2021副高（内科护理）考试考前冲刺卷（4）.docx

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1、2021副高（内科护理）考试考前冲刺卷（4）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.多发性神经病的临床表现除外A.肢体远端感觉异常B.肌张力增高C.肢体远端对称性无力D.肢体末端皮肤光亮E.指（趾）甲粗糙、松脆2.多发性神经病患者饮食健康教育最重要的是A.高蛋白饮食B.摄入足够B族维生素C.戒烟、戒酒D.低脂肪饮食E.低蛋白饮食3.重症肌无力是一种A.炎性疾病B.自身免疫性疾病C.肌营养不良性疾病D.神经营养不良性疾病E.代谢性疾病4.患者感到眼睑有晨轻暮重现象，骨骼肌易疲劳，常见于

2、A.脑梗死B.脑出血C.重症肌无力D.多发性硬化E.吉兰-巴雷综合征5.蛛网膜下腔出血患者脑膜刺激征典型的临床表现是A.恶心、呕吐B.眩晕C.共济失调D.肢体抽搐E.颈强直，克尼格征（）6.男性，13岁。因发热、咽痛1天就诊，T39.8，颜面无浮肿，扁桃体度，尿蛋白(+)临床首先考虑A.急性肾小球肾炎B.功能性蛋白尿C.组织性蛋白尿D.慢性肾小球肾炎E.急性间质性肾炎7.女性，24岁，妊娠24周，近来头晕、乏力显著，面色苍白，来院就诊，查体：Hb70g/L，WBC4.2/L,PLT12010/L，其主要护理问题是A.有感染的危险B.潜在并发症：脑出血C.有受伤的危险D.气体交换受损E.知识缺乏

3、8.男性，58岁，在活动中突然发生昏迷，一侧偏瘫，血压24.7/18.4kPao应首先考虑A.高血压脑病B.脑血栓形成C.脑出血D.肝昏迷E.尿毒症9.细菌性痢疾的防治措施是A.隔离及治疗患者B.及时发现、治疗带菌者C.切断传播途径D.服用减毒活疫苗E.流行季节预防性用药10.狂犬病的诊断依据除外A.恐水、怕风、怕光、大量流涎等典型症状B.咬人动物已诊断为狂犬病C.荧光抗体法检查分泌物中的病毒抗原D.脑脊液检查：白细胞及蛋白升高，糖及氯化物减少E.有与狂犬病患者密切接触史11.狂犬病最具特征性且有诊断意义的病理变化为A.脑实质充血、水肿B.脑实质泛白C.神经细胞变性D.内格里小体E.唾液腺肿胀

4、、细胞变性12.关于狂犬病的伤口处理，叙述错误的是A.尽快用0.1%苯扎溴铵反复冲洗至少30minB.在伤口底部和周围行局部浸润注射抗狂犬病血清C.及时缝合及包扎伤口D.预防伤口感染和破伤风的发生E.尽快用20%肥皂水反复冲洗至少30min13.流行性出血热的病理变化是A.急性肾衰竭B.DICC.小血管内皮细胞肿胀、变性和坏死D.低血容量休克E.血小板减少和功能障碍14.典型的流行性出血热临床特征是A.发热、出血、腓肠肌疼痛B.发热、出血、皮疹C.发热、出血、休克、肾衰竭D.发热、出血、昏迷E.发热、出血、休克、肝损害15.为防针刺伤，下列做法错误的是A.使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器

5、盒B.利用针头处理设备进行安全处置C.使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤D.将针头套回针帽，以防扎伤别人E.为患者做侵袭性操作时戴手套16.患者女，19岁，因“发热、咽痛3d”来诊。临床诊断为化脓性扁桃体炎。3h前行青霉素皮试时突然出现头晕、冷汗，血压65/45mmHg。抢救后排尿1次（25ml）；查体：P100次/min，BP100/60mmHg；双肺无啰音。患者尿量减少，目前最先考虑的原因是A.链球菌感染后的急性肾小球肾炎B.急性肾小管坏死C.肾血流灌注不足，肾小球滤过率下降D.急性间质性肾炎E.尿潴留17.关于流行性乙型脑炎病毒，叙述错误的是A.100下2min即可灭活

6、B.耐受低温和干燥C.冷冻干燥法在4冰箱中可保存数年D.对乙醚、甲醛及一般消毒剂敏感E.50下20min即可灭活18.帕金森病患者主要是因为脑内基底核区的神经递质平衡受到破坏，这种神经递质平衡是A.多巴胺-5-羟色胺B.组胺-5-羟色胺C.多巴胺-组胺D.去甲肾上腺素-组胺E.多巴胺-乙酰胆碱19.腹泻患者饮食宜A.高热量、高蛋白、高脂肪B.低脂肪、易消化、少纤维素C.高脂肪、高维生素、多纤维素D.低热量、低脂肪、低盐E.禁食20.患者女，42岁，因“乏力，溢乳，毛发脱落，经期延长2年余”来诊。查体：水肿，反应迟钝，HR56次/min。实验室检查：FT水平降低，TSH、PRL水平升高。左甲状腺

