2021吉林医师职称考试考前冲刺卷.docx

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1、2021吉林医师职称考试考前冲刺卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.估计心肌氧耗指标，常用A心率X肺动脉压B心率X中心静脉压C心率X收缩压D心率X血压E心率X舒张压2.下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎A心房颤动B期前收缩C心脏扩大D新出现病理杂音E原有的病理杂音强度增加级以上，或杂音的性质、强度突然改变3.洋地黄中毒最早出现的反应是A食欲不振B头晕、头痛C恶心、呕吐D心律失常E绿视4.心力衰竭发生发展的基本机制是A心室重塑B压力负荷过重C心肌肥厚D容量负荷过重EStari

2、ng机制5.男性，65岁，高血压10余年，突发胸闷，气短，咳嗽不能平卧。体查：血压22.7/13.3kPa(170/100mmHg)，心尖部舒张期奔马律，心率130次/分，两肺底湿性啰音。下列哪组治疗最适宜A酚妥拉明，氨茶碱，地高辛B降压灵，地西泮，呋塞米C西地兰，呋塞米，硝普钠D利血平，甘露醇E地高辛，氢氯噻嗪，普萘洛尔6.女性，25岁，间歇性胸痛、气促5个月，心动超声检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病。治疗宜选用下列哪种药物A硝酸甘油B硝酸异山梨醇酯(消心痛)C普萘洛尔D洋地黄E利尿剂7.心肌梗死的并发症不包括A心室壁瘤B心脏破裂C急腹症D栓塞E乳头肌功能失调8.房颤患者控制心室率在A静息时60

3、80次/分，活动后100次/分B静息时60100次/分，活动后120次/分C无论任何情况下都应是120次/分D静息时5070次/分,活动后80次/分左右E无论任何情况下都应是100次/分9.急性下壁心梗心电图特征性改变见于AV1、V2、V3BV4、V5、V6CV1、V1、V3、V4、V5DV5、I、aVLE、aVF10.感染性心内膜炎的治疗为A抗微生物药物治疗和手术治疗B激素治疗C抗感染治疗D介入治疗E支持疗法11.影响急性心肌梗死患者发生心力衰竭的直接决定因素为A心肌梗死的部位B心肌梗死面积的大小C原有的心功能状态D患者年龄E伴发的心律失常12.在高级心肺复苏中充分通气的目的是A纠正低血容量

4、B纠正室颤C纠正缺氧D纠正酸碱平衡E纠正低氧血症13.主动脉粥样硬化最主要的后果是A休克B主动脉瘤C高血压D肠梗阻E脑栓塞14.有关高血压的心血管危险分层，高危患者指的是在10年内发生心脑血管病事件的概率A30%B20%25%C20%30%D15%20%E15%15.特异性梅毒血清试验是A华、康氏试验B梅毒螺旋体血凝试验，C性病研究实验室试验D不加热血清反应素试验E快速血浆反应素环状卡片试验16.在确定患者无呼吸，判断实施人工通气的时间不应超过A15秒B10秒C20秒D5秒E30秒17.不稳定型心绞痛患者疼痛发作频繁，如有呼吸困难、发绀时，应给氧气吸入，维持血氧饱和度宜达A85%以上B90%以

5、上C80%以上D70%以上E75%以上18.诊断二尖瓣狭窄最常用和可靠的方法是A心脏听诊B心脏瓣膜活检CX线检查D心导管检查E超声心动图检查19.心功不全并发心房扑动最好的治疗是A地西泮B奎尼丁C利多卡因D快速洋地黄制剂E心得安20.关于6分钟步行实验错误的是A是一项简单、易行、安全的实验B6分钟步行距离200m是重度心功能不全C是指测定6分钟步行距离D将心功能不全分为轻、中、重三种程度E可以评定慢性心衰患者的运动耐量21.男，40岁。1年前发生急性心梗，下列哪项对心肌坏死的诊断最可靠A冠状TBST段压低CT波高大D异常Q波E低电压22.诊断风心病二尖瓣狭窄最重要的体征是A二尖瓣面容B第一心音

6、亢进C心尖搏动不明显D心尖区舒张中、晚期雷鸣样杂音E二尖瓣开放拍击音23.女，32岁，有反复关节红肿病史，心悸、气促，下肢水肿3年。今日因活动后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰入院。体查：心尖区舒张期隆隆杂音，双肺布满水泡音。心电图示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是A风心病，二尖瓣狭窄，左房代偿期B风心病二尖瓣狭窄，左房失代偿期C风心病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期D风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期E风心病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期24.三尖瓣狭窄临床表现由体循环淤血而致A腹胀B房颤C肺栓塞D疲乏E呼吸困难25.心衰的各种诱因中，最常见的是A严重的心律失常B各种感染C环境、气候急剧变化D妊娠与分娩E水

