2021年广东临床执业医师考试模拟卷.docx

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1、2021年广东临床执业医师考试模拟卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.能提供活性甲基的氨基酸是A半胱氨酸B胱氨酸C瓜氨酸D蛋氨酸E酪氨酸2.嘌呤核苷酸从头合成时，嘌呤环中的氮原子来自A谷氨酸与甘氨酸B谷氨酸与天冬氨酸C甘氨酸与天冬氨酸D甘氨酸、天冬氨酸与谷氨酸E甘氨酸、天冬酰胺与谷氨酰胺3.下列哪种氨基酸不是一碳单位的来源A色氨酸B赖氨酸C甘氨酸D组氨酸E丝氨酸4.下列哪一种胆汁酸不是初级胆汁酸A鹅脱氧胆酸B甘氨胆酸C胆酸D脱氧胆酸E牛磺胆酸5.体内脱氧核苷酸的生成方式是A在核

2、糖水平上直接还原B在核苷水平上直接还原C在一磷酸核苷水平上直接还原D在二磷酸核苷水平上直接还原E在三磷酸核苷水平上直接还原6.真核生物tRNA3末端序列为ACAABAACCCCADUAAEUAG7.在DNA复制过程中不能催化磷酸二酯键形成的酶是ADNA聚合酶BDNA连接酶C引物酶DDNA拓扑异构酶E解螺旋酶8.关于反转录叙述错误的是A反转录是以RNA为模板合成DNA的过程B反转录酶具有DNA指导的DNA聚合酶活性C反转录酶能水解杂化链中的RNAD反转录酶具有RNA指导的RNA聚合酶活性E反转录所需的引物可为tRNA9.下列哪种物质不属于第二信使AcAMPBDAGCcGMPDIP 3EPKC10

3、.下列哪一个基因是抑癌基因ARbBP2lCerbDsisEmyc11.下列哪个循环参与氨基酸的吸收A鸟氨酸循环B-谷氨酰基循环C丙氨酸-葡萄糖循环D嘌呤核苷酸循环E柠檬酸-丙酮酸循环12.因子的功能是A识别结合启动子B识别结合RNA产物3，端的茎环结构C识别结合RNA产物3，端的寡聚UD识别结合RNA产物3，端的多聚C结构E允许特定转录的启动过程13.在转录延长中，RNA聚合酶与DNA模板的结合是A全酶与模板结合B核心酶与模板特定位点结合C结合状态相对牢固稳定D结合状态松弛而有利于RNA聚合酶向前移动E和转录起始时的结合状态没有区别14.关于酪氨酸蛋白激酶通路错误的是A该通路的配体多为细胞因子

4、、生长因子等B该通路的第二信使为MAPC该通路的受体均属膜受体D该通路都涉及TPK的激活E该通路与细胞癌变密切相关15.在原核生物转录时，能识别转录起始点的是A亚基B亚基C亚基D亚基E因子16.不能充当克隆载体的DNA分子有A质粒B噬菌体C腺病毒DE.coliE逆转录病毒17.tRNA是由真核生物哪一种酶催化转录生成的ARNA聚合酶BRNA聚合酶CRNA聚合酶DRNA聚合酶ERNA聚合酶18.儿茶酚胺是由哪种氨基酸转化生成A半胱氨酸B色氨酸C苯丙氨酸D酪氨酸E蛋氨酸19.关于细胞癌基因错误的是A广泛存在于生物界B基因序列呈高度保守性C正常人细胞也检测到癌基因D都具有致癌活性E其产物具有调控细胞

5、生长和分化作用20.下列哪项药物可使肥厚型梗阻性心肌病杂音减弱A硝酸甘油B地高辛C异丙肾上腺素D亚硝酸异戊酯E心得安21.Fiedler心肌炎病因是什么A细菌感染B真菌感染C原虫感染DCoxsaekieB病毒感染E立克次体感染22.急性病毒性心肌炎临床表现中错误的是A发病前常有上感、腹泻病史B可有心力衰竭的表现C可有心肌梗死样表现D心肌损伤标志正常E超声心动图异常也可以正常23.有助于区别肥厚梗阻型心肌病与陈旧性心肌梗死的是A晕厥史B胸痛病史C左室肥厚D心电图有病理性Q波E杂音受药物及运动的影响24.心肌炎急性期能确诊的检查是A心肌活检B血清检查C心电图检查D超声心动图检查E心肌放射性核素显像

