清人工晶状体前膜B.患眼不能固视C.患者有活动性炎症D.患眼黄斑囊样水肿E.以上都对19.关于眼内激光显微内镜系统描述错误的是A.能显现普通显微镜难以达到的解剖部位B.它是集成像、照明和光凝于一体的三联装置C.配有光源、氩离子

9、激光、录像机等D.可用于泪道疾病的治疗E.可用于玻璃体视网膜疾病的观察和治疗20.检查某人视力，如果在1m处才能看清0.1行视标，则该眼视力为A.0.1B.0.01C.0.02D.0.05E.0.0621.对数视力表的5.0相对于标准视力表的A.0.6B.0.8C.1.0D.1.2E.1.522.关于视力检查，下列说法不正确的是A.视力表须有适当的光线照明B.远视力检查时，不同的视力表有不同的检查距离C.如果患者的视力低于1.0，须加针孔镜检查D.查指数时应让受检者背光而立E.若距眼前指数10cm仍不能识别，则查手动23.关于动态视野检查，下列说法错误的是A.利用移动的视标进行B.暗点等视线包

10、围的区域实为某视标看不见的C.具有检查速度快的优点D.检测周边视野变异大E.小的、旁中心相对暗点发现率低24.具有黄斑“樱桃红”典型体征的疾病是A.视网膜中央静脉阻塞B.视网膜分支静脉阻塞C.视网膜中央动脉阻塞D.视网膜分支动脉阻塞E.睫状视网膜动脉阻塞25.血视网膜内屏障界面是指A.视网膜外界膜B.视网膜内界膜C.Bruch膜D.视网膜色素上皮细胞E.视网膜毛细血管细胞二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.急性闭角型青光眼临床前期包括_A.具有浅前房，房角窄等特点，但尚未发生青光眼的患眼B.具有眼压急剧增高，视力明显减退的特点C.具有明确的另一眼急性闭角型

11、青光眼发作史，而该眼却从来没有发作过D.具有视神经凹陷性萎缩的特点E.有急性闭角型青光眼家族史，眼部有急性闭角型青光眼的解剖特征，没有青光眼的发作史2.属于-受体阻滞剂的药物有_A.阿法根B.贝他舒C.美开朗D.贝他根E.对氨基可乐定3.无晶状体眼青光眼的机制包括_A.晶状体皮质残留B.血液、色素等阻塞小梁间隙C.瞳孔膜闭D.虹膜嵌塞手术切口E.小梁水肿4.急性虹睫炎与急性闭角型青光眼可通过以下哪些来鉴别_A.眼压B.瞳孔大小C.前房深度D.年龄与性别E.视力下降程度5.中间部葡萄膜炎的主要并发症包括_A.并发性白内障B.继发性青光眼C.黄斑囊样水肿D.增殖性玻璃体视网膜病变E.以上均包括6.

12、全葡萄膜炎可有以下哪些体征_A.房水闪辉B.黄斑囊样水肿C.雪堤样改变D.玻璃体混浊E.晚霞状眼底7.Behcet病可有哪些临床表现_A.反复发作的葡萄膜炎B.口腔溃疡C.结节性红斑D.生殖器溃疡E.关节红肿8.Dalen-Fuchs结节一般不出现在_A.交感性眼炎B.脉络膜血管瘤C.Vogt-小柳-原田综合征D.Behcet病E.Fuchs综合征9.Behcet病与ARN的主要鉴别要点包括_A.有无眼红、眼痛、视力下降B.有无反复发作的前房积脓C.有无视网膜血管炎和玻璃体混浊D.有无广泛的视网膜坏死和多发裂孔E.有无口腔、生殖器溃疡或皮肤、关节病变10.脉络膜恶性黑色素瘤应与下列哪些疾病相鉴

13、别_A.脉络膜血管瘤B.先天性视网膜色素上皮增生C.脉络膜转移癌D.视乳头黑色素细胞瘤E.脉络膜黑色素痣11.关于脉络膜恶性黑色素瘤，下列哪项是正确的_A.好发于中老年，多为单侧B.起源于葡萄膜组织内的色素细胞C.对视力丧失肿瘤体积大的患者，眼球摘除是主要的治疗选择D.少数患者肿瘤可引起坏死性出血，出现玻璃体积血，视力急剧下降E.可分为局限性和弥散性，后者居多12.可发生继发性青光眼的疾病包括_A.先天性瞳孔残膜B.植入性虹膜囊肿C.虹膜红变D.外伤性虹膜睫状体炎E.以上均可13.血-眼屏障包括_A.血-视网膜屏障B.血-脉络膜屏障C.血-房水屏障D.血-玻璃体屏障E.血-角膜屏障14.眼睑睑

14、板中可分泌的抗菌物质包括_A.IgGB.IgMC.IgAD.溶菌酶E.补体15.可形成免疫赦免区的有_A.角膜B.巩膜C.黄斑中心凹D.视网膜内E.前部色素膜16.视网膜特有的抗原成分有_A.视网膜颗粒性抗原B.光感受器间维生素A结合蛋白C.视网膜S抗原D.视网膜色素上皮抗原E.主要组织相容性复合体类抗原17.正常状态下，血房水屏障可选择性通过的是_A.水B.蛋白质C.电解质D.抗原E.以上均可以18.常见的型超敏反应包括_A.眼眶炎性假瘤B.视网膜血管炎C.VKH综合征D.蚕蚀性角膜溃疡E.以上均是19.与创伤有关的免疫性眼病包括_A.基质性角膜炎B.交感性眼炎C.晶状体过敏性眼内炎D.外伤

15、性虹膜睫状体炎E.以上均是20.属于人工被动免疫的方法有_A.应用减毒活疫苗B.应用免疫球蛋白C.应用抗毒素D.应用细菌类毒素E.以上均是21.泪液中含有的抗菌成分包括_A.IgGB.IgMC.IgAD.溶菌酶E.补体22.与眼的免疫赦免有关的机制是_A.血房水屏障B.眼内缺乏淋巴引流C.角膜无血管区D.房水的大量流动E.视网膜内、玻璃体、黄斑中心凹均无血管23.细菌感染后，主要引起_A.抗体产生B.中性粒细胞或单核巨噬细胞浸润C.B细胞产生IgED.T细胞介导的免疫E.以上均正确24.属于内源性免疫眼病的是_A.过敏性眼睑炎B.晶状体过敏性眼内炎C.巩膜炎D.泡性角结膜炎E.翼状胬肉25.可出现飞蚊症的有_A.玻璃体液化B.葡萄膜炎C.视网膜脱离D.Eales病E.视网膜血管炎第17页 共17页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页