7、素片治疗后症状改善，PRL正常。诊断考虑A.继发性甲状腺功能减退症B.原发性甲状腺功能减退症C.TH不敏感综合征D.TSH不敏感综合征E.PRL瘤21.患者男，20岁，因“全身重度水肿4周”来诊。查体：BP105/70mmHg。尿常规：蛋白（+），RBC03/HP。血常规：Hb110g/L。血浆清蛋白20g/L。治疗首选A.右旋糖酐40B.呋塞米C.清蛋白D.卡托普利E.糖皮质激素22.女性，60岁，慢性咳嗽、咳痰4年，每年冬季发作，多持续34个月，近两周来再次出现咳嗽、咳痰，为白黏痰，无发热和呼吸困难。查血常规、尿常规正常，胸片示双肺纹理增多、紊乱，肺功能：FVC正常，FEV/FVC正常，F

8、EV正常，DLCO正常。最恰当的诊断是A.慢性阻塞性肺疾病B.肺结核C.支气管哮喘D.支气管扩张E.慢性支气管炎23.冠状动脉发生粥样硬化易患因素（或危险因素）中不包括A.高血压B.高脂血症C.吸烟D.糖尿病E.与苯接触24.患者男，35岁，因“晨起眼睑水肿伴腰酸18个月”来诊。查体：BP165/93mmHg；双踝部压凹性水肿。尿常规：蛋白（+），RBC1015/HP，WBC03/HP，24h尿蛋白定量1.9g。血浆清蛋白34g/L，SCr132.8mol/L，BUN10.5mmol/L。最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.肾病综合征E.原发性高血压25.关于尿

9、路刺激征患者的护理，叙述错误的是A.多饮水，多进饮料B.卧床休息C.随时清洁尿道口D.避免应用阿托品类药物E.碱化尿液，减轻疼痛26.霍乱在我国的流行特点是A.地方性流行B.外来性流行C.男性多于女性D.多于冬春季发病E.城市多于农村27.关于肥胖症，叙述错误的是A.指体内脂肪堆积过多和（或）分布异常B.肥胖症无危害性C.是遗传和环境因素共同作用的结果D.实际体重标准体重20%者为肥胖E.继发性肥胖症应针对病因进行治疗28.男性，13岁，半月全身浮肿，乏力。尿蛋白(+)，定量40g/24h，镜检偶见沉渣细胞和透明管型。血压120/80mmHg，血浆白蛋白29g/L，BUN5mmol/L，血清肌

10、酐98mol/L，胆固醇，甘油三酯升高，该临床诊断是A.急性肾炎综合征B.急进性肾炎综合征C.慢性肾炎综合征D.肾病综合征E.肾病综合征并发急性肾炎综合征29.脑出血患者的诱发因素不包括A.情绪激动B.重体力劳动C.酗酒D.血液黏稠度增高E.用力排便30.解磷定或双解磷类为何能根本治疗有机磷农药中毒A.直接兴奋大脑B.解除交感神经兴奋C.解除迷走神经兴奋D.恢复胆碱酯酶活性E.使锥体束兴奋31.女性，60岁，自述突然心慌胸闷。急诊检查：心率120次分，脉率110次分，且心律不齐，心音强弱不定。考虑为A.室性心动过速B.室上性心动过速C.窦性心动过速D.室颤E.房颤32.患者，女性，40岁，急性

11、心肌梗塞第一周，血压正常，呼吸平稳，目前未发现并发症，该患者的护理措施中正确的是A.可在床上深呼吸B.洗漱、翻身由护理人员协助C.在床上伸展四肢D.由护士扶行入厕E.床上坐起33.某病人出现发热，皮下出血，贫血加重，脾大肋下6cm。骨髓检查：原淋76%，POX染色阴性，苏丹黑染色阴性，其病情变化原因是由于A.急性淋巴细胞白血病B.慢粒急淋变C.慢粒急粒变D.慢粒急单变E.慢粒与急淋并存34.男性，60岁，糖尿病病史18年，近日视物不清，胸闷气短，两腿及足底针刺样疼痛，夜间难以入睡多年，近1周来脚趾发黑，该患者不可能发生A.白内障或视网膜病变B.冠心病C.足部感染、趾端坏疽D.神经病变E.酮症酸

