2021年上海主治医师(公共卫生)考试模拟卷（8）.docx

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1、2021年上海主治医师(公共卫生)考试模拟卷（8）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.有关自我强化的说法不正确A是指个体进行的自我称赞或自我责备行为B自我强化体现了刺激一反应之间的联系C可用于解释人类的道德行为D体现了个体一情景交互作用的结果E行为受环境因素和行为结果的综合影响 2.卡特尔人格理论把特质区分为A独特特质和根源特质B独特特质和共同特质C表面特质和根源特质D表面特质和共同特质E独特特质和表面特质 3.卡特尔用大量取样和因素分析的方法确认了_种根源特质A2B4C10D1

2、4E16 4.小脑幕切迹疝时瞳孔变化和肢体活动障碍的关系是_A病变对侧瞳孔散大伴对侧半身瘫痪B双侧瞳孔散大伴四肢瘫痪C病变同侧瞳孔散大伴病变对侧半身瘫痪D病变同侧瞳孔散大伴同侧半身瘫痪E病变对侧瞳孔散大伴病变同侧半身瘫痪 5.精神症状常见于_A肺叶肿瘤B顶叶肿瘤C小脑肿瘤D颞叶肿瘤E额叶肿瘤 6.诊断颅内血管疾病最有价值的检查是_ACTBMRIC脑血管造影D头部X线摄片EMRA 7.颅中窝骨折发生脑脊液耳漏时的处理原则是_A立即堵塞外耳道使之愈合B给予镇静止痛药C保持外耳道清洁，但不堵塞外耳道D卧床休息，头低位E行头颅X线摄片检查，寻找骨折线 8.开放性颅脑损伤最重要的处理措施是_A止血B清创

3、C分层缝合头皮D缝合修补硬膜损伤E切除碎骨片 9.慢性硬膜下血肿指伤后多长时间出现症状_A1周内B2周内C3周内D3周后E2个月后 10.小脑幕切迹疝的典型临床表现是_A头痛、呕吐、突然呼吸衰竭B昏迷、病变同侧瞳孔扩大、对侧偏瘫C昏迷、病变对侧瞳孔扩大、对侧偏瘫D昏迷、病变对侧瞳孔扩大、同侧偏瘫E昏迷、病变对侧瞳孔先小后大、同侧偏瘫 11.颅内压增高的重要客观体征是_A双侧视乳头水肿B展神经麻痹C头皮静脉怒张D视力减退E视野缩小 12.小脑幕切迹疝时肢体活动障碍的特点是_A病变同侧上肢和对侧下肢瘫痪B病变同侧肢体瘫痪C病变对侧肢体瘫痪D病变同侧下肢和对侧上肢瘫痪E四肢瘫痪 13.防治脑水肿，当

4、前应用广泛且效果最好的脱水剂是_A20%甘露醇溶液B30%尿素溶液C25%山梨醇溶液D浓缩血清溶液E50%葡萄糖溶液 14.下列哪项属于原发性脑损伤_A脑挫裂伤B开放性颅骨骨折C脑水肿D脑内血肿E脑疝 15.脑疝发生后下列哪项措施是禁忌的_A立即静滴甘露醇B保持呼吸道通畅C脑室穿刺引流脑脊液D积极明确病因，尽早去除病因E腰椎穿刺引流脑脊液 16.小儿慢性硬脑膜下血肿发生率最高的年龄段是_A3个月内B6个月内C12个月内D18个月内E24个月内 17.急性硬膜下血肿不正确的是_A好发于额极、颞极及其底面B可由脑内血肿破至硬脑膜下C中间清醒期是其特点D病情一般多较重E大多由对冲性脑挫裂伤所致 18

5、.急性硬膜外血肿意识障碍最典型的特征是_A昏迷-昏迷B昏迷-清醒-昏迷C昏迷-清醒D清醒-昏迷E昏迷-好转-昏迷 19.关于脑震荡下列哪项不正确_ACT检查可见点状出血B神经系统检查无阳性体征C逆行性遗忘D伤后短暂意识障碍E腰穿无红细胞 20.幕上急性硬膜外血肿引起再次昏迷的主要原因_A脑干挫裂伤B脑水肿C小脑幕切迹疝D脑血管痉挛E枕骨大孔疝 21.幕上急性硬膜外血肿最多见于_A颞区B额顶区C顶枕区D额极区E矢状窦区 22.一男性摔伤头部，左颞部着力，昏迷，左瞳孔散大。X线摄片示左颞骨折线跨过脑膜中动脉。诊断首先考虑_A原发脑干损伤B急性硬膜外血肿C弥漫性轴索损伤D急性硬膜下血肿E左颞脑挫裂伤