6、法25.下列哪项疾病属于特异性心肌病A扩张型心肌病B肥厚型心肌病C限制型心肌病D甲亢性心肌病E肥厚型梗阻性心肌病26.扩张型心肌病与心包积液鉴别，哪一项检查最有帮助AX线B心电图C心肌酶谱D超声心动图E放射性核素27.对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是(2001年真题)A心电图出现深而不宽的病理性Q波B胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音C用力后心前区闷痛及晕厥史D超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度之比13E可闻第三心音及第四心音28.扩张型心肌病患者使用-受体阻滞剂治疗的机制是在心衰时A-受体密度上调B-受体密度下调C抑制心肌收缩力D降低心室率E降低房室传导29.肥厚型梗阻性心肌

7、病左室流出道狭窄的主要病理基础是A心肌弥漫性结缔组织增生B室壁心肌普遍增生肥厚C二尖瓣收缩期前向运动D心室内有附壁血栓E非对称性室间隔肥厚30.肥厚型梗阻性心肌病人导管检查，具有诊断意义的是AJaneway现象阳性BBrockenbrough现象阳性CRoth出试验阳性DRaynaud现象阳性EBueqer现象阳性31.心肌炎在下列哪种情况下不主张试用糖皮质固醇类药物A难治性心力衰竭B室性期前收缩C房室传导阻滞D重症病人E有自体免疫因子32.心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素ASTT改变B病理性Q波C血沉加快D房室传导阻滞E发热33.关于扩张型心肌病的病因最主要的是A遗传因素B代谢异常C中

8、毒D细菌感染E病毒感染34.扩张型心肌病的诊断依据是A典型病史B超声心动图检查C放射性核素检查D心脏扩大及心律失常E结合临床资料的排除性诊断35.导致扩张型心肌病最主要的原因之一是A病毒性心肌炎B遗传C中毒D代谢异常E药物作用36.女性产后多长时间出现心肌病改变称为围生期心肌病A110周B210周C48周D220周E420周37.以下是扩张型心肌病X线和超声心动图的特点，除了A左室扩张B心影明显增大，心胸比50%，肺淤血C左室后壁运动减弱D左室流出道扩大E室间隔肥厚38.心肌疾病病毒感染的阳性指标是A发病后3周间两次血清的抗体滴定度有4倍增高B发病后4周间两次血清的抗体滴定度有4倍增高C发病后

9、2周间两次血清的抗体滴定度有4倍增高D发病后3周间两次血清的抗体滴定度有2倍增高E发病后4周间两次血清的抗体滴定度有2倍增高39.肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘的收缩期杂音变化下列哪项是正确的A左室流出道狭窄加重时减轻B屏气时减轻C左室容积减少时增强D增加心肌收缩力时减轻E下蹲时增强40.以下哪一项不属于原发性心肌病A酒精性心肌病B肥厚型心肌病C限制型心肌病D扩张型心肌病E致心律失常型右室心肌病41.关于心肌炎的预后哪项是错误的A急性心肌炎的预后差B多数可以治愈C可在短时间内急剧恶化或死亡D可能转为心肌病E可出现心功失代偿42.对肥厚型心肌病最有诊断价值的辅助检查是A心电图BHolter(24小时

10、动态心电图监测)C胸部X线检查D超声心动图E运动试验43.下述是扩张型心肌病的临床表现，除了A充血性心力衰竭B心律失常C心绞痛D猝死E栓塞44.能够使肥厚梗阻型心肌病胸骨左缘收缩期杂音增强的因素有A抬腿B下蹲C使用硝酸酯类药物D使用-受体阻滞剂E使用去甲肾上腺素45.除哪项外，均可使肥厚型心肌病杂音的响度有明显变化A使用受体阻滞剂B取下蹲位C深呼吸D含服硝酸甘油片E体力运动46.扩张型心肌病的病理改变是A心肌细胞肥大，排列紊乱B心肌细胞溶解，间质水肿，单核细胞浸润C心肌细胞肥大，变性纤维化D心肌细胞坏死，呈灶状分布E心肌细胞变性，心内膜纤维性增厚47.以下是肥厚型心肌病常见的临床表现，除了A劳

11、力时呼吸困难B胸痛C起立或运动时眩晕甚至晕厥D猝死E咯血48.扩张型心肌病的最主要特征是A心肌收缩期泵功能衰竭B心肌舒张期泵功能衰竭C呼吸困难D附壁血栓E心房纤颤49.每日饮纯酒精量超过多少持续10年以上应考虑诊断酒精性心肌病A90mlB100mlC110mlD115mlE125ml50.肥厚梗阻型心肌病的临床表现不包括A晕厥B心绞痛C第四心音D猝死或心律失常E心尖部的舒张期杂音第8页 共8页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页