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1、2021主治医师(外科)考试模拟卷(6)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.肾癌的细胞类型哪项是错误的A透明细胞癌B颗粒细胞癌C移行细胞癌D梭形细胞癌E透明细胞+颗粒细胞 2.若检查发现左肾盂内似有充盈缺损,尿细胞学检查有可疑细胞,进一步选择什么方法检查ACTBMBICIVUD左肾逆行造影E左肾穿刺造影 3.最有价值的检查是A膀胱尿道造影B排泄性尿道造影C腹部X线平片D膀胱镜检查EB超 4.为进一步明确诊断,下列哪项检查意义不大AB超检查BCT检查C膀胱镜检查D尿路造影E肾图 5
2、.假如确诊为膀胱肿瘤,有关其复发哪项是错误的A膀胱肿瘤切除后容易复发B复发后不可能治愈C复发常不在原来部位D保留膀胱后,2年内半数以上要复发E10%15%的复发病例恶性程度增加 6.确诊为左肾盂癌并轻度肾积水,刷取活组织检查找到癌细胞,该患下列哪项错误A肾移行细胞癌B肾盂鳞癌C早期可淋巴结转移D根治性左肾切除E肾腺癌 7.最合适的治疗方案是A单纯肾切除术B根治性肾切除术C经腹肾切除放疗和化疗D肾、输尿管全长及部分膀胱切除术E肾切除免疫治疗 8.进一步明确诊断,首先应作哪一项检查A膀胱镜B肿瘤系列CCTDIVPEMRl 9.检查后发现该患上尿路正常,左输尿管口上方0.5cm处有2.0cm2.0c
3、m基底宽的乳头状肿瘤应采取的最佳治疗方案是A膀胱部分切除B膀胱部分切除+输尿管膀胱再植C经尿道膀胱肿瘤切除术D左肾,输尿管及膀胱部分切除E膀胱肿瘤单纯切除术 10.最可能的诊断是A肾癌B肾盂癌C肾结核D输尿管癌E肾错构瘤 11.该患者的诊断,下述哪个是错误A前列腺瘤B膀胱癌C输尿管癌D肾盂癌E肾盏癌 12.膀胱内充盈缺损最不可能的是A膀胱肿瘤B前列腺增生C膀胱内血块D膀胱结石E膀胱结核 13.最可能的诊断是A肾癌B肾母细胞瘤C肾上腺神经母细胞瘤D多囊肾E巨大肾积水 14.假若该患者HCG阳性,则最可能的诊断是A睾丸生殖细胞瘤B睾丸非生殖细胞瘤C睾丸炎D附睾炎E鞘膜积液 15.若膀胱镜检查可见右
4、输尿管口喷出血尿,膀胱内未见异常,应首先考虑进行下列哪项检查AMRI检查BCT检查C肾动脉造影检查D排泄性尿路造影E输尿管镜检查 16.该肿瘤最常见的组织类型为A鳞癌B腺癌C透明细胞癌D移行细胞癌E肉瘤 17.该患者的治疗应采取A肾部分切除术B单纯肾切除术C根治性肾切除术D肿瘤剜除术E肾、输尿管全长及部分膀胱切除术 18.若IVP:左肾功能及形态正常,右肾盂内可见一小的充盈缺损,此患者最可能的诊断是A肾癌B肾盂癌C输尿管癌D肾错构瘤E肾母细胞瘤 19.为了明确诊断,最好进行下列哪项检查AB超检查BCT检查CMRI检查D膀胱双合诊检查E膀胱镜检查活检 20.应考虑采取的治疗方法是A单纯肾切除术B
5、根治性肾切除术C肾动脉栓塞术D肾切除化疗E肾切除十全部输尿管切除部分膀胱壁切除 21.若考虑术前行肾动脉栓塞,其主要目的是A使肿瘤缩小B防止术中肿瘤扩散C减少术中出血D减轻术中粘连E防止肿瘤术后复发 22.如果术前检查发现肾静脉内癌栓,应采取A放弃手术,放疗加化疗B单纯肾切除后再放疗和化疗C肿瘤姑息性切除后,生物治疗D根治性肾切除术,静脉内癌栓同时取出E单纯肾切除术,同时取出癌栓 23.若术后病理证实为畸胎癌,合适的治疗方案是A高位睾丸切除术B高位睾丸切除术放疗C高位睾丸切除术化疗D高位睾丸切除术腹膜后淋巴结清扫E高位睾丸切除术腹膜后淋巴结清扫化疗 24.为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义
6、A腹部平片B肾动脉造影C膀胱镜检查D排泄性尿道造影ECT检查 25.该患者最可能的诊断是A鞘膜积液B附睾炎C睾丸炎D睾丸生殖细胞瘤E睾丸非生殖细胞瘤 26.若术后病理为TaG1,术后怎样处理A不需膀胱灌注化疗B膀胱灌注抗癌药物C膀胱灌注BCGD膀胱灌注白细胞介素E膀胱灌注干扰素 27.要进一步明确诊断,最好选择下列哪项检查A腹部平片BECT肾扫描C尿细胞学检查D肾穿刺活检ECT检查 28.如膀胱镜检查发现膀胱三角区、左右侧壁有5个绿豆或黄豆大小菜花样无蒂肿瘤,则治疗应首先考虑A放弃手术B膀胱部分切除术C膀胱全切除术D经尿道膀胱肿瘤电切术E膀胱内灌注化疗药物 29.该病最常见的临床症状是A无痛血