7、电解质紊乱26.高血压的诊断标准依据是A未采取任何降压措施情况下，血压值忽高忽低B未服用任何降压药物情况下，连续2次测得血压超过140/90mmHgC连续2次以上测得血压超过150/90mmHgD曾经有2次以上测得血压超过140/90mmHgE未服用任何降压药物情况下，2次或2次以上非同时的血压测定所得的平均值高于140/90mmHg27.患者男性，广泛前壁心肌梗死两周后出现发热、胸痛和气短，无咳嗽，查体颈静脉怒张，X线胸片示心影明显增大，双侧中等量胸腔积液，最可能的诊断是A肺栓塞B右心衰竭C心肌梗死后综合征D室壁瘤形成E全心衰竭28.从血流动力学角度，平均动脉血压等于A心排血量X总外周血管阻

8、力B心排血量X体循环静脉阻力C以上都不对D心排血量X(体循环动脉阻力十静脉阻力)E心排血量X体循环动脉阻力29.女性，48岁，近年来气促，肝大，腹腔积液，血压14.7/12.0kPa(110/90mmHg)，心尖区有心包叩击音。最可能的诊断是A高血压病B右心功能不全C心肌病D缩窄性心包炎E肝硬化30.以下关于钙拮抗剂的说法不正确的是A降压疗效的个体差异性较小B可作为长期控压药使用C主要缺点是治疗初始阶段有反射性交感活性增强D无禁忌症E降压作用起效迅速而强力31.心肌梗死的疼痛症状多发生在A清晨B下午C上午D中午E夜间32.ST段抬高性心肌梗死心电图在、avF导联有改变，其定位诊断是A前壁B前间

9、壁C下壁D后壁E侧壁33.下列哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应A低血糖B室性快速性心律失常C肺纤维化D角膜微粒沉着E光过敏34.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是A室性早搏及室性心动过速B房室传导阻滞C房性早搏D室上性心动过速E心房颤动35.非ST段抬高的急性冠状动脉综合征，不宜采取A溶栓治疗B介入治疗C肝素D阿司匹林E氯吡格雷36.女性，28岁，风心病二尖瓣狭窄。经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示A二尖瓣狭窄肝动脉栓塞B二尖瓣狭窄左心功能不全C合并二尖瓣关闭不全D合并主动脉瓣病变E二尖瓣狭窄进入右心受累期37.关于冠心病的

10、分型错误的是A无症状性心肌缺血B心律失常C心肌梗死D猝死E心绞痛38.胸外按压的正确部位是A胸骨角B胸骨中下1/3交界处C胸骨1/2处D胸骨体E胸骨上中1/3交界处39.冠状动脉粥样硬化患者严禁暴饮暴食的原因是避免发生A增加体重B休克C心肌梗死D心律失常E心力衰竭40.体循环淤血的最可靠体征为A静脉压升高B肝脏肿大及压痛C胸、腹腔积液D双下肢水肿E颈静脉曲张41.以下选项中，不属于遗传性或获得性细胞膜离子转运异常的是A钙泵活性降低B钠泵活性降低C钾泵活性降低D细胞膜通透性增加E钠-钾离子协同转运缺陷42.心-肺吸氧运动实验适用于A以上都不对B单纯左心衰患者C单纯右心衰患者D慢性稳定性心衰患者E

11、急性心衰患者43.以下除哪项外，均为二尖瓣狭窄的临床表现A呼吸困难B声嘶C咯血D胸痛E咳嗽44.以下用于长Q-T间期综合征的药物是A利多卡因B莫雷西嗪C胺碘酮D美西律E奎尼丁45.心脏性猝死终末事件期的典型表现不包括哪项A急性呼吸困难B严重缺氧C眩晕D严重胸痛E突发心悸46.患者，60岁，男性。急性心肌梗死后6个月，出现严重心绞痛，血压20.0/12.7kPa(150/95mmHg)，V3V5ST段持续性抬高；X线可见心脏有反常搏动。诊断为A梗死后心绞痛B乳头肌功能不全C室壁瘤D再发心肌梗死E梗死后综合征47.心血管病常见体征不包括A心脏增大B静脉充盈C肝大D心脏杂音E脾大48.动脉粥样硬化导致器官病变最常见于A冠心病B高血压C高血脂D糖尿病E脑血栓49.冠状动脉粥样硬化临床多见A45岁以上中、老年人B40岁以上中、老年人C50岁以上老年人D60岁以上老年人E55岁以上老年人50.泵衰竭的严重阶段是A肺衰B全心衰竭C急性心梗D心源性休克E左心衰竭第8页 共8页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页