12、中毒35.某败血症患者，在治疗过程中出现神志恍惚，血压下降，皮肤瘀斑，注射部位渗血不止，查血小板42/L，血浆纤维蛋白原18g/L，出血时间：25秒，国际标准比率值2.0，凝血酶原时间延长，此病人出血的原因应考虑A.感染性休克B.药物副作用C.合并特发性血小板减少性紫癜D.并发弥散性血管内凝血E.合并维生素K缺乏症36.男性，46岁，近月来每遇刷牙即引起同侧颜面部疼痛，需以手掌摩颊，历时半小时可自行停止，痛时不呕吐。应考虑为A.牙周病B.偏头痛C.三叉神经痛D.周期性头痛E.脑肿瘤37.李某，45岁，结肠癌，择期行手术治疗，下列做法中不妥的是A.选用万古霉素作为术前预防性用药的一种B.术前通过

13、静脉途径给予一次性足量抗生素C.手术过程中给予抗生素，以维持适当的血药浓度D.术前进行清洁灌肠E.甲硝唑是术前预防性用药的一种38.预防老年患者发生医院感染的最重要措施是A.工作人员认真洗手B.保持室内环境整洁C.加强生活护理D.做好环境监测E.减少介入性治疗的使用频率39.消毒前，小张发现紫外线灯管积聚大量灰尘，应用下列哪种棉球擦拭灯管A.无水乙醇棉球B.75%乙醇棉球C.生理盐水棉球D.次氯酸钠棉球E.碘伏棉球40.该病室湿度为70%，为保证良好的消毒效果，小张应A.更换紫外线灯管B.延长消毒时间C.缩短消毒时间D.降低室内温度E.增高室内温度41.患者，男性，40岁，乙型肝炎住院治疗。下

14、列处理措施错误的是A.病室的地板门窗用含有效氯10002000mg/L的消毒剂擦拭B.被褥用含氯消毒剂浸泡30分钟C.工作人员接触病人前后应用0.5%氯己定醇等消毒剂涂擦双手和皮肤D.病人的血液不慎洒在地上，应就地用含氯消毒剂消毒后再做清洁处理E.被污染的医疗用具用含有效氯500mg/L的消毒剂浸泡消毒42.吴先生，今日肠镜检查。检查结束后对肠镜进行常规消毒，关于消毒后菌落数下列最正确的是A.5cfu/件B.10cfu/件C.15cfu/件D.20cfu/件E.30cfu/件43.注射前，洗手过程如下，其中错误的做法是A.每个部位的揉搓时间不少于1015sB.双手下垂，用流动水充分冲洗C.洗净

15、双手后，用手直接关闭水龙头D.取擦手巾擦干双手E.连续为两个病人注射时，中间用快速手消毒液消毒双手44.注射部位皮肤消毒时，碘伏溶液的浓度为A.5mg/LB.50mg/LC.500mg/LD.5000mg/LE.50000mg/L45.患者王某，男，45岁，术中输血400ml，6个月后因结膜黄染、食欲不振就诊，查为丙肝，由于接受了被污染的血制品。这种情况属于A.环境感染B.交叉感染C.自身感染D.医源性感染E.不属于医院感染46.脊髓损伤病人，生命体征稳定后即可开始的训练是A.关节被动运动B.关节主动运动C.肌力训练D.功能性牵引E.持续性被动运动47.杨老先生，75岁，脑梗后3年，患者渐渐出

16、现脑衰弱综合征，情感脆弱、易伤感、失眠、思维迟钝、记忆力下降、学习新知识下降等症状，下列家庭护理措施不正确的是A.环境舒适，墙壁颜色鲜明B.鼓励病人回忆往日的经历C.减少白天睡眠时间，以保证晚上的睡眠D.经常变换作息时间，以训练大脑功能E.帮助病人确认现实的地点、时间，维持对现实的辨识能力48.林女士，32岁，精神分裂症，2年前入院治疗好转后出院，近一周来因被害妄想拒绝进食，缄默、不动，对旁人的劝说不听，极度违拗，精神分裂症复发。下列针对林女士的护理措施不正确的是A.不要在病人前交头接耳B.不反驳病人妄想内容C.鼓励单独进食D.现场示范食物无毒E.必要时给予鼻饲49.在控制甲肝流行的各项原则中

17、，切断传播途径最好的措施是A.接种甲肝疫苗B.甲肝病人自发病起隔离3周C.对甲肝密切接触者应医学观察45天D.做好食品、饮水、食具的卫生消毒工作，搞好环境和个人卫生E.从事饮食、托幼机构的工作人员应定期进行体检50.引起人类结核病的最主要的致病菌是A.人型结核杆菌B.牛型结核杆菌C.非洲型结核杆菌D.鼠型结核杆菌E.非结核分枝杆菌第17页 共17页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页