6、 23.下列哪项不属于原发性脑损伤_A脑震荡B脑内血肿C脑干损伤D脑挫裂伤E弥漫性轴索损伤 24.颅脑对冲伤的常见部位是_A小脑B顶叶C脑干D枕叶E额颞叶 25.颅内压增高患者的一般处理，哪项是错误的_A观察生命体征变化B吸氧C保持呼吸道通畅D高位灌肠以疏通大便E抬高床头 26.成年人以神经胶质瘤和脑膜瘤多见，发生率最高的部位是_A鞍区、脑桥小脑角B脑室内C脑干D小脑E大脑半球 27.颅脑损伤伴视神经损伤下列哪项不正确_A常为前颅窝骨折所致B伤后立即出现瞳孔散大C间接光反应消失D直接光反应消失E间接光反应存在 28.枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是_A早期发生呼吸骤停B血压下降C剧烈头痛

7、D频繁呕吐E烦躁不安 29.凹陷性骨折下列哪一项正确_A均属开放性骨折B均引起颅内压增高C均需手术D非功能区、小面积不考虑手术E压迫脑重要部位引起症状需手术 30.下列哪项表现不是大脑半球供血不足_A耳鸣B失语C一时性黑曚D感觉麻木E单侧肢体无力 31.头皮血肿的处理原则_A降颅压治疗B抗感染治疗C均需切开引流D局部适当加压E均需穿刺抽吸 32.根据伤后出现症状的时间分为急性、亚急性、慢性颅内血肿的标准是_A3天以内、3天至2周、2周以上B3天以内、3天至3周、3周以上C2天以内、2天至2周、2周以上D1天以内、1天至1周、1周以上E3天以内、3天至4周、4周以上 33.急性硬膜外血肿意识障碍

8、最典型特征_A昏迷-昏迷B昏迷-清醒-昏迷C昏迷-清醒D清醒-昏迷E昏迷-好转-昏迷 34.脑疝确诊后最先采取的治疗措施是_A立即行CT检查B立即行脑室穿刺引流脑脊液C立即行MRI检查D立即钻孔探查E立即静脉输给降颅压药物 35.枕下棒击伤，当即昏迷，双侧瞳孔不等大，双侧肢体肌张力增高；双侧病理征阳性，头颅CT未见明显血肿，最可能的诊断_A弥散性轴索损伤B小脑幕切迹疝C原发性脑干损伤D脑挫裂伤E脑震荡 36.急性颅脑损伤的临床分型为中型的GCS评分为_A35分B610分C815分D912分E1320分 37.脑震荡的治疗正确的是_A不需治疗B激素治疗C脱水治疗D止血治疗E对症治疗 38.高血压

9、脑出血最常见的部位是_A脑干B脑叶C基底核D小脑E丘脑 39.下列哪一项可引起海绵窦症状_A后颅窝骨折B中颅底骨折C前颅底骨折D颅盖骨骨折E开放性骨折 40.枕大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是_A血压下降B频繁呕吐C烦躁不安D早期发生呼吸骤停E剧烈头痛 41.癫痫发作常见于_A枕叶、额叶、颞叶肿瘤B额叶、颞叶、松果体区肿瘤C额叶、顶叶、颞叶肿瘤D额叶、顶叶、脑肿瘤E额叶、鞍区、顶叶肿瘤 42.颅内压增高引起最严重的后果是_A脑疝BCushing反应C胃肠功能紊乱D血管源性脑水肿E细胞毒性脑水肿 43.明确是否有脑脊液外漏的措施不包括_A用尿糖试纸测定漏出液中是否含糖B将漏出液滴在白色滤纸上，

10、看血迹外周是否有月晕样淡红色浸渍圈C查看伤员的鼓膜是否完整，有无外漏液D观察并询问伤员是否经常有腥味液体流至咽部引起吞咽E漏出液RBC计数与周围血的RBCE匕较是否被稀释 44.有可能引起颅内压增高症状的幕上血肿出血量为_A5ml以上B10ml以上C15ml以上D20ml以上E30ml以亡 45.小脑幕切迹疝时瞳孔扩大的原理是_A交感神经受刺激B动眼神经核损伤C动眼神经麻痹D瞳孔扩大肌麻痹E脑干受压迫 46.有明显颅内压增高症状和体征的病人哪项检查应慎重_AMRIB头颅X线摄片C腰穿D头颅CT扫描E核素扫描 47.颅内压增高病人的一般处理，下列哪项是错误的_A观察生命体征变化B抬高床头C吸氧D

11、高位灌肠以疏通大便E保持呼吸道通畅 48.对于严重的颅内压增高患者，首选的降颅压药物是_A50%甘油盐水溶液B地塞米松C乙酰唑胺D20%甘露醇E双氢克尿塞 49.对于严重颅内压增高病人，首选的降颅压药物是_A乙酰唑胺B20%甘露醇C双氢克尿塞D50%甘油盐水溶液E地塞米松 50.男性，30岁。从汽车上摔下10小时，左枕部着力，昏迷，右侧瞳孔散大，光反射(-)，左侧肢体偏瘫，左侧病理征(+)，诊断首先考虑_A左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝B左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝C左枕部脑挫裂伤伴脑疝D右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝E右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页