7、尿B腹部肿块C腰部疼痛D发热E血沉快 30.如术后病理证实癌细胞侵犯浅肌层,则临床分期是ATis期BTa期CT1期DT2期ET3期 31.若肿瘤位于膀胱右侧壁,乳头状,直径1.0cm,有直径0.2cm的蒂,最好选择下列哪种手术方式A膀胱部分切除术B经尿道膀胱肿瘤电切术C膀胱全切除术D膀胱内灌注化疗E全身化疗局部放疗 32.该病的组织来源是A肾小管上皮细胞B肾胚胎性组织C肾血管组织D肾内平滑肌组织E肾盂肾盏移行上皮 33.该病最可能的诊断是A肾癌B肾盂癌C肾错构瘤D肾脓肿E肾母细胞瘤 34.该患者术后需要膀胱内灌注治疗,目前认为效果最好的药物是下列哪一种ABCGB丝裂霉素C阿霉素(多柔比星)D塞
8、替哌E羟基喜树碱 35.下列检查中,最可能出现异常的是A尿细菌学B尿生化学C尿细胞学D尿乳糜试验E尿酚红试验 36.假如患者肺部有多处转移灶,则最可能的诊断是A睾丸胚胎癌B睾丸畸胎癌C睾丸绒毛膜上皮癌D睾丸精原细胞瘤E睾丸卵黄囊肿瘤 37.急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛,其鉴别依靠AX线照像B直腿抬高试验C局部痛点普鲁卡因封闭D外伤史E股神经牵拉试验 38.腰椎间盘突出症,需拍X线片的理由中错误的是A除外腰脊椎骨肿瘤B除外脊柱的化脓性感染C除外腰椎结核D明确椎间盘突出的部位及程度E除外脊椎骨折 39.患者,男,52岁。四肢麻胀,乏力逐渐加重近2年,1个月前不慎滑倒,当即出现
9、四肢活动障碍,查体:神志清楚,头部活动无明显受限,第2肋以下皮肤痛觉减退,四肢不能主动活动,肌张力增高,病理征(+)。X线检查示颈4、胸1椎体后缘骨质增生,椎间隙变窄,诊断为A颈椎脱位B颈椎管内肿瘤C脊髓型颈椎病D颈椎肿瘤E外伤性颈髓损伤 40.患者,男,62岁。半年来双下肢沉重感,走路无力,右腿明显,无头晕头痛。查体:颈部无明显压痛。臂丛牵拉试验阳性,双膝踝反射亢进,右膝髌阵挛阳性,右侧巴氏征阳性。应考虑的治疗是A按摩B注射激素C颌枕吊带牵引D手术E围颌和颈托 41.椎动脉型颈椎病最突出的症状是A恶心B猝倒C耳鸣耳聋D头痛头晕E视物不清 42.脊髓型颈椎病正确的是A约占颈椎病的50%B多发生
10、于上颈段C四肢乏力,行走、持物不稳为最先出现的症状D早期颈肩痛明显E痛觉和温度觉分离 43.中年男子,猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射,咳嗽时加重,其诊断最大可能是A腰部肌筋膜炎B腰椎滑脱C腰椎骨折D腰椎间盘突出症E腰扭伤 44.下述哪一个椎间盘突出能使跟腱反射改变AL4L5BL3L4CL2L3DL5S1ES1S2 45.下列哪项韧带的变化和腰腿痛关系最为密切A黄韧带和棘间韧带B黄韧带和前纵韧带C棘上韧带和棘间韧带D黄韧带和后纵韧带E棘间韧带 46.患者,男,28岁,3天前抬重物扭伤腰部。服用芬必得,卧床休息腰痛无缓解,出现右腿麻木,右直腿抬高40度阳性,加强试验阳性。经检查诊断为45椎间盘突出
11、症。合适的处理是A经皮椎间盘手术B经皮椎间盘注射激素C卧软床并腰背肌功能锻炼D卧硬板床,床头牵引E佩带腰围活动 47.关于腰椎间盘突出症的预防,下列哪项预防措施是错误的A加强腰背肌锻炼B坚持弯腰训练C使用腰围D避免长期久坐E定期行理疗、推拿、按摩 48.旁正中型L45椎间盘突出,最可能压迫的神经根为A骶1神经根B腰5神经根C腰4和5神经根D腰4神经根E腰5和骶1神经根 49.患者,女,52岁,连续行走时两侧臀腿痛,需间歇性下蹲休息,1年。开始能连续行走半小时,随后间歇期逐渐缩短,现在行走100米就出现症状,平卧时无症状。查体腰椎45间隙压痛,无放射,直腿抬高左、右均达80,两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为A腰椎管肿瘤B腰椎滑脱症C腰椎管狭窄症D腰椎间盘突出E腰背部软组织劳损 50.患者,男,62岁,搬运工人,因间歇性跛行1年,加重1个月来就诊,无烟酒嗜好,亦无外伤史。首先考虑的诊断为A先天性心脏畸形,伴右向左分流B腰臀部软组织劳损C腰椎间盘突出症D腰椎管狭窄症E动脉闭塞性脉管炎第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页
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